很多人一樣認為微創就是不開刀，微創的手術小。開放手術需要更好的操作手法，始終履行微創操作，手術中出血少，沒有副損傷，手術后4-5天就可以下地走路，這是真正的微創，隨著科技進一步提高，微創技術也在逐漸改善，就目前的微創水平來微創手術算是很成熟了，傷害和副作用朝著越來越小的方向發展，相比之前的傳統的手術，微創手術的效果明顯提高了很多。

1、腰突微創手術和開放手術的效果哪個好？

西苑醫院骨傷科孫建峰共性：你和多數人都有同樣的疑惑，提出的問題和很多人一樣！很多人患了腰椎間盤突出癥，需要手術，上來就問能不能微創？首先，我們知道，“微創”這個名詞已經深入人心，很多手術都在追求微創解決。很多人一樣認為微創就是不開刀，微創的手術小，其實，在骨科，有很多部位存在自然的空間和腔隙，如關節鏡手術，就是一個微創手術。

多數部位沒有自然腔隙，需要人工建立一個通道和腔隙，要知道，微創就是盡量的減少創傷，不要造成過多的傷害，人工建立的通道也能達到自然腔隙的效果。是不是適合微創？需要看部位，看疾病的性質，要明白是微創還是開放手術，最重要的是適應證。嚴格把握每一個手術的適應證，才能客觀的對待，微創是一個概念，不應成為一種手術的代名詞，微創好比修地鐵，表面開一個小洞，里面的動靜可能比較大。

北京在建地鐵多達15條，表面上沒有多大動靜，地下盾構機正在大面積施工，有些城市是開挖式施工，沿線道路幾年交通擁堵。這就是微創和開放的放大版，微創和開放是相對的，要看做什么樣的手術？什么方法的固定？如果只是摘除椎間盤，間盤鏡微創的手術小，創傷小。如果需要固定，微創的手術和開放的手術創傷區別不大，遠期效果，如果微創效果不好，還可以開放彌補一下，不過彌補不如直接開放好做。

畢竟是個翻修手術，開放手術需要更好的操作手法，始終履行微創操作，手術中出血少，沒有副損傷，手術后4-5天就可以下地走路，這是真正的微創。更需要強調的是，一個醫生如果既能微創，又能開放手術，一定會選擇一個合適的手術方法，如果一個醫生只會微創，不能開刀，找他難免會有偏頗，加上患者強烈要求微創的意愿，可能就會困擾在微創的死胡同里。

2、腰椎做過微創手術人，效果如何？

腰椎間盤突出是多發生在中老年人身上的一種非常常見的疾病，主要是因為腰椎在長期受到超負荷的壓力，加速了腰椎間盤的退化造成的，其主要的臨床表現就是腰疼、腿疼、腳后跟疼，嚴重的甚至影響到神經，造成不能正常走路。腰椎間盤突出治療方案主要是手術治療和保守治療，而手術治療目前來說最常見的就是微創手術，那么，微創手術的治療效果這么樣呢？隨著科技進一步提高，微創技術也在逐漸改善，就目前的微創水平來說，微創手術算是很成熟了，傷害和副作用朝著越來越小的方向發展，相比之前的傳統的手術，微創手術的效果明顯提高了很多，

首先，微創手術是用細針放到患者腰椎間盤突出的部位進行熱凝控溫治療，速度快，效果明顯，可以較好地幫助患者解決突出物的壓迫。其次，手術全程是在電腦影視監控下進行的，可以很好地避開其他的神經和血管，防止傷害到其他的組織，這體現了微創手術的安全性，雖然微創手術的安全性和治療效果都很不錯，而且治療費用也不是很高。

3、我腰椎做微創手術快三個月了，腰一直還痛，下床活動一二個小時腰就撐不住痛了怎么辦？

腰椎微創手術三個月，腰部還是一直疼痛，下床活動1~2個小時，腰就會出現有一種撐不住的感覺，那么可以肯定的說，腰部依然存在問題，這不是休息就可以好的，必須要根據現在的狀況進行對應的分析，腰，撐不住的痛對于出現這個癥狀，主要有3個方面的誘因，一個是腰椎間盤突出癥硬膜囊受壓，會導致腰部深層疼痛撐不住，集中在下腰部；一個是嚴重腰肌勞損，撐不住腰椎的基本活動；一個是腰椎小關節紊亂，滑膜嵌頓導致的癥狀。

微創手術一般來講，沒有人會因為腰部疼痛去做手術，多數都是由于腿痛，那么微創更關注的是神經根是否受壓，硬膜囊受壓一般不會去針對，也沒什么好辦法針對，也就是減壓，因此，不表示微創之后就一定會好！分開去解決不同的問題處理方式肯定不一樣，我也是只給予建議，細節的問題缺乏當面診斷，還是遵從你信任的醫生的囑托：1.可自我解決的腰肌勞損的處理相對簡單，也是可以自己在家里做的，準備一個按摩球，平躺的時候，將球放在脊柱旁開2~3㎝左右附近的痛點，以疼痛感覺舒服的的力度滾壓，每天一次，每次單側（整個）10分鐘左右。