重慶市社保大病保險，我在重慶個人買了重大疾病險但是現(xiàn)在回成都工作了公司要買社

來源：整理時間：2022-12-18 13:10:39 編輯：重慶生活手機版

1，我在重慶個人買了重大疾病險但是現(xiàn)在回成都工作了公司要買社

沒沖突如果你在重慶只買了重大疾病險，那應(yīng)該是保險公司的商業(yè)保險，商業(yè)保險和社會保險是兩塊領(lǐng)域，以后的情況就是你萬一得了大病住院了，在成都可以憑社保報銷相關(guān)費用，重慶那邊的保險公司也該報銷一部分。不過得仔細看下保險合同，有的保險公司對異地住院的有特別規(guī)定的，不能全報

沒有.

沒沖突你現(xiàn)在在成都購買的醫(yī)療保險要12個月后才生效

任何人都可以上五險，這是國家的福利制度。

我在重慶個人買了重大疾病險但是現(xiàn)在回成都工作了公司要買社

2，重慶市醫(yī)保特病范圍

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。辦理特病醫(yī)保的前提是本人參加了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險。按照《重慶市以個人參加重慶職工醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌暫行辦法的通知》（渝府發(fā)[2009]29號）文件規(guī)定，醫(yī)療保險分為兩個檔次。2010年1月1日后參保的職工連續(xù)繳納醫(yī)療保險費滿12個月（原參加市級統(tǒng)籌城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或農(nóng)民工大病醫(yī)療，并按規(guī)定在3個月內(nèi)接續(xù)醫(yī)療關(guān)系的除外）從第13個月起享受醫(yī)療保險待遇。特病申請在享受醫(yī)療保險待遇后，每月1至20號到醫(yī)保分中心填寫特病申報表并附1寸照片2張，身份證復(fù)印件1張，在當月月底到相關(guān)醫(yī)院體檢，復(fù)核特病申報條件即可。如果您參加了城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險，同樣可以享受特病門診：經(jīng)二級及以上醫(yī)療機構(gòu)確診為高血壓、冠心病、糖尿病、惡性腫瘤、腦血管意外后遺癥、精神病、肝硬化、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、結(jié)核病等共10種。請您到各區(qū)醫(yī)保分中心或者區(qū)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險管理中心辦理城鎮(zhèn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險后，再按照以上規(guī)定申請?zhí)夭♂t(yī)保。（請告知您所在區(qū)縣）

當城鎮(zhèn)職工醫(yī)保年度統(tǒng)籌支付到達32000元后，（不包括門檻費和個人自付部分）超過部分由大病醫(yī)保支付。重慶市主城區(qū)的醫(yī)保已經(jīng)實現(xiàn)及時結(jié)算，統(tǒng)籌支付、賬戶支付、大病支付等均在窗口收費時自動完成）各類細目在打印的醫(yī)療發(fā)票上一目了然。大額支付的上限依照各類特殊疾病和病情分級程度設(shè)定，最高的是在50萬。你辦理的特殊疾病大病報銷上限，你可以向你定點就診的醫(yī)院醫(yī)保辦咨詢。祝你身體健康。

重慶市醫(yī)保特病范圍

3，大額疾病醫(yī)療保險的重慶規(guī)定

參加重慶市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的在職職工和退休人員,并按規(guī)定繳納了重慶市城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療互助保險(以下簡稱“大額醫(yī)保”)費用的,便可享受大額醫(yī)保待遇。參保人員在一個自然年度(1月1日至12月31日)內(nèi)因病住院或特殊疾病門診治療發(fā)生屬于醫(yī)保基金支付的費用,經(jīng)基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金報銷后,再由大額醫(yī)保基金報銷。報銷的最高額度是50萬元/人。單位繳費方面,用人單位增加大額醫(yī)保單位繳費費率0.5個百分點,從1%調(diào)整至1.5%;降低失業(yè)保險繳費費率0.5個百分點,從2%調(diào)整至1.5%。市人社局解釋,此舉調(diào)整了社會保險險種之間的繳費費率,目的是為了不增加單位的負擔。個人繳費標準從2014年1月1日起,由每人每月2元調(diào)整至3元,2015年調(diào)整至4元,2016年調(diào)整至5元。以后根據(jù)重慶市物價情況和醫(yī)保基金承受能力適時調(diào)整。“單位和個人應(yīng)繳大額醫(yī)保費,從2014年10月起實行按月征收。”重慶市人社局表示,10月時參保人員會發(fā)現(xiàn)工資被多扣了9元,這是對今年1至9月個人繳費部分的補收。重慶市人社局還表示,大額醫(yī)保的報銷起付線在2017年前會逐年上調(diào)，2015年由3.2萬元上調(diào)至3.7萬元。2016年由3.7萬元調(diào)整至4.2萬元,2017年由4.2萬元調(diào)整至4.7萬元。以后會根據(jù)重慶市職工社平工資增長、大額醫(yī)保基金承受能力等情況適時調(diào)整。2015年1月1日起,重慶市將采取用大額醫(yī)保基金向商業(yè)保險機構(gòu)購買大病保險的方式,由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)直接經(jīng)辦改為商業(yè)保險機構(gòu)承辦,實行風險共擔。

比例理賠

大額疾病醫(yī)療保險的重慶規(guī)定

4，怎樣申請社保中的大病醫(yī)療保險

你家這種情況不可以去申請大病醫(yī)療保險。它不屬于大病范疇，北京昨天剛公布的大病報銷是不按病種，按花費金額算，您如果是北京人可以關(guān)注，您家的情況我可能與特病混了

大病醫(yī)療保險是一種集體互助行為，投保人每年向市、區(qū)保險局繳納48元大病醫(yī)療保險費，在投保人患大病治療期間，根據(jù)所需醫(yī)療費的數(shù)額投保人將得到大病醫(yī)療保險救助，最高支付限額為15萬人民幣。這對于一些困難家庭、收入低或者無工作的人群，買不起商業(yè)大病保險者來說，無疑是最及時的保障。如何申請辦理大病醫(yī)療保險？各個地區(qū)會有不同的規(guī)定，一般情況下要去當?shù)孛裾只蛘哚t(yī)保中心詢問辦理，下面以上海市大病醫(yī)療辦理規(guī)范為例，介紹大病醫(yī)保辦理流程。　　一、門診大病醫(yī)療登記的范圍　　1、城保人員的門診大病醫(yī)療項目包括：惡性腫瘤的門診化學(xué)治療（含內(nèi)分泌特異抗腫瘤治療）、放射治療、同位素抗腫瘤治療、介入抗腫瘤治療、中醫(yī)藥抗腫瘤治療；重癥尿毒癥門診血透腹透；腎移植后的抗排異治療；精神分裂癥、抑郁癥（中、重度）、躁狂癥、強迫癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神病。　　2、個保人員的門診大病醫(yī)療項目包括：惡性腫瘤的門診化學(xué)治療(含內(nèi)分泌特異抗腫瘤治療)、放射治療；重癥尿毒癥門診血透腹透；腎移植后的抗排異治療。　　3、鎮(zhèn)保人員的門診大病醫(yī)療項目包括：惡性腫瘤的門診化學(xué)治療(含內(nèi)分泌特異抗腫瘤治療)、放射治療；重癥尿毒癥門診血透腹透；精神分裂癥、抑郁癥(中、重度)、躁狂癥、強迫癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神病。　　二、門診大病醫(yī)療登記的手續(xù)　　1、參保人需進行門診大病醫(yī)療的，至鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心或街道（鎮(zhèn)）醫(yī)保事務(wù)服務(wù)點（以下簡稱服務(wù)點）（鎮(zhèn)保人員至定點區(qū)縣的醫(yī)保中心或服務(wù)點，下同）進行登記。登記后，才能享受門診大病醫(yī)保待遇。　　2、辦理門診大病醫(yī)療登記時，應(yīng)攜帶由市醫(yī)保局規(guī)定范圍內(nèi)的定點醫(yī)療機構(gòu)開具的《門診大病登記申請單》、《上海市社會保障卡》（以下簡稱《社保卡》）或《社會保障卡（醫(yī)保專用）》（以下簡稱《醫(yī)保卡》）。

5，重慶醫(yī)保政策

在找到新單位之前，你只有自己購買，養(yǎng)老保險幾年不繳都沒問題，以后補上就行了；但醫(yī)療保險三個月不繳的話就要從新辦理（切記）。

你先看你屬于哪一類人員的（一）城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員；（二）城鎮(zhèn)失業(yè)人員；（三）國有企業(yè)“雙解”人員；（四）本人按規(guī)定參加基本養(yǎng)老保險，并納入本統(tǒng)籌區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按月支付基本養(yǎng)老金的以下人員： 1．原所在單位已破產(chǎn)、關(guān)閉、解體、撤銷以及其他原因終止的城鎮(zhèn)集體所有制企業(yè)及其他單位退休人員； 2．與用人單位解除勞動關(guān)系后按法定條件、法定程序辦理退休的人員； 3．按照《重慶市人民政府關(guān)于印發(fā)重慶市對曾在我市城鎮(zhèn)用人單位工作未參加基本養(yǎng)老保險超過法定退休年齡人員有關(guān)養(yǎng)老保險問題處理意見的通知》（渝府發(fā)〔2008〕25號）享受養(yǎng)老保險待遇的人員。確定屬于哪一類后本辦法第三條（一）、（二）、（三）類人員，本人勞動關(guān)系或戶籍關(guān)系在統(tǒng)籌區(qū)的，按以下辦法辦理參保登記：持本人身份證、戶口、勞動關(guān)系證明（失業(yè)人員憑《重慶市職工失業(yè)證》）等相關(guān)證明材料，到本人戶籍關(guān)系所在地（戶籍關(guān)系不在統(tǒng)籌區(qū)的到本人勞動關(guān)系所在地或居住地）的街道（社區(qū)）社會保障服務(wù)機構(gòu)辦理參保登記手續(xù)，社會保障服務(wù)機構(gòu)統(tǒng)一到區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)集中辦理本行政區(qū)域內(nèi)參保人員醫(yī)療保險登記、變更登記或注銷登記手續(xù)。（二）本辦法第三條（四）類人員，按以下辦法辦理參保登記：持本人身份證、戶口、養(yǎng)老保險關(guān)系等相關(guān)證明材料，到本人戶籍關(guān)系（戶籍關(guān)系不在統(tǒng)籌區(qū)的到本人原單位）所在地街道（社區(qū)）社會保障服務(wù)機構(gòu)辦理參保登記手續(xù)，社會保障服務(wù)機構(gòu)統(tǒng)一到區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)集中辦理本行政區(qū)域內(nèi)參保人員醫(yī)療保險登記、變更登記或者注銷登記手續(xù)。 2、至于醫(yī)保，醫(yī)療保險最低繳費年限為男滿30年、女滿25年，其中本人按規(guī)定實際繳費年限必須滿10年。　　若繳費年限不足的，則須在本人實際繳費年限基礎(chǔ)上補繳。“2003年12月31日前的連續(xù)工齡或工作年限視同為醫(yī)療保險繳費年限，原參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌和靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌的，本人實際繳納醫(yī)療保險費年限也計算為實際連續(xù)繳費年限。”。　　“以個人身份參加城鎮(zhèn)醫(yī)保是按年繳費，初次參保的按當年實際剩余月份繳費。”市勞動保障局醫(yī)保處提醒。詳細可以參考 <a target="_blank">http://www.cqrc.net/showxw.aspx?xwid=4222</a>

6，社會醫(yī)療保險關(guān)于重大疾病的如何報銷

重大疾病保險，是指當被保險人患保單指定的重大疾病確診后，保險人按合同約定定額支付保險金的保險。該險種保障的疾病有心肌梗塞、冠狀動脈繞道術(shù)、癌癥、腦中風，尿毒癥、嚴重燒傷、突發(fā)性肝炎、癱瘓和主要器官移植手術(shù)、主動脈手術(shù)等，對于這些疾病的具體內(nèi)容在保險合同中有詳細的釋義。因該險種保障程度高，需求量大，在我國較為流行，所覆蓋的病種呈現(xiàn)增多的趨勢。意義：（1）社保只報銷因疾病引起的醫(yī)療費用，因意外傷害導(dǎo)致的醫(yī)療費用不能報銷；社保不對非工作期間發(fā)生的意外傷害和意外醫(yī)療責任進行賠付；無論意外身故還是疾病身故，社保都是沒有身故賠償?shù)模砉屎笾皇欠颠€當時個人賬戶的金額，而這部分的金額是很少的。（2）中國的社保報銷或者單位報銷首先是一個先支出再補償?shù)母拍睿@就意味著即使屬于賠付范圍，你也必須先開支出去多少，才能在這個基礎(chǔ)之上報銷回來多少，而且我們報銷的數(shù)額不會大于開支總額。不在公費醫(yī)療藥品清單目錄上的進口藥和營養(yǎng)藥是不能報銷的。（3）社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金對醫(yī)保人員的保障是“保而不包”的，社保有起付線限制，額度內(nèi)的費用需要自付，住院費用和大病醫(yī)療的自付比例和金額相對都比較高。（4）社保重在保障，支付的標準是以保障被保險人基本生活為前提。對于追求高品質(zhì)的人群來說是遠遠不夠的。所以，對于沒有醫(yī)保的人來說，重大疾病保險尤其重要。而對醫(yī)保覆蓋對象來說，重大疾病保險可作為一種必要補充。

糖尿病屬于醫(yī)保門診重癥范疇。可以提交資料申請審核辦理。重癥辦下來在定點醫(yī)院門診治療糖尿病可以只出15%（退休的），統(tǒng)籌85%。全年5000元上限。比照武漢市職工醫(yī)療保險：辦事依據(jù)：《武漢市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診治療部分重癥疾病規(guī)定》(武勞社[2001]121號) 辦事程序： 1、參保人員向所在單位提出申請，并將一寸相片兩張、書面申請一份（需單位蓋章）、近兩年門診病歷原件及最近一次住院的出院小結(jié)及相關(guān)檢查報告原件交單位經(jīng)辦人，由經(jīng)辦人統(tǒng)一向轄區(qū)社保處申報； 2、社保處將合格及不合格者名單及鑒定表反饋給參保單位，參保單位通知其到指定醫(yī)院鑒定； 3、鑒定醫(yī)院將鑒定結(jié)果反饋給參保人，社保處根據(jù)鑒定結(jié)果，通知符合條件參保人員的所屬單位領(lǐng)取重癥病歷，單位將重癥病歷發(fā)放給參保人。

關(guān)于社會醫(yī)療保險報銷問題，就診醫(yī)院不同醫(yī)療保險報銷比例不同:假如一個人在醫(yī)院用了10000元，如果是在一級醫(yī)院就診住院，那么就先減去500元；如果是在二級醫(yī)院就診住院，就先減去1000元；如果是三級醫(yī)院就診住院，就先減去2000元；之后再剔除“非醫(yī)保用藥費用”及“其它非醫(yī)保范圍費用”，剩下在職人員報80%，退休或者失業(yè)、無業(yè)50%。（注：醫(yī)保報銷只保甲類藥品即醫(yī)保用藥，乙類為非醫(yī)保用不可報銷）在職員工住院醫(yī)療報銷報銷比例醫(yī)保住院，總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之后，超過醫(yī)院醫(yī)保門檻費的部分，享受統(tǒng)籌支付比例醫(yī)院級別不同門檻費不同，享受統(tǒng)籌支付的比例也不同。職工醫(yī)療保險的比例百分之八十幾（武漢市82%/84%/87%),居民醫(yī)療保險的比例70%左右（武漢市80%/65%/50%）。　　社會保障卡并沒有調(diào)整任何醫(yī)療報銷的比例，根據(jù)2005年出臺的《北京市基本醫(yī)療保險規(guī)定》，70歲以下退休人員的社會補充醫(yī)療保險為50%，而在繳費機構(gòu)進行報銷手續(xù)的時候，是需要準備醫(yī)療保險手冊的復(fù)印件、診療費單據(jù)、收據(jù)、明細等等東西的，詳情也可咨詢勞動保障電話12333。

7，重慶市退休職工大額醫(yī)療保險繳費方式

你好：大額醫(yī)療保險是在參加基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上，由用人單位按本單位職工和退休人員繳費基數(shù)的1%，職工和退休人員個人每人每月按2元錢繳納大額醫(yī)療保險費（大額醫(yī)療每月繳納的錢數(shù)各個地區(qū)不一樣）。參加基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌的用人單位及職工和退休人員，在參加基本醫(yī)療保險的同時，應(yīng)當參加大額醫(yī)療費互助保險。職工和退休人員繳納了大額醫(yī)療保險費的即享受大額醫(yī)療保險待遇，發(fā)生超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額的醫(yī)療費用時由大額醫(yī)療保險支付其醫(yī)療費用。大額醫(yī)療保險支付醫(yī)療費用的范圍同基本醫(yī)療保險相同。大額醫(yī)療費用互助資金的待遇大額醫(yī)療費用互助資金對符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的大額醫(yī)療費用按照下列辦法支付： 1.職工在一個年度內(nèi)門診、急診醫(yī)療費用累計超過2000元的部分，大額醫(yī)療費用互助資金支付50%，個人支付50%。 2.退休人員在一個年度內(nèi)門診、急診醫(yī)療費用累計超過1300元的部分，不滿70周歲的退休人員，大額醫(yī)療費用互助資金支付70%，個人支付30%；70周歲以上的退休人員，大額醫(yī)療費用互助資金支付80%，個人支付20%。 3.大額醫(yī)療費用互助資金在一個年度內(nèi)累計支付職工和退休人員門診、急診醫(yī)療費用的最高數(shù)額為2萬元。 4.職工和退休人員在一個年度內(nèi)超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額(不含起付標準以下以及個人負擔部分)的住院醫(yī)療費用，惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費用，大額醫(yī)療費用互助資金支付70%，個人支付30%。但大額醫(yī)療費用互助資金在一個年度內(nèi)累計支付最高數(shù)額為10萬元。參保人員住院醫(yī)療費超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額后，由單位或醫(yī)院填報《大額醫(yī)療統(tǒng)籌費申報表》，向市醫(yī)療保險局申報。在就醫(yī)的，除個人自付部分外，大額醫(yī)療費由醫(yī)院與市醫(yī)療保險局結(jié)算；轉(zhuǎn)外就醫(yī)的，由單位憑《轉(zhuǎn)外就醫(yī)申報表》、住院費用收據(jù)、出院小結(jié)、費用清單到市醫(yī)療保險局報銷。大額醫(yī)療費報銷比例為90%（轉(zhuǎn)外就醫(yī)的為80%），12個月內(nèi)大額醫(yī)療保險基金最高支付限額為12.5萬元（不含基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的 2.5萬元）。參保人員按比例自付大額醫(yī)療費參保人員在進入大額醫(yī)療保險支付后，其住院、門診緊急搶救和在門診治療重癥疾病、慢性疾病符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費用，由大額醫(yī)療保險基金和參保人員按比例分段累加，共同負擔。具體標準為：（一）4.5萬元以上至10萬元（含10萬元）的部分，大額醫(yī)保基金支付94%，參保人員自付6%；10萬元以上至20萬元（含20萬元）的部分，大額醫(yī)療保險基金支付96%，參保人員自付4%；20萬元以上的部分，大額醫(yī)療保險基金支付98%，參保人員自付2%。（二）參保人員使用屬于基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付部分費用的診療項目和《基本醫(yī)療保險藥品目錄》中乙類藥品的醫(yī)療費用，應(yīng)先由個人自付10%，經(jīng)批準使用血液的醫(yī)療費用，應(yīng)先由個人自付30%，余額再按規(guī)定由大額醫(yī)保和參保人員按比例負擔。（三）參保人員使用符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的體內(nèi)置換人工器官、體內(nèi)置放材料，其中屬國產(chǎn)的，由個人自付35%%，大額醫(yī)保支付65%；屬于進口的，由個人自付50%%，大額醫(yī)保支付50%。大額醫(yī)保最高可賠30萬元按照相關(guān)規(guī)定，大額醫(yī)保在一個保險年度內(nèi)，支付給每個參保人員的醫(yī)療費用最高數(shù)額為30萬元。大額醫(yī)療費的報銷方式參保人員的大額醫(yī)療費定點醫(yī)院墊付的，由參保人員按規(guī)定向定點醫(yī)院付清自付比例后，由定點醫(yī)院向大額醫(yī)保辦進行報銷；參保人員在轉(zhuǎn)診醫(yī)院就醫(yī)的，由于其大額醫(yī)療費由個人先行進行了墊付，所以此類人員應(yīng)持病歷、發(fā)票以及清單，前往大額醫(yī)保辦報銷；對于在定點醫(yī)院就診，自己墊付了大額醫(yī)療費參保人員，可以出院后持病歷、發(fā)票、清單前往大額醫(yī)保辦報銷。

從養(yǎng)老金里扣除