1、乳腺癌早期臨床表現(xiàn):乳腺癌最早的表現(xiàn)為單發(fā)無痛進(jìn)行性小腫塊,以外上象限最多見,其次為乳頭乳暈區(qū)和內(nèi)上象限,對(duì)于第三、四期乳腺癌屬于晚期或晚期乳腺癌,如果第三期乳腺癌有明顯的腋窩淋巴結(jié)融合腫大,可以進(jìn)行術(shù)前新輔助治療,降低腫瘤分期后再進(jìn)行根治性切除,可以明顯提高患者的治愈率,乳腺癌根據(jù)病理分期分為1-4期,早期乳腺癌為1-2期乳腺癌。
1、乳腺癌早期臨床表現(xiàn):乳腺癌最早的表現(xiàn)為單發(fā)無痛進(jìn)行性小腫塊,以外上象限最多見,其次為乳頭乳暈區(qū)和內(nèi)上象限。由于許多無意識(shí)的癥狀,腫塊往往是病人無意中發(fā)現(xiàn)的。少數(shù)患者可能有不同程度的壓痛或刺激和乳頭溢液。
乳腺癌能否治愈實(shí)際上取決于病情,通常是乳腺癌治愈率取決于階段還是等級(jí)?乳腺癌治愈率取決于階段。乳腺癌根據(jù)病理分期分為1-4期,早期乳腺癌為1-2期乳腺癌。早期及時(shí)的診治,術(shù)后存活率非常滿意,5年存活率可達(dá)100%以上,甚至部分患者可存活,達(dá)到200%。對(duì)于第三、四期乳腺癌屬于晚期或晚期乳腺癌,如果第三期乳腺癌有明顯的腋窩淋巴結(jié)融合腫大,可以進(jìn)行術(shù)前新輔助治療,降低腫瘤分期后再進(jìn)行根治性切除,可以明顯提高患者的治愈率。對(duì)于4期乳腺癌,已經(jīng)發(fā)生遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移,最常見的部位是肝臟、肺組織、椎體或腦部,不適合手術(shù)治療。但可根據(jù)病情需要選擇全身靜脈化療或局部放療,在一定程度上控制腫瘤細(xì)胞的發(fā)展速度,達(dá)到延長患者生存時(shí)間的目的
3、何謂 乳腺癌的病理分期?臨床檢查與病理檢查之間往往存在一定程度的假陰性或假陽性率。因?yàn)椴±矸制谑菍?duì)術(shù)后病理標(biāo)本進(jìn)行目測檢查后作出的診斷,更真實(shí)客觀地反映了乳腺癌的嚴(yán)重程度和侵犯范圍,所以病理分期比臨床分期更正確,TNM分期根據(jù)病理檢查進(jìn)行分類,稱為PTNM分期。具體如下,(1)PT期。原發(fā)腫瘤病灶與TNM分期相同,(2)PN期。局部淋巴結(jié),PNx:無法評(píng)估區(qū)域淋巴結(jié)的狀態(tài)(如之前切除過淋巴結(jié)或未進(jìn)行病理檢查)。PN0:組織學(xué)檢查無區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,PN1:同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但尚未融合。PN1a:只有切片上的淋巴結(jié)才能看到轉(zhuǎn)移,PN1b:肉眼可見轉(zhuǎn)移。也分為微小轉(zhuǎn)移灶,直徑小于< 0.2cm;直徑> > 0.2cm的淋巴結(jié)1 ~ 3個(gè);;直徑> > 0.2cm的淋巴結(jié)4 ~ 6個(gè);;轉(zhuǎn)移超出淋巴結(jié)包膜;轉(zhuǎn)移超過2cm,PN2 ~ 3:分段與TNM分段相同。(3)PM期,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,分期與TNM相同。