生育保險(xiǎn)政策，生育保險(xiǎn)金報(bào)銷(xiāo)條件

來(lái)源：整理時(shí)間：2022-11-08 12:45:17 編輯：紹興本地生活手機(jī)版

1，生育保險(xiǎn)金報(bào)銷(xiāo)條件

生育保險(xiǎn)金報(bào)銷(xiāo)條件：(一)符合國(guó)家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)(二)所在單位按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并為該職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上用人單位向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納不超過(guò)本單位工資總額1%的生育保險(xiǎn)費(fèi)用，國(guó)家則采取稅前列支的辦法來(lái)間接資助，可見(jiàn)生育社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用仍然由用人單位負(fù)擔(dān)。至于國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位女職工的生育保險(xiǎn)則由國(guó)家財(cái)政單獨(dú)承擔(dān)，個(gè)人不需要繳納任何費(fèi)用。沒(méi)有參加生育保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的用人單位，由本單位承擔(dān)女職工的生育費(fèi)用。

生育保險(xiǎn)金報(bào)銷(xiāo)條件

2，生育保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)條件

生育保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)條件：1.符合國(guó)家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)。2.在單位按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并為該職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上。在生育(流產(chǎn))時(shí)仍在參保的職工，按有關(guān)規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。3.用人單位向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納不超過(guò)本單位工資總額1％的生育保險(xiǎn)費(fèi)用，國(guó)家則采取稅前列支的辦法來(lái)間接資助，可見(jiàn)生育社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用仍然由用人單位負(fù)擔(dān)。至于國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位女職工的生育保險(xiǎn)則由國(guó)家財(cái)政單獨(dú)承擔(dān)，個(gè)人不需要繳納任何費(fèi)用。沒(méi)有參加生育保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的用人單位，由本單位承擔(dān)女職工的生育費(fèi)用。

生育保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)條件

3，生育保險(xiǎn)費(fèi)的法律規(guī)定

生育保險(xiǎn)費(fèi)的法律規(guī)定：生育保險(xiǎn)費(fèi)是指用人單位按照規(guī)定為員工繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)用?，F(xiàn)行我國(guó)生育保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位按其上年度職工工資總額的0.5%~1%繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，職工個(gè)人不承擔(dān)繳費(fèi)義務(wù)。具體規(guī)定如下：1、我國(guó)政府規(guī)定用人單位必須按照規(guī)定為職工參加生育保險(xiǎn)。2、生育保險(xiǎn)費(fèi)用由用人單位承擔(dān)，職工本人無(wú)需繳納。3、享受生育保險(xiǎn)必需符合計(jì)劃生育政策并連續(xù)繳費(fèi)半年至1年以上。4、我國(guó)生育保險(xiǎn)待遇主要包括生育醫(yī)療費(fèi)用、生育津貼及產(chǎn)假。5、不論是男職工還是女職工，不論是已生育還是未生育均應(yīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)用。

生育保險(xiǎn)費(fèi)的法律規(guī)定

4，生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件是什么

1、參保職工在同時(shí)具備下列條件時(shí)，可按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇：(1)符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定;(2)分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí)，用人單位已為其參加生育保險(xiǎn)且連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿10個(gè)月。 2、產(chǎn)前檢查費(fèi)和生產(chǎn)費(fèi)用，當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社?？?市民卡)及街道開(kāi)具的計(jì)生證明到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。 3、申報(bào)生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼，需填寫(xiě)《生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》并加蓋單位公章，提供結(jié)婚證、獨(dú)生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料，于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報(bào)手續(xù)。(相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理)。

5，生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件

一、生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件：職工享受生育保險(xiǎn)待遇，應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件：1、用人單位已為職工繳納一定時(shí)間的社保；各地政策不同，如北京市要求連續(xù)繳納社保9個(gè)月，廣州市要求累計(jì)繳納社保1年，上海市要求生產(chǎn)當(dāng)月在繳納社保即可；2、已辦理參保備案，并在當(dāng)?shù)厣?、當(dāng)?shù)厝松缇忠蟮钠渌麠l件。二、生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍1、生育醫(yī)療費(fèi)。女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療業(yè)務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)（含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品的藥費(fèi)）由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金支付；其它疾病的醫(yī)療費(fèi)，按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。2、生育津貼。女職工依法享受產(chǎn)假期間的生育津貼，按本企業(yè)上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)，由生育保險(xiǎn)基金支付。

6，生育險(xiǎn)可享受哪些待遇

您好，生育保險(xiǎn)待遇包括：1、女職工門(mén)診產(chǎn)前檢查、分娩、生育并發(fā)癥、計(jì)劃生育手術(shù)（包括男職工本人）等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用、一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)和生育津貼。2、參保男職工配偶為無(wú)業(yè)人員的，生育保險(xiǎn)待遇包括門(mén)診產(chǎn)前檢查、分娩、流（引）產(chǎn)手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。3、參保女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金期間的門(mén)診產(chǎn)前檢查、分娩、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用及一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)。4、參保女職工退休后的生育保險(xiǎn)待遇包括取出宮內(nèi)節(jié)育器、流（引）產(chǎn)手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

生二孩女職工生育津貼少7000多元記者了解到，按照相關(guān)規(guī)定，女職工生育享受生育津貼待遇，生育津貼由生育保險(xiǎn)基金來(lái)負(fù)擔(dān)，按對(duì)應(yīng)享有的天數(shù)計(jì)發(fā)，其中女職工順產(chǎn)的為90日，晚育的增加30日，如領(lǐng)取《獨(dú)生子女父母光榮證》再增加30日，難產(chǎn)的增加15日，多胞胎生育的，每多生育一胎，增加15日。對(duì)于包頭市參保女職工來(lái)說(shuō)，生育二孩領(lǐng)取生育津貼也按照相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。自2013年4月1日起，包頭市女職工的生育津貼標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的以本人當(dāng)年社會(huì)保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)工資為基數(shù)，調(diào)整為按照上年度社會(huì)平均工資為基數(shù)。“具體的就是津貼的天數(shù)再乘以上年度社平工資的80%，今年的津貼標(biāo)準(zhǔn)是一個(gè)月3500多元?！卑^市醫(yī)保局生育科的工作人員告訴記者，“也就是說(shuō)，正常生育二孩的女職工可以享受3個(gè)月的津貼，大約10500多元，難產(chǎn)的可以再增加半個(gè)月，大約1750元?！薄岸鴮?duì)于生第一胎的女職工來(lái)說(shuō)，如果符合晚育的要求，可以再增加一個(gè)月津貼，如果領(lǐng)取了《獨(dú)生子女證》，再增加一個(gè)月津貼，這兩項(xiàng)，生育二孩的女職工并不享受，所以報(bào)銷(xiāo)時(shí)生育津貼會(huì)少7000多元。”工作人員說(shuō)。領(lǐng)取《獨(dú)生子女證》要慎重記者采訪發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)實(shí)生活中，部分市民在生育了第一個(gè)孩子以后就領(lǐng)取了《獨(dú)生子女證》，當(dāng)符合政策的第二個(gè)孩子降生需要報(bào)銷(xiāo)時(shí)，可能會(huì)因?yàn)橄到y(tǒng)未對(duì)接而遇到麻煩?！邦I(lǐng)了《獨(dú)生子女證》的單獨(dú)家庭第一胎享受了獎(jiǎng)勵(lì)，現(xiàn)在生二胎了，參照計(jì)生部門(mén)關(guān)于獨(dú)生子女獎(jiǎng)勵(lì)的規(guī)定，這部分獎(jiǎng)勵(lì)應(yīng)該退還?！惫ぷ魅藛T表示，“現(xiàn)在的系統(tǒng)設(shè)置仍然是對(duì)領(lǐng)了《獨(dú)生子女證》的市民不進(jìn)行單獨(dú)二孩的生育報(bào)銷(xiāo)，這主要是擔(dān)心出現(xiàn)人為操作，造成基金流失。下一步，我們會(huì)制定相應(yīng)的流程來(lái)適應(yīng)單獨(dú)二孩的政策，至于享受過(guò)的獎(jiǎng)勵(lì)怎么退回來(lái)，我們還得和相關(guān)部門(mén)聯(lián)系討論才能確定。所以提醒符合政策且打算生二孩的市民，生第一胎后先不要領(lǐng)取《獨(dú)生子女證》。”女方生育二孩可通過(guò)男方生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)對(duì)于男方參保，配偶沒(méi)有就業(yè)，且符合“單獨(dú)二孩”政策的家庭來(lái)說(shuō)，女方生育二孩可以通過(guò)男方的生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)?！斑@樣的情況只報(bào)部分住院的費(fèi)用，沒(méi)有津貼，標(biāo)準(zhǔn)是一級(jí)醫(yī)院順產(chǎn)600元，剖腹產(chǎn)1800元，二級(jí)醫(yī)院上浮15%，三級(jí)醫(yī)院上浮30%。”工作人員說(shuō)。另外，靈活就業(yè)人員符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的，報(bào)銷(xiāo)待遇和生育第一胎基本相同。

7，生育保險(xiǎn)享受范圍

生育保險(xiǎn)是國(guó)家通過(guò)立法，在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度，國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度?！　∩ｋU(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍：　　(一)生育醫(yī)療待遇　　支付項(xiàng)目　　(1)職工因?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及絕育術(shù)后的復(fù)通手術(shù)等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，符合生育保險(xiǎn)基金支付范圍的，由生育保險(xiǎn)基金支付?！　?2)女職工計(jì)劃內(nèi)生育在妊娠期、分娩期內(nèi)，因妊娠和生育發(fā)生的診斷費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、檢驗(yàn)費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)等符合生育保險(xiǎn)基金支付范圍的，由生育保險(xiǎn)基金支付。　　(二)生育津貼　　1、計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)　　女職工計(jì)劃內(nèi)生育或計(jì)劃內(nèi)懷孕流、引產(chǎn)按規(guī)定享受生育津貼，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定發(fā)放，職工享受生育津貼期間單位工資(指繳費(fèi)工資基數(shù)項(xiàng)目)停發(fā)。生育津貼以本人當(dāng)年(或上月)生育保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)月工資基數(shù)除以30，作為一日應(yīng)計(jì)發(fā)的生育津貼，按對(duì)應(yīng)享有的天數(shù)一次性計(jì)發(fā)。　　(1)生育順產(chǎn)的為90日，晚育的增加60日;難產(chǎn)的增加15日;多胞胎生育的，每多生育一胎，增加15日;　　(2)妊娠4個(gè)月以上引產(chǎn)或死胎的，為42日;妊娠4個(gè)月以下流產(chǎn)的為15日至30日?！　?、支付(申領(lǐng))辦法　　(1)生育津貼實(shí)行社會(huì)化發(fā)放。　　(2)參保職工應(yīng)于分娩、或流、引產(chǎn)出院后的次月，本人或書(shū)面委托人持“一卡一證一冊(cè)”或生育證、書(shū)面委托人居民身份證及單位停發(fā)工資證明(女職工計(jì)劃內(nèi)流、引產(chǎn)的應(yīng)同時(shí)持所在單位簽發(fā)的《城鎮(zhèn)職工計(jì)劃生育手術(shù)證明信》)等材料，按社會(huì)保險(xiǎn)工作管理權(quán)限，到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育津貼?！　?3)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)于參保職工申請(qǐng)生育津貼之日起7日內(nèi)制作生育津貼領(lǐng)取存單。其中，企業(yè)單位職工由社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)放，機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工由機(jī)關(guān)事業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)放。

一、生育保險(xiǎn)享受對(duì)象： 1、女職工生育保險(xiǎn)連續(xù)繳費(fèi)滿一年的; 2、男職工，在其配偶生育前生育保險(xiǎn)連續(xù)繳費(fèi)滿一年的，且配偶必須為農(nóng)業(yè)戶(hù)口或領(lǐng)取失業(yè)金人員。注：配偶為非業(yè)戶(hù)口者還必須以自由職業(yè)者繳納社會(huì)保險(xiǎn)方可享受生育報(bào)銷(xiāo)。二、報(bào)銷(xiāo)生育費(fèi)需提交材料： 1、填寫(xiě) 2、結(jié)婚證 3、獨(dú)生子女證 4、出院記錄 5、用藥清單 6、所有發(fā)票 7、醫(yī)保中心準(zhǔn)予離開(kāi)南京市生育的申請(qǐng)報(bào)告另：男職工其配偶生育的，配偶為農(nóng)村戶(hù)口的需提供《戶(hù)口薄》，失業(yè)人員的需提供《就業(yè)登記證》。三、報(bào)銷(xiāo)放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、結(jié)育及復(fù)通術(shù)等計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用需提交材料： 1、結(jié)婚證 2、病歷 3、雙處方 4、發(fā)票在了解了生育保險(xiǎn)如何報(bào)銷(xiāo)，那么生育保險(xiǎn)按什么比例報(bào)銷(xiāo)呢?生育津貼是根據(jù)本人城市平均工資的比例來(lái)劃分的。 1.生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)適用對(duì)象是具有本市城鎮(zhèn)戶(hù)籍并參加本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)的從業(yè)或者失業(yè)生育婦女。 2.繳費(fèi)基數(shù)：以用人單位繳納城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)，為本單位繳納城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi)基數(shù)。 3.繳費(fèi)規(guī)定：用人單位每月按繳費(fèi)基數(shù)0.8%的比例繳納城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi)。個(gè)人不繳納城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi)。 4.生育生活津貼期限：妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上生產(chǎn)的，享受3個(gè)月。妊娠布滿7個(gè)月早產(chǎn)的，享受3個(gè)月。妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上，7個(gè)月以下流產(chǎn)的，享受1個(gè)半月。妊娠3個(gè)月以下流產(chǎn)或者患子宮外孕的，享受1個(gè)月。 5.月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)(生育婦女繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)累計(jì)滿一年的) (1)從業(yè)婦女：按本人生產(chǎn)或流產(chǎn)當(dāng)月的城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)乘以本人按規(guī)定享受的生育生活津貼期限計(jì)發(fā)。 (2)個(gè)體工商戶(hù)及其幫工，自由職業(yè)者：最高不超過(guò)本市上年度職工月平均工資。 (3)在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期限內(nèi)的失業(yè)婦女：按經(jīng)失業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的本人生產(chǎn)或流產(chǎn)當(dāng)月的失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)乘以本人按規(guī)定享受的生育生活津貼期限計(jì)發(fā)。例如：25歲職業(yè)女性，月收入2500元，按正常情況生育，可享受3個(gè)月每月2500元左右的月生育生活津貼，外加生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼2500元，共計(jì)約10000元。 6.生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)：妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上生產(chǎn)的或不滿7個(gè)月早產(chǎn)的，享受2500元。妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上，7個(gè)月以下自然流產(chǎn)的，享受400元。妊娠3個(gè)月以下自然流產(chǎn)的或者患子宮外孕的，享受200元。如果沒(méi)有繳納生育保險(xiǎn)那么就不能享受以上待遇，如果有生育保險(xiǎn)，則在當(dāng)?shù)氐纳绫Ｖ行念I(lǐng)取

記得前些時(shí)候回答過(guò)兩三次這樣的問(wèn)題，看起來(lái)又到生育的高峰了。首先說(shuō)我不知您的居住地是在那里的，生育險(xiǎn)各地略有不同,但是大的方向是一致的,只要您生育的小孩屬于計(jì)劃內(nèi)生育,或者用白話講就是"有指標(biāo)"那麼就可以享受生育險(xiǎn)待遇.這是有政策規(guī)定的.詳見(jiàn)下面:第十三條（津貼、補(bǔ)貼申領(lǐng)條件）申領(lǐng)生育生活津貼、生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼的婦女必須同時(shí)具備下列條件：（一）具有本市城鎮(zhèn)戶(hù)籍；（二）參加本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)；*******（三）屬于計(jì)劃內(nèi)生育；(注意此條) （四）在按規(guī)定設(shè)置產(chǎn)科、婦科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)生產(chǎn)或者流產(chǎn)（包括自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)）。第十四條（享受生育生活津貼的期限）符合本辦法第十三條規(guī)定的生育婦女，按照下列期限享受生育生活津貼：（一）妊娠7個(gè)月（含7個(gè)月）以上生產(chǎn)的，按3個(gè)月享受生育生活津貼；（二）妊娠不滿7個(gè)月早產(chǎn)的，按3個(gè)月享受生育生活津貼；（三）妊娠3個(gè)月（含3個(gè)月）以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)的，按1個(gè)半月享受生育生活津貼；（四）妊娠3個(gè)月以下流產(chǎn)或者患子宮外孕的，按1個(gè)月享受生育生活津貼。按照前款第（一）項(xiàng)、第（二）項(xiàng)規(guī)定享受生育生活津貼的生育婦女，還可以按照下列規(guī)定享受生育生活津貼：（一）難產(chǎn)的，增加半個(gè)月的生育生活津貼；（二）符合計(jì)劃生育晚育條件的，增加一個(gè)月的生育生活津貼；（三）多胞胎生育的，每多生育一個(gè)嬰兒，增加半個(gè)月的生育生活津貼。但愿我的回答能幫到您,祝您好運(yùn)!別忘給我好評(píng)喲,呵呵!!!!

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