研究顯示,乳腺癌患者中,有乳房疼痛癥狀的比例不超過5%,而伴有乳房疼痛的乳房腫塊中,為惡性的比例不超過4.7%。有幾種常見的引起乳房疼痛的原因分別說一下,絕大部分不會出現(xiàn)為乳房疼痛,乳腺癌到晚期才會出現(xiàn)乳房疼痛的情況,乳房疼痛根據(jù)乳房疼痛與月經(jīng)周期之間的關(guān)系,分為非周期性乳痛癥和周期性乳痛癥。
1、女性乳房疼痛有哪幾種原因?
乳房痛起來有多痛,像針扎一樣,像千萬只螞蟻在啃噬,絕不是喝杯熱水就能好的問題。特別是乳腺炎的時候痛起來簡直慘不忍睹,有幾種常見的引起乳房疼痛的原因分別說一下。乳腺增生癥:這個是老生常談的問題,大部分患者因為房疼痛來就診是乳腺增生癥,主要表現(xiàn)為月經(jīng)前期的乳房脹痛,刺痛,抽痛,墜痛等各種情況,經(jīng)后會有緩解或消失。
嚴重的可能與月經(jīng)周期沒有明顯關(guān)系,并且會放射到肩背部,乳腺炎乳腺膿腫:乳腺炎引起的乳房疼痛一部分與炎癥有關(guān),另外一部分以乳汁脹滿有關(guān)。痛起來的時候特別嚴重,渾身不舒服,就沒有一個合適的姿勢,如果這個時候不小心碰一下乳房,眼淚立馬就出來了,簡直像被刀刺了一樣。特別是形成乳腺膿腫,進行乳房膿腫穿刺抽液的時候,就沒有一個人不哭的,
我見過太多這樣的患者,有時候也是心疼,沒辦法。乳腺癌:乳腺癌很少,也會引起疼痛,大部分都是因為無痛性腫塊而就診。有一部分疼痛是因為合并乳腺增生,調(diào)查顯示約有4.6%的乳腺癌,可能會伴有疼痛。絕大部分不會出現(xiàn)為乳房疼痛,乳腺癌到晚期才會出現(xiàn)乳房疼痛的情況,頸椎病引起的乳房疼痛:這一點我之前也沒有注意到,臨床上頸椎病引起的頑固性乳房脹痛并不罕見,稱為“頸性乳房脹痛”,原因是睡眠體位不正、長期勞損或外力牽拉損傷,導致頸椎退行性病變,壓迫和刺激頸神經(jīng)根,使附近的軟組織痙攣、水腫、變性而發(fā)生乳房慢性脹痛。
多見于長期伏案工作的教師,長期肩部負重的女工人,以及易遭受外力損傷的女運動員等,肋軟骨炎:臨床中最常見的是非特異性肋軟骨炎,可占到門診量的95%以上,是肋軟骨的非特異性、非化膿性炎癥,為肋軟骨與胸骨交界處不明原因發(fā)生的非化膿性肋軟骨炎性病變,表現(xiàn)為局限性疼痛伴腫脹的自限性疾病。肋軟骨炎導致的灼痛與可與乳房疼痛相混淆,
2、乳房疼痛該怎么辦?
首先說:乳痛癥的病因多種多樣,絕大多數(shù)是乳腺良性疾病導致的,乳房疼痛并非乳腺癌的常見臨床癥狀。研究顯示,乳腺癌患者中,有乳房疼痛癥狀的比例不超過5%,而伴有乳房疼痛的乳房腫塊中,為惡性的比例不超過4.7%,乳房疼痛根據(jù)乳房疼痛與月經(jīng)周期之間的關(guān)系,分為非周期性乳痛癥和周期性乳痛癥。周期性乳痛癥指:疼痛與月經(jīng)周期有關(guān),是女性最常見的乳腺疾病癥狀,臨床表現(xiàn)多為:整個乳房的酸痛、脹痛、刺痛、酸沉感,疼痛可累及、放射到同側(cè)腋窩、上臂、或肩背部,癥狀多在行經(jīng)前1-2周左右出現(xiàn)并加重,經(jīng)后多緩解,
20-40歲的年齡最多見。非周期性乳痛癥主要指:疼痛與月經(jīng)周期無關(guān),主要癥狀為:乳房疼痛時輕時重,持續(xù)或間歇發(fā)作,與月經(jīng)周期無關(guān),疼痛部位多位于乳房靠近腋窩處,40-45歲的年齡最多見。什么原因?qū)е碌娜榉刻弁矗?.女性體內(nèi)的內(nèi)分泌異常:卵巢分泌的雌激素增多、孕激素不足和高泌乳素血癥,也有部分女性的內(nèi)分泌并無異常,但是乳腺的腺體組織在月經(jīng)前對正常水平激素出現(xiàn)高敏感性所致的乳房疼痛。
2.必需脂肪酸缺乏,咖啡因攝入過多,必需脂肪酸缺乏,會引起乳腺細胞膜上的受體與泌乳素親合力的增加,放大泌乳素的作用,增加乳腺細胞對正常水平激素的敏感性而引起乳房疼痛。研究顯示:攝入大量咖啡因,會干擾甲基黃嘌呤降解三磷酸腺苷,導致乳腺細胞受到過度刺激出現(xiàn)乳房疼痛,3.社會心理因素:在一項1萬名女性的問卷調(diào)查和焦慮、抑郁量表(HADS)評價的研究結(jié)果顯示:乳痛癥患者較正常女性有較高的焦慮和抑郁水平,其中來自工作、生活及家庭中的壓力是最主要的原因。