城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例

來源：整理時間：2022-09-23 01:31:00 編輯：成都本地生活手機版

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1，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院報銷比例有多少
2，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例
3，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險住院報銷比例是多少
4，城鄉(xiāng)醫(yī)保報銷比例是多少

1，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院報銷比例有多少

城市醫(yī)保住院報銷比例如下：1、一級醫(yī)院，報銷比例為65%；2、二級醫(yī)院，在縣（市）二級醫(yī)院就醫(yī)，醫(yī)療費用在6000以下報銷比例為65%，高于6000的報銷比例為80%；3、三級醫(yī)院，在縣級三級醫(yī)院就醫(yī)，醫(yī)療費用在600以上報銷比例為65%，高于6000元報銷比例為80%；在市級三級醫(yī)院就醫(yī)，醫(yī)療費用在12000以下報銷比例醫(yī)療費用在12000以下報銷比例為55%，高于12000報銷比例為75%。醫(yī)療保險報銷條件如下：1、參保人員必須到基本醫(yī)療保險的定點醫(yī)療機構就醫(yī)購藥，或持定點醫(yī)院的大夫開具的醫(yī)藥處方到社會保險機構確定的定點零售藥店外購藥品；2、參保人員在看病就醫(yī)過程中所發(fā)生的醫(yī)療費用必須符合基本醫(yī)療保險保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準的范圍和給付標準，才能由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定予以支付；3、參保人員符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用中，在社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金起付標準以上與最高支付限額以下的費用部分，由社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金統(tǒng)一比例支付。【法律依據(jù)】《中華人民共和國社會保險法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。第二十九條參保人員醫(yī)療費用中應當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機構與醫(yī)療機構、藥品經(jīng)營單位直接結算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇?！緶剀疤崾尽恳陨匣卮?，僅為當前信息結合本人對法律的理解做出，請您謹慎進行參考！如果您對該問題仍有疑問，建議您整理相關信息，同專業(yè)人士進行詳細溝通。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院報銷比例有多少

2，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例

一、學生、兒童(18萬元以下)1、三級醫(yī)院報銷比例為55%；2、二級醫(yī)院報銷比例為60%；3、一級醫(yī)院報銷比例為65%。二、70周歲以上老年人(10萬元以下)1、三級醫(yī)院報銷比例為50%；2、二級醫(yī)院報銷比例為60%；3、一級醫(yī)院報銷比例為65%。三、其他城鎮(zhèn)居民(10萬元以下)1、三級醫(yī)院報銷比例為50%；2、二級醫(yī)院報銷比例為55%；3、一級醫(yī)院報銷比例為60%。【法律依據(jù)】：《中華人民共和國社會保險法》第二十五條國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分，由政府給予補貼。【溫馨提示】以上回答，僅為當前信息結合本人對法律的理解做出，請您謹慎進行參考！如果您對該問題仍有疑問，建議您整理相關信息，同專業(yè)人士進行詳細溝通。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例

3，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險住院報銷比例是多少

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷比例和就診的醫(yī)院以及報銷申請人的年齡有關，其中：三級醫(yī)院：學生、兒童以及年滿70周歲及以上的人起付標準為650元，報銷比例為50%；其他城鎮(zhèn)居民的起付標準為659元，報銷比例為50%，上限為2000元；二級醫(yī)院：學生、兒童以及年滿70周歲及以上的人起付標準為300元，報銷比例為60%；其他城鎮(zhèn)居民的起付標準為300元，報銷比例為55%；一級醫(yī)院：學生、兒童以及年滿70周歲及以上的人不設起付標準，報銷比例為65%；其他城鎮(zhèn)居民也不設起付標準，報銷比例為60%。以上報銷比例按在一個結算年度內，學生、兒童發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用；其余居民發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費計算。法律依據(jù)：《中華人民共和國社會保險法》第二十八條規(guī)定，符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付?！侗本┦谢踞t(yī)療保險規(guī)定》第三十六條規(guī)定，在一個結算期內職工和退休人員發(fā)生的醫(yī)療費用，按醫(yī)院等級和費用數(shù)額采取分段計算、累加支付的辦法，由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和個人按照以下比例分擔：(一)在三級醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費用：1.起付標準至3萬元的部分，統(tǒng)籌基金支付85%，職工支付15%；2.超過3萬元至4萬元的部分，統(tǒng)籌基金支付90%，職工支付10%；3.超過4萬元的部分，統(tǒng)籌基金支付95%，職工支付5%。(二)在二級醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費用：1.起付標準至3萬元的部分，統(tǒng)籌基金支付87%，職工支付13%；2.超過3萬元至4萬元的部分，統(tǒng)籌基金支付92%，職工支付8%；3.超過4萬元的部分，統(tǒng)籌基金支付97%，職工支付3%。(三)在一級醫(yī)院以及家庭病床發(fā)生的醫(yī)療費用：1.起付標準至3萬元的部分，統(tǒng)籌基金支付90%，職工支付10%；2.超過3萬元至4萬元的部分，統(tǒng)籌基金支付95%，職工支付5%；3.超過4萬元的部分，統(tǒng)籌基金支付97%，職工支付3%。(四)退休人員個人支付比例為職工支付比例的60%。但基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按照比例支付的最高數(shù)額不得超過本規(guī)定第三十三條規(guī)定的最高支付限額。本條第一款所列基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付比例需要調整時，由市勞動保障行政部門會同市財政部門提出調整方案，報市人民政府批準后公布施行。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險住院報銷比例是多少

4，城鄉(xiāng)醫(yī)保報銷比例是多少

一、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險住院報銷比例是多少1、未成年及在校學生在一個結算年度內，發(fā)生符合報銷范圍的醫(yī)療費用，三級醫(yī)院起付標準為600元，報銷比例為65%;二級醫(yī)院起付標準為300元，報銷比例為75%;一級醫(yī)院起付標準為150元，報銷比例為85%.2、非從業(yè)居民在一個結算年度內，發(fā)生符合報銷范圍的醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標準為2000元，報銷比例為65%;二級醫(yī)院起付標準為1000元，報銷比例為75%;一級醫(yī)院起付標準為500元，報銷比例為85%.3、老年居民在一個結算年度內，發(fā)生符合報銷范圍的的醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標準為1400元，報銷比例為65%;二級醫(yī)院住院起付標準為700元，報銷比例為75%;一級醫(yī)院起付標準為350,報銷比例為85%.二、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院報銷比例是多少1、報銷范圍A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費最高可報銷200元;手術費(依據(jù)國家標準，在1000元以上的部分依據(jù)1000元補償)。B、年齡超過60歲的人士在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，發(fā)生的治療費和護理費每天可給與10元的補償，最高不超過200元。2、報銷比例鎮(zhèn)衛(wèi)生院可補償?shù)谋壤?0%;二級醫(yī)院可補償?shù)谋壤?0%;三級醫(yī)院可補償?shù)谋壤?0%.3、大病補償鎮(zhèn)風險基金補償：只要是買了合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費高于5000元的就要分段進行報銷。即5001-10000元可支付的比例是65%,10001-18000元可獲得70%的補償，鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年度內最高補償不超過1.1萬元。三、異地醫(yī)療保險怎么報銷1、異地報銷(轉診省內)。首先電話咨詢社保局新農(nóng)合的具體報銷政策，在經(jīng)過本地醫(yī)院開具轉診書后到當?shù)氐纳绫＞謧浒?。接著在上級醫(yī)院辦理住院手續(xù)后，在出院時可以直接獲得報銷補貼。2、異地報銷(轉診省外)。假設省外就醫(yī)的起付線為2000元，補償比例為35%~65%,但考慮各地的報銷政策不一致，那么全部算下來，實際的補償比例可能會更低。要提醒大家的是，轉診證明并不是那么容易開的，開具的條件通常是當?shù)貨]有治療這個疾病的設備，所以從縣城轉診到上級醫(yī)院會很容易。但若是從省會城市醫(yī)院轉診到北京就非常困難了。3、異地報銷(非轉診)?？紤]到轉診有諸多的限制，所以很多人都在沒有轉診的情況下自行去其他城市就醫(yī)。那么按照上述老方這個例子，若不考慮轉診，那么實際報銷比例可能連35%都沒有，報銷比例只會在0%~35%之間。若是用職工醫(yī)保一檔來計算，假設在深圳，報銷比例為90%,在未辦理轉診而異地就醫(yī)的情況下，發(fā)生的住院醫(yī)療費用要先行墊付現(xiàn)金，再根據(jù)有關單據(jù)和資料向社保機構申請報銷，報銷比例將會降低30個百分點。而未辦理轉診前往常住內地就醫(yī)的，在深圳市市外定點醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費用，可用醫(yī)保卡直接記賬，報銷比例降低10個百分點。所以，異地就醫(yī)住院報銷比例為60%~80%之間，不過報銷一定要符合報銷范圍!