是慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥，也是最常見的類型肺氣腫,肺氣腫型臨床癥狀為消瘦，氣短，無發(fā)紺，痰少，無雙下肢水腫及右心衰竭史，支氣管黏膜腺體肥大不顯著，肺氣腫度嚴(yán)重,分為支氣管型和肺氣腫型兩種,肺氣腫患者常出現(xiàn)氣短癥狀,治療肺氣腫1,肺氣腫/的病因和阻塞性肺氣腫的發(fā)病機制尚不完全清楚。

以慢性支氣管炎為病因的人，有多年的咳嗽和咳痰史。吸煙者早上起床后經(jīng)常咳嗽，咳出粘液和痰。痰在并發(fā)呼吸道感染時呈粘液膿性。咳嗽、咳痰癥狀在冬季加重，次年氣候轉(zhuǎn)暖時逐漸緩解。病變嚴(yán)重者咳嗽咳痰存在多年，無冬重夏輕的季節(jié)變化規(guī)律。肺氣腫患者常出現(xiàn)氣短癥狀。在早期，他們經(jīng)常在活動后感到氣短，如上樓或快步行走。后來，當(dāng)他們走在平坦的道路上時，也會感到氣短。

這類患者往往有多年的慢性咳嗽、咳痰或哮喘史，然后出現(xiàn)呼吸困難。起初在活動或快走時出現(xiàn)，當(dāng)氣候突變、寒冷、生氣或接觸刺激性氣味時，氣短加重。隨著病情的進(jìn)展，稍微活動一下如穿衣、說話，即使休息時也感到胸悶、氣不足；嚴(yán)重者嘴唇和手指青紫。患者易患感冒、繼發(fā)呼吸道感染、加重咳喘、心悸、多汗、頭痛、發(fā)紺、恍惚、困倦、嗜睡等。

肺氣腫/的病因和阻塞性 肺氣腫的發(fā)病機制尚不完全清楚。一般認(rèn)為與支氣管阻塞和蛋白酶-抗蛋白酶失衡有關(guān)。吸煙、感染、空氣污染引起細(xì)支氣管炎，管腔狹窄或堵塞。吸氣時，細(xì)支氣管腔擴張，空氣進(jìn)入肺泡。呼氣時，管腔收縮，空氣滯留，肺泡內(nèi)壓不斷升高，導(dǎo)致肺泡過度擴張甚至破裂。細(xì)支氣管周圍的徑向牽引力損失使細(xì)支氣管收縮，從而使管腔變窄。肺血管內(nèi)膜增厚，肺泡壁供血減少，肺泡彈性減弱等。，促使膨脹的肺泡破裂。在感染的情況下，體內(nèi)的蛋白酶活性增加。更容易發(fā)生α1抗胰蛋白酶缺乏癥肺氣腫，因為其抑制蛋白酶的能力減弱。治療肺氣腫 1。適當(dāng)使用支氣管擴張劑，如氨茶堿和β2受體興奮劑。病情需要時可適當(dāng)使用糖皮質(zhì)激素。2.根據(jù)致病菌或經(jīng)驗應(yīng)用青霉素類、氨基糖苷類、喹諾酮類、頭孢菌素類等有效抗生素。

是指呼吸道遠(yuǎn)端，即終末細(xì)支氣管的遠(yuǎn)端部分，包括呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡，彈性下降，過度擴張、膨脹，肺泡容積增大。是慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥，也是最常見的類型肺氣腫。癥狀是呼吸急促，運動后加重。即使在行走或休息后，人也感到氣短、發(fā)紺、心悸、呼吸困難、慢性支氣管炎肺氣腫患者除氣短外，還有咳嗽或喘息。分為支氣管型和肺氣腫型兩種。支氣管炎型臨床表現(xiàn)為肥胖、浮腫、發(fā)紺、頸靜脈膨出、下肢水腫、咳痰史、反復(fù)呼吸道感染、右心衰竭。支氣管黏膜腺肥大顯著，肺氣腫程度不嚴(yán)重，通氣功能降低，總費用略有增加，氣體分布不均勻。肺氣腫型臨床癥狀為消瘦，氣短，無發(fā)紺，痰少，無雙下肢水腫及右心衰竭史，支氣管黏膜腺體肥大不顯著，肺氣腫度嚴(yán)重。通氣功能下降，肺總?cè)萘匡@著增加。

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