髖關節(jié)脫位表現(xiàn)1.臀紋、大腿紋不對稱,可能是腿紋數(shù)量不一致,腿紋位置不一致,比如腿紋路一邊高,一邊低。它在孩子開始走路之前很難被發(fā)現(xiàn),但可以通過腿紋和臀紋的不對稱進行判斷,髖關節(jié)發(fā)育不良的幼兒,腿紋一定不對稱,但是腿紋不對稱有可能是幼兒比較胖,導致的脂肪分布不均勻。
髖關節(jié)脫位是什么髖關節(jié)是人體股骨最上端的股骨頭和骨盆形成的髖臼之間組成的關節(jié)一個半圓形‘球窩’關節(jié),根據現(xiàn)代醫(yī)院統(tǒng)計研究表明,髖關節(jié)發(fā)育異常(DDH)是兒童骨科最常見的髖關節(jié)疾病,發(fā)病率在1‰左右,其中女孩的發(fā)病率是男孩的6倍左右,左側約為右側的2倍,雙側約占35%。髖關節(jié)發(fā)育異常包括髖關節(jié)脫位、半脫位和髖臼發(fā)育不良,
髖關節(jié)脫位的后果髖關節(jié)發(fā)育異常會影響孩子的行動、生長發(fā)育以及心理發(fā)育,嚴重的需要手術治療甚至留下終生殘疾。它在孩子開始走路之前很難被發(fā)現(xiàn),但可以通過腿紋和臀紋的不對稱進行判斷,髖關節(jié)發(fā)育不良的幼兒,腿紋一定不對稱,但是腿紋不對稱有可能是幼兒比較胖,導致的脂肪分布不均勻,學步期的兒童,如果髖關節(jié)發(fā)育不良導致一條腿比另一條腿短,患側腿穩(wěn)定性和臀部肌肉也沒有健側腿強,很容易出現(xiàn)明顯的跛行。
髖關節(jié)發(fā)育不良越早發(fā)現(xiàn),越早治療,寶寶的預后越好,假如是2歲以后發(fā)現(xiàn),是需要經過非常復雜的手術,把骨頭上鋼板上鋼釘,以后還需要經過手術把鋼板拆掉。而且經過這么大的手術之后,也不是所有的孩子都能保證髖關節(jié)都不會出問題,仍然有一部分的孩子可能會發(fā)生各種各樣的并發(fā)癥,并且還有手術失敗的風險。如果要是延誤了治療,對孩子以后致殘的可能性就會越來越大,初始治療的年齡越晚,需要再次甚至多次手術的可能性就越大,
髖關節(jié)脫位原因兒童髖關節(jié)由于未完成發(fā)育,所以髖臼軟骨尚未愈合、三骨之間距離較大,股骨頭只出現(xiàn)較小的團塊狀骨化中心,髖臼與股骨頭的大小比例相差很大,兩者之間的距離較寬,會出現(xiàn)有時球狀的股骨頭沒有很好地嵌在窩狀的髖臼里而發(fā)生移位,有時雖然股骨頭在髖臼內,但容易滑入脫出,或者由于髖臼太淺導致髖關節(jié)容易脫位。
1.宮內因素,子宮、產道相對緊、羊水過少,導致宮內空間狹小,胎兒活動范圍不夠,或者臀位使髖關節(jié)在異常屈曲位遭受機械應力,造成股骨頭的脫位。2.外力因素,產后嬰幼兒包裹不當、抱姿過緊,因為老人傳統(tǒng)的習慣給孩子抱蠟燭包,雙腿包裹過素緊。不正確的使用背帶和腰凳有可能會造成小兒的髖關節(jié)脫位,意外拉扯嬰兒腿部,或嬰兒腿部受到垂直的嚴重受力等,也可能導致髖關節(jié)受傷。
3.遺傳因素,有家族史的發(fā)生率是沒有家族史的7倍。4.激素因素,分娩時,母體會分泌一種韌帶弛緩素,而女孩對其較男孩敏感,易發(fā)生髖關節(jié)松弛,這也是女孩的發(fā)病率比男孩高的原因。髖關節(jié)脫位表現(xiàn)1.臀紋、大腿紋不對稱,可能是腿紋數(shù)量不一致,腿紋位置不一致,比如腿紋路一邊高,一邊低,2.寶寶屁股兩邊大小不一樣、下肢不等長。
3.行走期的寶寶有跛行步態(tài),鴨步,4.一側髖關節(jié)內收,或者雙側脫位患兒會陰部變寬。5.患側腿不喜歡動,不怎么愛踢蹬,髖關節(jié)脫位自查1.讓寶寶平躺,雙手把寶寶雙腿并起,檢查寶寶兩腿長度是否等長,雙下肢不等長,請及時就醫(yī)。2.讓寶寶平躺,雙腿屈膝兩腳放在床上,如雙膝高低相等為正常,當雙膝高低不相等,請及時就醫(yī),
3.讓寶寶平躺兩腿屈膝,大人面對面將寶寶兩腿同時外展,正常的髖關節(jié)可以外展到80~90度。如果外展則明顯受限,比如只能外展40~50度,請及時就醫(yī),髖關節(jié)脫位治療一般來說6個月前會做B超,6個月后的寶寶會做X光檢查,偶爾檢查一次不會對寶寶造成影響,不用擔心輻射的問題。輕度的只要用特殊的支具固定下肢,有的需要石膏固定,重的可能需要手術,
2、女寶七個月,從三個多月開始腿紋就不對稱,大腿比較粗,臀紋是對稱的。要緊嗎?