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2，猝死的原因是什么

2，猝死的原因是什么

猝死從大體上可以分為兩種類(lèi)型，即心源性猝死和非心源性猝死。其中以心源性猝死為多見(jiàn)。心源性猝死也稱(chēng)為心臟性猝死，它指由于心臟原因?qū)е碌幕颊咄蝗凰劳觥Ｄ壳岸鄶?shù)人接受的有關(guān)心臟性猝死的概念是：“由于心臟原因所致的非預(yù)見(jiàn)性的自然死亡，患者即往可以患有心臟病或無(wú)心臟病史，從發(fā)病到死亡的時(shí)間一般在瞬間至一小時(shí)之內(nèi)。其中最常見(jiàn)的病因是冠心病猝死，見(jiàn)于急性冠脈綜合征（包括急性心肌梗死和不穩(wěn)定心絞痛）。美國(guó)心臟協(xié)會(huì)研究指出：“25%左右的冠心病患者以心臟性猝死為首發(fā)臨床表現(xiàn)。”國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)指出：“在心臟性猝死的患者中，80%的成人死因與急性冠狀動(dòng)脈綜合征有關(guān)”。導(dǎo)致心源性猝死的其他心臟疾病有兩類(lèi)，一類(lèi)是器質(zhì)性心臟病，如心肌炎、肺心病、風(fēng)心病、高血壓性心臟病等。另一類(lèi)是非器質(zhì)性心臟病，即心肌離子通道缺陷性疾病造成的猝死。如Brugada綜合征、QT間期相關(guān)綜合征（QT間期延長(zhǎng)及縮短等）、致心律失常性右室發(fā)育不良綜合征、馬方綜合征、兒茶酚胺敏感性多形性室速（CPVT）、還有某些心肌病等。這類(lèi)患者大都屬于基因缺陷造成的離子通道功能異常，多與家族及遺傳有關(guān)。這類(lèi)患者的心臟沒(méi)有直觀的形態(tài)和結(jié)構(gòu)異常，故不屬于器質(zhì)性心臟病。只有用分子生物學(xué)的手段方能查出問(wèn)題所在。多數(shù)患者在30歲前后就因心源性猝死而結(jié)束了生命。因?yàn)樾呐K搏動(dòng)是由血清離子（K+離子、Na+離子、Ca+離子等）進(jìn)出心肌細(xì)胞膜內(nèi)外造成的，故一旦發(fā)生離子通道功能異常，離子無(wú)法正常出入心肌細(xì)胞，就可能促發(fā)惡性心律失常甚至心搏驟停，進(jìn)而導(dǎo)致猝死的發(fā)生。而非心源性猝死也稱(chēng)非心臟性猝死，指患者因心臟以外原因的疾病導(dǎo)致的突然死亡，約占全部猝死的25%。臨床常見(jiàn)的主要疾病包括呼吸系統(tǒng)疾病如肺梗死、支氣管哮喘，神經(jīng)內(nèi)科疾病的急性腦血管病（如腦出血），消化系統(tǒng)疾病如急性出血壞死性胰腺炎等。此外還有主動(dòng)脈夾層、嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂（如內(nèi)源性高血鉀）等。

猝死的原因是什么