如果輸卵管傘端粘連嚴(yán)重,輸卵管積水明顯,輸卵管黏膜功能可能受損,則建議腹腔鏡下手術(shù)行輸卵管結(jié)扎或切除輸卵管后行試管嬰兒助孕,因?yàn)閲?yán)重積水如不解除,直接助孕會影響試管嬰兒的成功率。輸卵管堵塞還要注意是何種原因導(dǎo)致,如輸卵管結(jié)核性炎癥則大多功能破壞,不可能恢復(fù);輸卵管內(nèi)膜異位癥也往往難以恢復(fù);輸卵管的非特異性炎癥或既往手術(shù)導(dǎo)致的粘連尚有可能通過手術(shù)進(jìn)行分離。
1、如果輸卵管堵了,年齡也大,試管好還是通輸卵管?
輸卵管通暢是受孕的必要條件之一。輸卵管堵塞將不能受孕,至于采取什么措施助孕,要根據(jù)輸卵管堵塞的程度、部位及排卵情況、男方精液因素等綜合考慮而做出選擇,根據(jù)你說的年齡較大,建議依據(jù)以下幾方面進(jìn)行決策:1.如果僅僅輸卵管遠(yuǎn)端輕度粘連,輸卵管管壁正常,可以考慮做宮腹腔鏡下傘端粘連分離,短期內(nèi)寄希望懷孕。2.如果輸卵管傘端粘連嚴(yán)重,輸卵管積水明顯,輸卵管黏膜功能可能受損,則建議腹腔鏡下手術(shù)行輸卵管結(jié)扎或切除輸卵管后行試管嬰兒助孕,因?yàn)閲?yán)重積水如不解除,直接助孕會影響試管嬰兒的成功率,
3.如果是輸卵管近端梗阻明顯,則建議直接試管嬰兒助孕。盡管可以通過輸卵管導(dǎo)絲等疏通術(shù),但效果大多不太理想,4.輸卵管堵塞還要注意是何種原因?qū)е?,如輸卵管結(jié)核性炎癥則大多功能破壞,不可能恢復(fù);輸卵管內(nèi)膜異位癥也往往難以恢復(fù);輸卵管的非特異性炎癥或既往手術(shù)導(dǎo)致的粘連尚有可能通過手術(shù)進(jìn)行分離,4.如果輸卵管粘連,且并發(fā)其他原因如精液質(zhì)量不佳、排卵功能并不理想,年齡也大,以盡早試管嬰兒為佳,因?yàn)樵嚬軏雰旱某晒β孰S年齡增大而降低。