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重慶市社保大病保險,我在重慶個人買了重大疾病險但是現在回成都工作了公司要買社

來源:整理 時間:2022-12-18 13:10:39 編輯:重慶生活 手機版

1,我在重慶個人買了重大疾病險但是現在回成都工作了公司要買社

沒沖突 如果你在重慶只買了重大疾病險,那應該是保險公司的商業保險,商業保險和社會保險是兩塊領域,以后的情況就是你萬一得了大病住院了,在成都可以憑社保報銷相關費用,重慶那邊的保險公司也該報銷一部分。 不過得仔細看下保險合同,有的保險公司對異地住院的有特別規定的,不能全報
沒有.
沒沖突 你現在在成都購買的醫療保險要12個月后才生效
任何人都可以上五險,這是國家的福利制度。

我在重慶個人買了重大疾病險但是現在回成都工作了公司要買社

2,重慶市醫保特病范圍

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。辦理特病醫保的前提是本人參加了城鎮職工醫療保險。按照《重慶市以個人參加重慶職工醫療保險市級統籌暫行辦法的通知》(渝府發[2009]29號)文件規定,醫療保險分為兩個檔次。2010年1月1日后參保的職工連續繳納醫療保險費滿12個月(原參加市級統籌城鎮職工基本醫療保險或農民工大病醫療,并按規定在3個月內接續醫療關系的除外)從第13個月起享受醫療保險待遇。特病申請在享受醫療保險待遇后,每月1至20號到醫保分中心填寫特病申報表并附1寸照片2張,身份證復印件1張,在當月月底到相關醫院體檢,復核特病申報條件即可。如果您參加了城鄉居民合作醫療保險,同樣可以享受特病門診:經二級及以上醫療機構確診為高血壓、冠心病、糖尿病、惡性腫瘤、腦血管意外后遺癥、精神病、肝硬化、系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、結核病等共10種。請您到各區醫保分中心或者區城鄉居民合作醫療保險管理中心辦理城鎮城鎮職工醫療保險后,再按照以上規定申請特病醫保。(請告知您所在區縣)
當城鎮職工醫保年度統籌支付到達32000元后,(不包括門檻費和個人自付部分)超過部分由大病醫保支付。重慶市主城區的醫保已經實現及時結算,統籌支付、賬戶支付、大病支付等均在窗口收費時自動完成)各類細目在打印的醫療發票上一目了然。大額支付的上限依照各類特殊疾病和病情分級程度設定,最高的是在50萬。你辦理的特殊疾病大病報銷上限,你可以向你定點就診的醫院醫保辦咨詢。 祝你身體健康。

重慶市醫保特病范圍

3,大額疾病醫療保險的重慶規定

參加重慶市城鎮職工基本醫療保險的在職職工和退休人員,并按規定繳納了重慶市城鎮職工大額醫療互助保險(以下簡稱“大額醫保”)費用的,便可享受大額醫保待遇。參保人員在一個自然年度(1月1日至12月31日)內因病住院或特殊疾病門診治療發生屬于醫保基金支付的費用,經基本醫保統籌基金報銷后,再由大額醫保基金報銷。報銷的最高額度是50萬元/人。單位繳費方面,用人單位增加大額醫保單位繳費費率0.5個百分點,從1%調整至1.5%;降低失業保險繳費費率0.5個百分點,從2%調整至1.5%。市人社局解釋,此舉調整了社會保險險種之間的繳費費率,目的是為了不增加單位的負擔。個人繳費標準從2014年1月1日起,由每人每月2元調整至3元,2015年調整至4元,2016年調整至5元。以后根據重慶市物價情況和醫保基金承受能力適時調整。“單位和個人應繳大額醫保費,從2014年10月起實行按月征收。”重慶市人社局表示,10月時參保人員會發現工資被多扣了9元,這是對今年1至9月個人繳費部分的補收。重慶市人社局還表示,大額醫保的報銷起付線在2017年前會逐年上調,2015年由3.2萬元上調至3.7萬元。2016年由3.7萬元調整至4.2萬元,2017年由4.2萬元調整至4.7萬元。以后會根據重慶市職工社平工資增長、大額醫保基金承受能力等情況適時調整。2015年1月1日起,重慶市將采取用大額醫保基金向商業保險機構購買大病保險的方式,由醫保經辦機構直接經辦改為商業保險機構承辦,實行風險共擔。
比例理賠

大額疾病醫療保險的重慶規定

4,怎樣申請社保中的大病醫療保險

你家這種情況不可以去申請大病醫療保險。它不屬于大病范疇,北京昨天剛公布的大病報銷是不按病種,按花費金額算,您如果是北京人可以關注,您家的情況我可能與特病混了
大病醫療保險是一種集體互助行為,投保人每年向市、區保險局繳納48元大病醫療保險費,在投保人患大病治療期間,根據所需醫療費的數額投保人將得到大病醫療保險救助,最高支付限額為15萬人民幣。這對于一些困難家庭、收入低或者無工作的人群,買不起商業大病保險者來說,無疑是最及時的保障。如何申請辦理大病醫療保險?各個地區會有不同的規定,一般情況下要去當地名民政局或者醫保中心詢問辦理,下面以上海市大病醫療辦理規范為例,介紹大病醫保辦理流程。  一、門診大病醫療登記的范圍  1、城保人員的門診大病醫療項目包括:惡性腫瘤的門診化學治療(含內分泌特異抗腫瘤治療)、放射治療、同位素抗腫瘤治療、介入抗腫瘤治療、中醫藥抗腫瘤治療;重癥尿毒癥門診血透腹透;腎移植后的抗排異治療;精神分裂癥、抑郁癥(中、重度)、躁狂癥、強迫癥、精神發育遲緩伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病。  2、個保人員的門診大病醫療項目包括:惡性腫瘤的門診化學治療(含內分泌特異抗腫瘤治療)、放射治療;重癥尿毒癥門診血透腹透;腎移植后的抗排異治療。  3、鎮保人員的門診大病醫療項目包括:惡性腫瘤的門診化學治療(含內分泌特異抗腫瘤治療)、放射治療;重癥尿毒癥門診血透腹透;精神分裂癥、抑郁癥(中、重度)、躁狂癥、強迫癥、精神發育遲緩伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病。  二、門診大病醫療登記的手續  1、參保人需進行門診大病醫療的,至鄰近的區縣醫保中心或街道(鎮)醫保事務服務點(以下簡稱服務點)(鎮保人員至定點區縣的醫保中心或服務點,下同)進行登記。登記后,才能享受門診大病醫保待遇。  2、辦理門診大病醫療登記時,應攜帶由市醫保局規定范圍內的定點醫療機構開具的《門診大病登記申請單》、《上海市社會保障卡》(以下簡稱《社保卡》)或《社會保障卡(醫保專用)》(以下簡稱《醫保卡》)。

5,重慶醫保政策

在找到新單位之前,你只有自己購買,養老保險幾年不繳都沒問題,以后補上就行了;但醫療保險三個月不繳的話就要從新辦理(切記)。
你先看你屬于哪一類人員的 (一)城鎮靈活就業人員; (二)城鎮失業人員; (三)國有企業“雙解”人員; (四)本人按規定參加基本養老保險,并納入本統籌區社會保險經辦機構按月支付基本養老金的以下人員: 1.原所在單位已破產、關閉、解體、撤銷以及其他原因終止的城鎮集體所有制企業及其他單位退休人員; 2.與用人單位解除勞動關系后按法定條件、法定程序辦理退休的人員; 3.按照《重慶市人民政府關于印發重慶市對曾在我市城鎮用人單位工作未參加基本養老保險超過法定退休年齡人員有關養老保險問題處理意見的通知》(渝府發〔2008〕25號)享受養老保險待遇的人員。 確定屬于哪一類后 本辦法第三條(一)、(二)、(三)類人員,本人勞動關系或戶籍關系在統籌區的,按以下辦法辦理參保登記: 持本人身份證、戶口、勞動關系證明(失業人員憑《重慶市職工失業證》)等相關證明材料,到本人戶籍關系所在地(戶籍關系不在統籌區的到本人勞動關系所在地或居住地)的街道(社區)社會保障服務機構辦理參保登記手續,社會保障服務機構統一到區醫療保險經辦機構集中辦理本行政區域內參保人員醫療保險登記、變更登記或注銷登記手續。 (二)本辦法第三條(四)類人員,按以下辦法辦理參保登記: 持本人身份證、戶口、養老保險關系等相關證明材料,到本人戶籍關系(戶籍關系不在統籌區的到本人原單位)所在地街道(社區)社會保障服務機構辦理參保登記手續,社會保障服務機構統一到區醫療保險經辦機構集中辦理本行政區域內參保人員醫療保險登記、變更登記或者注銷登記手續。 2、至于醫保,醫療保險最低繳費年限為男滿30年、女滿25年,其中本人按規定實際繳費年限必須滿10年。   若繳費年限不足的,則須在本人實際繳費年限基礎上補繳。“2003年12月31日前的連續工齡或工作年限視同為醫療保險繳費年限,原參加城鎮職工基本醫療保險市級統籌和靈活就業人員醫療保險市級統籌的,本人實際繳納醫療保險費年限也計算為實際連續繳費年限。”。   “以個人身份參加城鎮醫保是按年繳費,初次參保的按當年實際剩余月份繳費。”市勞動保障局醫保處提醒。 詳細可以參考 <a target="_blank">http://www.cqrc.net/showxw.aspx?xwid=4222</a>

6,社會醫療保險關于重大疾病的如何報銷

重大疾病保險,是指當被保險人患保單指定的重大疾病確診后,保險人按合同約定定額支付保險金的保險。該險種保障的疾病有心肌梗塞、冠狀動脈繞道術、癌癥、腦中風,尿毒癥、嚴重燒傷、突發性肝炎、癱瘓和主要器官移植手術、主動脈手術等,對于這些疾病的具體內容在保險合同中有詳細的釋義。因該險種保障程度高,需求量大,在我國較為流行,所覆蓋的病種呈現增多的趨勢。意義:(1)社保只報銷因疾病引起的醫療費用,因意外傷害導致的醫療費用不能報銷;社保不對非工作期間發生的意外傷害和意外醫療責任進行賠付;無論意外身故還是疾病身故,社保都是沒有身故賠償的,身故后只是返還當時個人賬戶的金額,而這部分的金額是很少的。(2)中國的社保報銷或者單位報銷首先是一個先支出再補償的概念,這就意味著即使屬于賠付范圍,你也必須先開支出去多少,才能在這個基礎之上報銷回來多少,而且我們報銷的數額不會大于開支總額。不在公費醫療藥品清單目錄上的進口藥和營養藥是不能報銷的。(3)社會醫療統籌基金對醫保人員的保障是“保而不包”的,社保有起付線限制,額度內的費用需要自付,住院費用和大病醫療的自付比例和金額相對都比較高。(4)社保重在保障,支付的標準是以保障被保險人基本生活為前提。對于追求高品質的人群來說是遠遠不夠的。所以,對于沒有醫保的人來說,重大疾病保險尤其重要。而對醫保覆蓋對象來說,重大疾病保險可作為一種必要補充。
糖尿病屬于醫保門診重癥范疇。可以提交資料申請審核辦理。重癥辦下來在定點醫院門診治療糖尿病可以只出15%(退休的),統籌85%。全年5000元上限。 比照武漢市職工醫療保險: 辦事依據: 《武漢市城鎮職工基本醫療保險門診治療部分重癥疾病規定》(武勞社[2001]121號) 辦事程序: 1、參保人員向所在單位提出申請,并將一寸相片兩張、書面申請一份(需單位蓋章)、近兩年門診病歷原件及最近一次住院的出院小結及相關檢查報告原件交單位經辦人,由經辦人統一向轄區社保處申報; 2、社保處將合格及不合格者名單及鑒定表反饋給參保單位,參保單位通知其到指定醫院鑒定; 3、鑒定醫院將鑒定結果反饋給參保人,社保處根據鑒定結果,通知符合條件參保人員的所屬單位領取重癥病歷,單位將重癥病歷發放給參保人。
關于社會醫療保險報銷問題,就診醫院不同醫療保險報銷比例不同:假如一個人在醫院用了10000元,如果是在一級醫院就診住院,那么就先減去500元;如果是在二級醫院就診住院,就先減去1000元;如果是三級醫院就診住院,就先減去2000元;之后再剔除“非醫保用藥費用”及“其它非醫保范圍費用”,剩下在職人員報80%,退休或者失業、無業50%。(注:醫保報銷只保甲類藥品即醫保用藥,乙類為非醫保用不可報銷)在職員工住院醫療報銷報銷比例醫保住院,總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之后,超過醫院醫保門檻費的部分,享受統籌支付比例醫院級別不同門檻費不同,享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%),居民醫療保險的比例70%左右(武漢市80%/65%/50%)。  社會保障卡并沒有調整任何醫療報銷的比例,根據2005年出臺的《北京市基本醫療保險規定》,70歲以下退休人員的社會補充醫療保險為50%,而在繳費機構進行報銷手續的時候,是需要準備醫療保險手冊的復印件、診療費單據、收據、明細等等東西的,詳情也可咨詢勞動保障電話12333。

7,重慶市退休職工大額醫療保險繳費方式

你好:大額醫療保險是在參加基本醫療保險的基礎上,由用人單位按本單位職工和退休人員繳費基數的1%,職工和退休人員個人每人每月按2元錢繳納大額醫療保險費(大額醫療每月繳納的錢數各個地區不一樣)。參加基本醫療保險市級統籌的用人單位及職工和退休人員,在參加基本醫療保險的同時,應當參加大額醫療費互助保險。職工和退休人員繳納了大額醫療保險費的即享受大額醫療保險待遇,發生超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額的醫療費用時由大額醫療保險支付其醫療費用。大額醫療保險支付醫療費用的范圍同基本醫療保險相同。 大額醫療費用互助資金的待遇 大額醫療費用互助資金對符合基本醫療保險規定的大額醫療費用按照下列辦法支付: 1.職工在一個年度內門診、急診醫療費用累計超過2000元的部分,大額醫療費用互助資金支付50%,個人支付50%。 2.退休人員在一個年度內門診、急診醫療費用累計超過1300元的部分,不滿70周歲的退休人員,大額醫療費用互助資金支付70%,個人支付30%;70周歲以上的退休人員,大額醫療費用互助資金支付80%,個人支付20%。 3.大額醫療費用互助資金在一個年度內累計支付職工和退休人員門診、急診醫療費用的最高數額為2萬元。 4.職工和退休人員在一個年度內超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額(不含起付標準以下以及個人負擔部分)的住院醫療費用,惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫療費用,大額醫療費用互助資金支付70%,個人支付30%。但大額醫療費用互助資金在一個年度內累計支付最高數額為10萬元。 參保人員住院醫療費超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額后,由單位或醫院填報《大額醫療統籌費申報表》,向市醫療保險局申報。在就醫的,除個人自付部分外,大額醫療費由醫院與市醫療保險局結算;轉外就醫的,由單位憑《轉外就醫申報表》、住院費用收據、出院小結、費用清單到市醫療保險局報銷。大額醫療費報銷比例為90%(轉外就醫的為80%),12個月內大額醫療保險基金最高支付限額為12.5萬元(不含基本醫療保險統籌基金支付的 2.5萬元)。 參保人員按比例自付大額醫療費 參保人員在進入大額醫療保險支付后,其住院、門診緊急搶救和在門診治療重癥疾病、慢性疾病符合基本醫療保險規定的醫療費用,由大額醫療保險基金和參保人員按比例分段累加,共同負擔。具體標準為: (一)4.5萬元以上至10萬元(含10萬元)的部分,大額醫保基金支付94%,參保人員自付6%;10萬元以上至20萬元(含20萬元)的部分,大額醫療保險基金支付96%,參保人員自付4%;20萬元以上的部分,大額醫療保險基金支付98%,參保人員自付2%。 (二)參保人員使用屬于基本醫療保險統籌基金支付部分費用的診療項目和《基本醫療保險藥品目錄》中乙類藥品的醫療費用,應先由個人自付10%,經批準使用血液的醫療費用,應先由個人自付30%,余額再按規定由大額醫保和參保人員按比例負擔。 (三)參保人員使用符合基本醫療保險規定的體內置換人工器官、體內置放材料,其中屬國產的,由個人自付35%%,大額醫保支付65%;屬于進口的,由個人自付50%%,大額醫保支付50%。 大額醫保最高可賠30萬元 按照相關規定,大額醫保在一個保險年度內,支付給每個參保人員的醫療費用最高數額為30萬元。 大額醫療費的報銷方式 參保人員的大額醫療費定點醫院墊付的,由參保人員按規定向定點醫院付清自付比例后,由定點醫院向大額醫保辦進行報銷;參保人員在轉診醫院就醫的,由于其大額醫療費由個人先行進行了墊付,所以此類人員應持病歷、發票以及清單,前往大額醫保辦報銷;對于在定點醫院就診,自己墊付了大額醫療費參保人員,可以出院后持病歷、發票、清單前往大額醫保辦報銷。
從養老金里扣除
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