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工傷認(rèn)定申請(qǐng)表,如何拿到工傷認(rèn)定申請(qǐng)表

來源:整理 時(shí)間:2022-10-15 02:52:46 編輯:廈門本地生活 手機(jī)版

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1,如何拿到工傷認(rèn)定申請(qǐng)表

你在企業(yè)上班,在工傷發(fā)生一個(gè)月內(nèi)配合公司到社保部門領(lǐng)取相關(guān)資料即可。如果公司不申請(qǐng)工傷認(rèn)定,本人帶著勞動(dòng)合同等證明勞動(dòng)關(guān)系的材料,還有疾病診斷書等其他材料去社保部門領(lǐng)取認(rèn)定表。
發(fā)生工傷后用人單位應(yīng)在自事故發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

如何拿到工傷認(rèn)定申請(qǐng)表

2,工傷認(rèn)定申請(qǐng)表怎么寫

工傷認(rèn)定申請(qǐng)表的填寫:1、工傷職工基本信息:姓名、性別,年齡、地址、身份證號(hào)碼、聯(lián)系方式、所在單位名稱、工作崗位、參加工作時(shí)間、申請(qǐng)工傷時(shí)間、事故時(shí)間、受傷害部位、受傷經(jīng)過等;2、用人單位基本信息:?jiǎn)挝幻Q、地址、聯(lián)系人、聯(lián)系電話以及用人單位意見等;3、勞動(dòng)保障行政部門審查資料情況和受理意見?!痉梢罁?jù)】《工傷保險(xiǎn)條例》第十八條提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料:(一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;(二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)受理。

工傷認(rèn)定申請(qǐng)表怎么寫

3,工傷認(rèn)定申請(qǐng)表申請(qǐng)人填什么

法律分析:工傷認(rèn)定申請(qǐng)人是單位的,則工傷認(rèn)定申請(qǐng)表里的申請(qǐng)人與受傷害職工關(guān)系填寫 勞動(dòng)關(guān)系 。工傷認(rèn)定申請(qǐng)人是個(gè)人的,則工傷認(rèn)定申請(qǐng)表里的申請(qǐng)人與受傷害職工關(guān)系填寫本人。工傷認(rèn)定申請(qǐng)表包括的主要內(nèi)容有:1、工傷職工基本信息:姓名、性別,年齡、地址、 身份證 號(hào)碼、聯(lián)系方式、所在單位名稱、工作崗位、參加工作時(shí)間、申請(qǐng)工傷時(shí)間、事故時(shí)間、受傷害部位、受傷經(jīng)過等。2、用人單位基本信息:?jiǎn)挝幻Q、地址、聯(lián)系人、聯(lián)系電話以及用人單位意見等。3、勞動(dòng)保障行政部門審查資料情況和受理意見。法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十六條 職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病,且經(jīng)工傷認(rèn)定的,享受工傷保險(xiǎn)待遇;其中,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定喪失勞動(dòng)能力的,享受傷殘待遇。工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定應(yīng)當(dāng)簡(jiǎn)捷、方便。第三十七條 職工因下列情形之一導(dǎo)致本人在工作中傷亡的,不認(rèn)定為工傷:(一)故意犯罪;(二)醉酒或者吸毒;(三)自殘或者自殺;(四)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。

工傷認(rèn)定申請(qǐng)表申請(qǐng)人填什么

4,工傷申請(qǐng)表怎么寫

1、用鋼筆或簽字筆填寫,字體工整清楚。 2、申請(qǐng)人為用人單位的,在首頁申請(qǐng)人處加蓋單位公章。 3、受傷害部位一欄填寫受傷害的具體部位。 4、診斷時(shí)間一欄,職業(yè)病者,按職業(yè)病確診時(shí)間填寫;受傷或死亡的,按初診時(shí)間填寫。 5、受傷害經(jīng)過簡(jiǎn)述,應(yīng)寫明事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn),當(dāng)時(shí)所從事的工作,受傷害的原因以及傷害部位和程度。職業(yè)病患者應(yīng)寫明在何單位從事何種有害作業(yè),起止時(shí)間,確診結(jié)果。 6、申請(qǐng)人提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí),應(yīng)當(dāng)提交受傷害職工的居民身份證;醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的職工受傷害時(shí)初診診斷證明書,或者依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書);職工受傷害或者診斷患職業(yè)病時(shí)與用人單位之間的勞動(dòng)、聘用合同或者其他存在勞動(dòng)、人事關(guān)系的證明。

5,工傷認(rèn)定申請(qǐng)書怎么寫

工傷認(rèn)定申請(qǐng)書申請(qǐng)人:×××,性別×,××年××月×日出生,民族×,籍貫,住×××市×××街,身份證號(hào)碼:×××,是××公司職工。聯(lián)系電話×××××。被申請(qǐng)人:××公司,地址:×××××××。法定代表人:×××任××職務(wù)聯(lián)系電話:××××××請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人在×××(時(shí)間)受傷為工傷。事實(shí)與理由:申請(qǐng)人是×××公司職工,于××××年××月被進(jìn)入該公司,在××崗位工作。在××年××月××日上班時(shí)間,發(fā)生××工作事故,致使申請(qǐng)人××部位受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后,在××市××醫(yī)院治療,診斷為××,現(xiàn)已住院治療××個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)××元。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第×條的規(guī)定,申請(qǐng)人的受傷屬于工傷,鑒于被申請(qǐng)人為主動(dòng)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),特依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條第二款之規(guī)定,申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。此致××縣(市)勞動(dòng)和社會(huì)保障局申請(qǐng)人(簽字):××××××年××月××日。

6,工傷認(rèn)定申請(qǐng)表的申請(qǐng)事項(xiàng)怎么寫

1、鋼筆或簽字筆填寫,字體工整清楚。2、請(qǐng)人為用人單位或工會(huì)組織的,在名稱處加蓋公章。3、業(yè)單位職工填寫職業(yè)類別,企業(yè)職工填寫工作崗位(或工種)類別。4、傷害部位一欄填寫受傷的具體部位。5、斷時(shí)間一欄,職業(yè)病者,按職業(yè)病確診時(shí)間填寫;受傷或死亡的,按初診時(shí)間填寫。6、病名稱按照職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書填寫,接觸職業(yè)病危害時(shí)間按實(shí)際接觸時(shí)間填寫。不是職業(yè)病的不填。7、傷害經(jīng)過簡(jiǎn)述,應(yīng)寫清事故時(shí)間、地點(diǎn),當(dāng)時(shí)所從事的工作,受傷害的原因以及傷害部位和程度。8、病患者應(yīng)寫清在何單位從事何種有害作業(yè),起止時(shí)間,確診結(jié)果。9、參考資料提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)填寫《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》并提交下列材料:1、勞動(dòng)合同文本復(fù)印件或其他建立勞動(dòng)關(guān)系的有效證明。2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。3、申請(qǐng)人提供材料不完整的,勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)或者在15個(gè)工作日內(nèi)以書面形式一次性告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。

7,職工工傷鑒定申請(qǐng)表怎么寫

1、工傷職工鑒定確認(rèn)事項(xiàng)申請(qǐng)表,按表格要求填寫鑒定人信息和受傷部位,提供相應(yīng)的資料就可以的。2、《工傷職工勞動(dòng)能力鑒定管理辦法》第八條申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定應(yīng)當(dāng)填寫勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)表,并提交下列材料:(一)《工傷認(rèn)定決定書》原件和復(fù)印件;(二)有效的診斷證明、按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理有關(guān)規(guī)定復(fù)印或者復(fù)制的檢查、檢驗(yàn)報(bào)告等完整病歷材料;(三)工傷職工的居民身份證或者社會(huì)保障卡等其他有效身份證明原件和復(fù)印件;(四)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)規(guī)定的其他材料。
工傷鑒定申請(qǐng)書中的傷病情況,根據(jù)治療工傷醫(yī)院的診斷證明,病例上寫明的具體情況,實(shí)事求是的填寫即可?!  豆kU(xiǎn)條例》  第十八條 提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料: ?。ㄒ唬┕J(rèn)定申請(qǐng)表;  (二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;  (三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)?! 」J(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況?! 」J(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)受理。

8,工傷認(rèn)定申請(qǐng)表

如果用人單位不同意辦工傷認(rèn)定,可以自己申請(qǐng),同樣有效?!豆麠l例》摘錄:第十七條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)?! ∮萌藛挝晃窗辞翱钜?guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)?! “凑毡緱l第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項(xiàng),根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門辦理。  用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。
如果你自己有勞動(dòng)合同,也可自行申請(qǐng)。填寫《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》在備注中寫明沒有蓋章原因,還需提交勞動(dòng)合同或勞動(dòng)關(guān)系證明、醫(yī)院診斷書、身份證、受傷經(jīng)過證人證言等材料,提交給勞動(dòng)保障工傷認(rèn)定部門,他接收材料后會(huì)要求單位補(bǔ)正,如果你所受傷符合工傷保險(xiǎn)條例范圍,可以被認(rèn)定為工傷。一般像個(gè)人申請(qǐng)時(shí)間較長(zhǎng),建議你保留好對(duì)你有利的有效證據(jù)。
可以本人自己去申請(qǐng)工傷認(rèn)定還有老板為什么不給簽,是不給你申請(qǐng)工傷? 還是什么什么原因?

9,工傷認(rèn)定申請(qǐng)表怎么填

工傷認(rèn)定申請(qǐng)表,填表說明:1.鋼筆或簽字筆填寫,字體工整清楚無涂改。2.申請(qǐng)人為用人單位或工會(huì)組織的,在名稱處加蓋公章。3.事業(yè)單位職工填寫職業(yè)類別,企業(yè)職工填寫工作崗位(或工種)類別。4.傷害部位一欄填寫受傷的具體部位。5.診斷時(shí)間一欄,職業(yè)病者,按職業(yè)病確診時(shí)間填寫;受傷或死亡的,按初診時(shí)間填寫。6.職業(yè)病名稱按照職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書填寫,接觸職業(yè)病危害時(shí)間按實(shí)際接觸時(shí)間填寫。不是職業(yè)病的不填。7.受傷害經(jīng)過簡(jiǎn)述,應(yīng)寫清事故時(shí)間、地點(diǎn),當(dāng)時(shí)所從事的工作,受傷害的原因以及傷害部位和程度。職業(yè)病患者應(yīng)寫清在何單位從事何種有害作業(yè),起止時(shí)間,確診結(jié)果。8.受傷害職工或親屬意見欄應(yīng)寫明是否同意申請(qǐng)工傷認(rèn)定,以上所填內(nèi)容是否真實(shí),否則追求相關(guān)人員的法律責(zé)任。9.用人單位意見欄,單位應(yīng)簽署是否同意申請(qǐng)工傷,所填情況是否屬實(shí),法定代表人簽字并加蓋單位公章。10.勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門審查資料和受理意見欄應(yīng)填寫補(bǔ)正材料的情況,是否受理的意見。屬于下列情況應(yīng)提供相關(guān)的證明材料:(1)因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的,提交公安機(jī)關(guān)或人民法院的判決書或其他有效證明。(2)由于機(jī)動(dòng)車事故引起的傷亡事故提出工傷認(rèn)定的,提交公安交通管理等部門的責(zé)任認(rèn)定書或其他有效證明。(3)因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安部門證明或其他證明;發(fā)生事故下落不明的,認(rèn)定因工死亡提交人民法院宣告死亡的結(jié)論。(4)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明。(5)屬于搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公眾利益活動(dòng)中受到傷害的,按照法律法規(guī)規(guī)定,提交有效證明。(6)屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明。對(duì)因特殊情況,無法提供相關(guān)證明材料的,應(yīng)書面說明情況 。
根據(jù)認(rèn)定申請(qǐng)表中的內(nèi)容如實(shí)填寫,如果有不明白的地方,可以咨詢勞動(dòng)保障部門的工作人員
文章TAG:工傷認(rèn)定申請(qǐng)表工傷工傷認(rèn)定認(rèn)定

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