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1，大病保險怎么報銷

我國的醫療水平在提高，隨之而來的也是醫療費的大幅提升，甚至有很多人因為看病，拖垮了一個家。所以，現在人們都很注重身體的保養，也基本都會買醫療保險，不管是因為上班還是個人，醫療保險也是我們很好的保障。那么，我們一起來看看大病醫療保險怎么報銷：華律網一、大病醫保報銷所需材料：1)參保人身份證;2)參保人醫保證或醫保卡;3)醫療費用結算清單原件及復印件。2.大病醫保報銷流程1)參保人員需攜帶上述材料前往當地定點醫院醫保科填寫相關表格進行初審;2)定點醫院將初審合格參保居民信息報各城鎮醫療保險經辦機構審核;3)最終審核合格的參保居民由各城鎮醫療保險經辦機構組織發放大病醫保報銷款。大病醫保報銷流程：1.大病患者住院后，必須盡快將診斷書、本人基本醫療保險診療手冊等材料，送所住醫院醫保科登記、審驗，以免影響住院醫療費用的報銷。2.門診醫療費用需要按照規定時間申請報銷，肝硬化等23種病門診報銷一年有兩次申請機會，白血病等7種病則每季度末都有一次申請機會。二、大病醫保報銷年限惡性腫瘤的首次確診或復發之日起最多兩年，其中惡性腫瘤中草藥治療可享受5年。三、大病醫保報銷范圍1.惡性腫瘤治療：包括惡性腫瘤化學治療(含內分泌特異抗腫瘤治療)、惡性腫瘤放射治療、同位素抗腫瘤治療、介入抗腫瘤治療以及中醫藥抗腫瘤治療。2.重癥尿毒癥門診血透腹透治療。3.腎移植后的抗排異治療。4.精神類大病治療：精神分裂癥、抑郁癥(中、重度)、躁狂癥、強迫癥、精神發育遲緩伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病。四、大病醫保報銷比例1.起付線：2萬元。超過2萬元，可經由大病醫保報銷。2.起付線以上，大病醫保報銷比例為：1)2萬元—5萬元：大病醫保按照50%報銷;2)5萬元—10萬元：大病醫保按照60%報銷;3)10萬以上的：大病醫保按照70%報銷。3.年度報銷封頂線：30萬。

大病保險怎么報銷

2，大病保險怎么報銷

吃完晚飯，小保哥一家四口整整齊齊靠在沙發上聊天……聽著這些接二連三的發問，保哥眉梢一挑，嘴角上揚，露出一個自信的笑容，作為一個“醫保通”，解答這幾個小問題綽綽有余……知識點1：什么是大病保險？大病保險，其實是城鄉居民大病保險的簡稱。它是基本醫療保險制度的擴展和延伸，主要針對大病患者的高額醫療費用，在基本醫療報銷的支付基礎上給予進一步的保障。簡單來說，大病保險是城鄉居民基本醫療保險的“附加險”，是一種國家惠民政策，是對基本醫療保障的醫療補充，其目的是避免廣大人民群眾因病致貧、因病返貧。知識點2：大病保險怎樣報銷？想要知道大病報銷如何報銷，下面的4個要素要弄明白：保障對象：城鄉居民醫保參保人（職工醫保不在其保障范圍內）是否需單獨繳費：無需額外單獨繳費參保。參保繳納的城鄉居民基本醫療保險費用，已包含大病保險費用，無需額外單獨繳費。報銷的起付線和報銷比例：大病保險和基本醫療保險一樣，都有起付標準，不超過起付線的醫療費用不給予報銷，起付線之上的部分按照規定的比例報銷。一般來說，大病保險的起付線是在基本醫療保險的報銷額度達到封頂線之后，再自己支付一定的醫療費用，具體的起付線金額與報銷比例，由各統籌地區自行規定，各地會有差異。此外，大病保險對于貧困人群加大傾斜力度，起付線降低50%，報銷比例提高5%，并且還取消支付封頂線。報銷方法：大病保險的報銷方法和基本醫療保險也類似，達到大病保險起付線后的、符合醫保目錄范圍的醫療費用可以按規定比例進行報銷；同樣，超出大病保險封頂線的部分不給予報銷。但是這種情況非常少見，因為一般大病保險的額度對于絕大多數人是夠用的。下面以我們XX市的居民醫保參保人李大爺就醫報銷情況，說一說大病報銷是如何結算報銷的——目前，XX市大病保險起付線標準為1.2萬元標準按個人自付累積金額分三檔：1.2萬～3萬元之間大病保險賠付60%3萬元～10萬元之間賠付65%10萬元以上賠付75%假設李大爺今年患病首次入院花費10萬元，其中全自費項目花費1萬元，納入醫保報銷部分為10萬元－1萬元＝9萬元。根據XX市的醫保政策，基本醫療保險報銷9萬元×50%＝4.5萬元。個人自付為9萬元－4.5萬元＝4.5萬元。4.5萬元超過了XX市大病保險的起付標準12000元，根據大病保險累計報銷原則：1.2萬元以上3萬元(含)以下部分報銷60％，即（3萬元－1.2萬元）×60%＝1.08萬元。3萬元以上10萬元及以下部分報銷65%，即（4.5萬元－3萬元）×65%＝0.975萬元。也就是說，李大爺最終可獲得1.08萬元＋0.975萬元＝2.055萬元的大病報銷。最后，加上城鄉居民基本醫療保險的部分，李大爺此次看病一共報銷了2.055萬元 4.5萬元=6.555萬元，實際個人自付3.445萬元。

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