臨海市人民政府，臨海巾山東路133號有可能拆遷嗎

來源：整理時間：2022-11-09 12:56:25 編輯：臺州本地生活手機(jī)版

1，臨海巾山東路133號有可能拆遷嗎

臨海巾山東路133號沒有可能拆遷，根據(jù)2022年臨海市人民政府發(fā)布的土地征收公告中得知沒有有關(guān)臨海巾山東路133號拆遷的信息，臨海巾山東路133號在2019年被臨海市城市建設(shè)發(fā)展與投資集團(tuán)有限公司房屋出租項目出租出去了，目前還有生產(chǎn)價值。

臨海巾山東路133號有可能拆遷嗎

2，臨海市括蒼鎮(zhèn)大岙村是否要建軍事基地

臨海市括蒼鎮(zhèn)大岙村沒有要建軍事基地。根據(jù)查詢資料顯示為深入實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，優(yōu)化農(nóng)村基本公共服務(wù)，進(jìn)一步提升農(nóng)村用水安全保障水平，確保百姓用水安全，同意建設(shè)臨海市括蒼鎮(zhèn)大岙村管網(wǎng)延伸工程。根據(jù)《中華人民共和國土地管理法》等法律規(guī)定，因臨海市人民政府實施括蒼鎮(zhèn)22到1地塊建設(shè)項目，擬征收括蒼鎮(zhèn)大岙村農(nóng)民集體所有土地。

臨海市括蒼鎮(zhèn)大岙村是否要建軍事基地

3，臨海市房屋拆遷補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)

法律分析：征收農(nóng)民集體所有農(nóng)用地征地區(qū)片綜合價由土地補(bǔ)償費(fèi)、安置補(bǔ)助費(fèi)兩部分組成，其具體構(gòu)成比例為土地補(bǔ)償費(fèi)占40%，安置補(bǔ)助費(fèi)占 60%。我市將劃分為二個級別。1、征收農(nóng)民集體所有建設(shè)用地，按征收農(nóng)用地區(qū)片綜合地價標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，征收林地、未利用地按區(qū)片綜合價的 70%計算，涉及征收插花土地的，按插花土地所在地的區(qū)片綜合價補(bǔ)償。2、青苗和地上附著物另行補(bǔ)償。未經(jīng)依法批準(zhǔn)的建筑物、構(gòu)筑物和征地公告后搶種、搶栽的樹（果）木、農(nóng)作物或者搶建的設(shè)施，一律不予補(bǔ)償。具體補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)另行公布。3、土地補(bǔ)償費(fèi)屬農(nóng)村經(jīng)濟(jì)組織所有，實行專款專用，用于被征地農(nóng)民參保、發(fā)展生產(chǎn)、公益性建設(shè)，不得列為集體經(jīng)濟(jì)債務(wù)清欠資金。法律依據(jù)：《臨海市人民政府關(guān)于調(diào)整全市范圍內(nèi)征地區(qū)片綜合價的通知》第二條區(qū)片綜合價的劃定：征收農(nóng)民集體所有農(nóng)用地征地區(qū)片綜合價由土地補(bǔ)償費(fèi)、安置補(bǔ)助費(fèi)兩部分組成，其具體構(gòu)成比例為土地補(bǔ)償費(fèi)占40%，安置補(bǔ)助費(fèi)占 60%。我市將劃分為二個級別。征收農(nóng)民集體所有建設(shè)用地，按征收農(nóng)用地區(qū)片綜合地價標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，征收林地、未利用地按區(qū)片綜合價的 70%計算，涉及征收插花土地的，按插花土地所在地的區(qū)片綜合價補(bǔ)償。青苗和地上附著物另行補(bǔ)償。未經(jīng)依法批準(zhǔn)的建筑物、構(gòu)筑物和征地公告后搶種、搶栽的樹（果）木、農(nóng)作物或者搶建的設(shè)施，一律不予補(bǔ)償。具體補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)另行公布。

臨海市房屋拆遷補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)

4，臨海下轄那幾個市區(qū)

截至2019年7月，浙江省臨海市下轄沒有區(qū)。臨海市轄古城、大洋、江南、大田、邵家渡5個街道，杜橋、白水洋、東塍、桃渚、尤溪、汛橋、沿江、匯溪、小芝、上盤、涌泉、永豐、括蒼、河頭14個鎮(zhèn)，992個行政村，32個社區(qū)（居委會）。臨海地處浙江東部沿海、長三角經(jīng)濟(jì)圈南翼，是區(qū)域和人口大市。全市陸域面積2203平方公里，海域面積1590平方公里，三面環(huán)山、一面靠海，呈“七山一水兩分田”地貌，屬亞熱帶季風(fēng)氣候，四季分明，雨量充沛，年平均氣溫17.3℃，常年平均降雨量1638毫米。擴(kuò)展資料：臨海市的建制沿革：1912年（中華民國元年），廢府、州、廳制。7月，撤銷臺州軍政分府，直屬省政府。1914年，省下設(shè)道，廢府存縣，屬會稽道。1916年，道廢，直屬省政府。1921年6月，浙江省政府在省縣之間試行縣政督察專員，臨海屬第六區(qū)。9月改設(shè)特區(qū)，屬第五特區(qū)。1922年10月，改屬為第四特區(qū)。1924年8月，設(shè)置臨海行政督察區(qū)，置專員公署。1925年，據(jù)行政院新頒《行政督察專員公署組織暫行條例》，臺州稱第七行政督察區(qū)，臨海屬之。1929年7月，以南田縣全部境域及寧海縣東南部18鄉(xiāng)鎮(zhèn)、臨海縣東北部5鄉(xiāng)鎮(zhèn)置三門縣，以地瀕三門灣而得名。1937年4月，劃屬為第五區(qū)，未及實施，7月又重劃屬第六區(qū)。1949年6月，中國人民解放軍接管臨海，建立縣人民政府。同年10月，成立臺州專區(qū)，駐臨海。1950年5月，撤銷臨海城關(guān)直屬區(qū)，劃歸臨海縣。1954年5月，撤銷臺州專區(qū)，臨海劃屬寧波專區(qū)。1957年7月，復(fù)置臺州專區(qū)，臨海復(fù)屬之。1958年10月，三門縣撤銷，并入臨海縣。12月，撤銷臺州專區(qū)，臨海劃屬溫州專區(qū)。1962年4月，復(fù)置臺州專區(qū)，臨海復(fù)屬之，復(fù)置三門縣，原屬三門縣地全部劃出。1978年10月，臺州專區(qū)改稱臺州地區(qū)，臨海屬之。1980年7月，前所公社劃歸新置的海門特區(qū)。1983年1月，沿海公社劃歸椒江市。1984年底，劃章安、楊司、梓林、黃礁及大汾4個村歸椒江市；翌年，撤銷章安區(qū)，設(shè)上盤區(qū)。1986年3月，國務(wù)院批準(zhǔn)撤銷臨海縣建制，設(shè)立臨海市，是臺州地區(qū)政治、經(jīng)濟(jì)、文化、交通中心。1994年8月，國務(wù)院批準(zhǔn)撤銷臺州地區(qū)，設(shè)立地級臺州市，市人民政府駐椒江區(qū)，臨海市為省轄市，由臺州市代管。參考資料來源：臨海市人民政府—臨海概況參考資料來源：臨海市人民政府—行政區(qū)劃

5，臨海市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法

臨海市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法　　為進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障體系，減輕我市城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，逐步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障的目標(biāo)，臨海市制定了《臨海市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》，以下為您帶來《臨海市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》全文，歡迎瀏覽! 　　臨海市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法　　第一章總則　　第一條為進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障體系，減輕我市城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，逐步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障的目標(biāo)，根據(jù)國務(wù)院《關(guān)于印發(fā)“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃實施方案通知》(國發(fā)〔2012〕11號)、浙江省人民政府辦公廳《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的實施意見》(浙政辦發(fā)〔2012〕150號)、臺州市人民政府辦公室《關(guān)于印發(fā)臺州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法的通知》(臺政辦發(fā)〔2014〕146號)、臺州市人民政府辦公室《關(guān)于開展分級診療推進(jìn)合理有序就醫(yī)工作的實施意見》(臺政辦發(fā)〔2015〕37號)及臺州市人民政府辦公室《關(guān)于推進(jìn)全科醫(yī)生簽約服務(wù)的實施意見》(臺政辦發(fā)〔2015〕44號)等有關(guān)文件精神，結(jié)合我市實際，制訂本辦法。　　第二條建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱“居民醫(yī)保”)制度的原則：　　一、堅持廣覆蓋，重點保大病; 　　二、籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障水平與我市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相適應(yīng); 　　三、個人繳費(fèi)和政府補(bǔ)助相結(jié)合; 　　四、醫(yī)保統(tǒng)籌基金管理要以收定支，收支平衡，略有節(jié)余。　　第二章組織管理　　第三條居民醫(yī)保由市政府組織引導(dǎo)，市社會保障部門組織實施。各鎮(zhèn)(街道)負(fù)責(zé)有關(guān)規(guī)定的宣傳及落實、轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民的參保登記(已實行保費(fèi)代扣的村(社區(qū))居民的簽約錄入及繳費(fèi)的提醒督促)、醫(yī)保統(tǒng)籌基金的籌集和社會保障市民卡的發(fā)放等工作,市教育部門配合做好在校學(xué)生參保的宣傳、告知工作及非臺州市戶籍學(xué)生的參保登記、醫(yī)保統(tǒng)籌基金籌集和社會保障市民卡發(fā)放等工作，市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體負(fù)責(zé)醫(yī)保統(tǒng)籌基金管理和待遇落實工作。　　財政、稅務(wù)、審計、公安、發(fā)改(物價)、衛(wèi)計、市場監(jiān)管、民政、殘聯(lián)、市信息中心、市民卡服務(wù)中心等部門應(yīng)當(dāng)按照各自職責(zé)，協(xié)助做好居民醫(yī)保的實施工作。　　第四條本市實行定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批制度，并對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行動態(tài)管理，簽訂服務(wù)協(xié)議，具體由市社會保障部門審核確定(參照本市職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu))。定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)是：　　一、確定專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行居民醫(yī)保管理的有關(guān)規(guī)定，并及時有效地開展居民醫(yī)保政策的宣傳工作; 　　二、確認(rèn)就診患者的身份，并如實告知居民醫(yī)保有關(guān)政策; 　　三、負(fù)責(zé)為參保患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù); 　　四、主動接受社會保障部門的考核和監(jiān)督檢查，配合社會保障部門做好其他工作。　　第三章參保對象　　第五條居民醫(yī)保的參保對象為：　　一、臨海市戶籍，未參加職工基本醫(yī)療保險等社會醫(yī)療保險(不含商業(yè)保險)的所有城鄉(xiāng)居民; 　　二、在臨海市內(nèi)各類中小學(xué)就讀的非臺州市戶籍學(xué)生以及在臨海市內(nèi)全日制普通高等學(xué)校(包括民辦高校)就讀的全部學(xué)生(以下簡稱“高校學(xué)生”)(未參加戶籍地新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險等社會基本醫(yī)療保險)。　　第四章醫(yī)保統(tǒng)籌基金籌集和管理　　第六條臨海市戶籍參保居民實行整戶參保制度，即參保人必須以戶籍人口數(shù)為準(zhǔn)整戶參加(不包括已參加職工基本醫(yī)療保險等社會醫(yī)療保險的家庭成員)。保費(fèi)按年征繳，并按整戶參保的原則一次性繳清。市內(nèi)各類中小學(xué)的非臺州市戶籍學(xué)生及高校學(xué)生，由市教育部門組織，以學(xué)校為單位統(tǒng)一參保。居民醫(yī)保實行一人一卡(社會保障市民卡)的辦法。　　第七條居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金籌集標(biāo)準(zhǔn)：年人均籌資標(biāo)準(zhǔn)不低于670元，其中個人繳納240元，各級財政補(bǔ)助不低于430元(其中鎮(zhèn)財政補(bǔ)助5元)。　　鼓勵有條件的村(社區(qū))對參保人員的自負(fù)部分進(jìn)行適當(dāng)補(bǔ)助。對持有《最低生活保障金領(lǐng)取證》人員、農(nóng)村五保對象、城鎮(zhèn)“三無”人員、重點優(yōu)撫對象、持有《中華人民共和國殘疾人證》且殘疾等級在二級及以上的人員、80周歲及以上老年人、孤兒、困境兒童、失去獨(dú)生子女的家庭成員、低保邊緣家庭殘疾人等，其個人繳納部分由市財政承擔(dān)。　　第八條醫(yī)保統(tǒng)籌基金的征收工作堅持一級對一級負(fù)責(zé)的原則，由鎮(zhèn)政府(街道辦事處)負(fù)總責(zé)，市政府與各鎮(zhèn)政府(街道辦事處)簽訂責(zé)任書，各鎮(zhèn)政府(街道辦事處)與各村簽訂責(zé)任書，并納入年度工作考核內(nèi)容。在統(tǒng)一的征繳截止日前由鎮(zhèn)政府(街道辦事處)全額上交市醫(yī)保統(tǒng)籌基金專戶。　　第九條居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金由基本醫(yī)療保險基金和大病保險基金共同組成，實行財政專戶管理，專款專用，接受市財政局和審計局的監(jiān)督、審計，嚴(yán)禁任何單位和個人借支、挪用。違反規(guī)定的，依法予以嚴(yán)肅查處。　　當(dāng)年度籌資完成后一個月內(nèi)，按照不低于我市上一年度居民醫(yī)保人均籌資金額3%的標(biāo)準(zhǔn)(根據(jù)大病保險基金收支情況適當(dāng)調(diào)整)，將每名參保人員大病保險費(fèi)劃入大病保險基金。　　第十條臨海市戶籍參保人員應(yīng)在規(guī)定的繳費(fèi)期內(nèi)持本人的身份證、戶口簿、相關(guān)免繳證件等，到本人戶籍所在的村(社區(qū))辦理登記和繳費(fèi)手續(xù)。參保人員的保費(fèi)必須在每年的11月20日前交村(社區(qū))，村(社區(qū))在11月25日前交當(dāng)?shù)劓?zhèn)(街道)。鎮(zhèn)(街道)或村(社區(qū))需在11月30日前將參保人員信息錄入居民醫(yī)保系統(tǒng)平臺。已實行保費(fèi)代扣的村(社區(qū))參保人員，應(yīng)持本人的身份證、戶口簿、相關(guān)免繳證件等，到本人戶籍所在村(社區(qū))簽訂《參保申請書》并及時存儲足額保費(fèi)至本人社會保障市民卡的銀行賬戶。鎮(zhèn)(街道)或村(社區(qū))需在11月25日前將簽約人員名單錄入居民醫(yī)保系統(tǒng)平臺，以確保簽約人員保費(fèi)及時代扣成功。各鎮(zhèn)(街道)在11月30日前，將參保對象的鎮(zhèn)財政補(bǔ)助資金及保費(fèi)(不含實行保費(fèi)代扣的村(社區(qū))參保人員)，統(tǒng)一上交市醫(yī)保統(tǒng)籌基金專戶。　　市內(nèi)各類中小學(xué)的非臺州市戶籍學(xué)生及高校學(xué)生應(yīng)在規(guī)定的繳費(fèi)期內(nèi)持本人的戶口簿、相關(guān)免繳證件等，到本人就讀的學(xué)校辦理登記和繳費(fèi)手續(xù)。各學(xué)校在11月30日前將參保對象保費(fèi)統(tǒng)一上交市醫(yī)保統(tǒng)籌基金專戶，同時將參保人員信息錄入居民醫(yī)保系統(tǒng)平臺。未在規(guī)定時間內(nèi)繳納保費(fèi)的參保學(xué)生，不得在該年度參保，只能于下一年度參保。　　繳費(fèi)期過后，待遇享受期間，參保人員因故中(終)止保險的，其已繳納費(fèi)用不再退還。參保人員享受醫(yī)療保險待遇從次年1月1日起至12月31日(以下簡稱醫(yī)保年度)。　　第十一條符合以下條件的臨海市戶籍城鄉(xiāng)居民，可中途參加居民醫(yī)保：　　一、新生兒可在出生90天(含)內(nèi)，由其近親屬持新生兒戶籍證明材料辦理參保登記，補(bǔ)繳個人繳納費(fèi)用，當(dāng)年度醫(yī)療保險待遇可從出生之日起享受。其個人繳納費(fèi)用的標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)年度享受待遇月數(shù)確定，政府補(bǔ)助按比例計算。　　二、出生90天后的新生兒，以及每年征繳截止日期后中斷(或終止)職工基本醫(yī)療保險關(guān)系的人員、復(fù)退軍人、歸正人員、因婚嫁或大學(xué)畢業(yè)戶口遷入我市的人員等，均可持相關(guān)證明材料辦理參保登記，補(bǔ)繳個人繳納費(fèi)用，當(dāng)年度醫(yī)療保險待遇從繳費(fèi)次月起享受。其個人繳納費(fèi)用的標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)年度享受待遇月數(shù)確定，政府補(bǔ)助按比例計算。　　三、每年征繳截止日期后要求參保的其他人員，參保費(fèi)用按全年人均籌資標(biāo)準(zhǔn)繳納，政府不予補(bǔ)助，當(dāng)年度醫(yī)療保險待遇自繳費(fèi)當(dāng)月起的第四個月開始享受。　　第五章基本醫(yī)療保險待遇　　第十二條住院報銷：　　一、住院報銷范圍包括住院期間的治療費(fèi)、藥費(fèi)、化驗費(fèi)、檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)等可報費(fèi)用及特殊病種的門診可報醫(yī)療費(fèi)用(具體的藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)項目目錄等標(biāo)準(zhǔn)參照本市職工基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行)。　　本辦法規(guī)定的特殊病種是指惡性腫瘤放化療、重癥尿毒癥透析治療、組織器官移植后抗排異治療、失代償期肝硬化、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、精神病、血友病、肺結(jié)核病、苯丙酮尿癥(10歲以內(nèi))、兒童孤獨(dú)癥(上述特殊病種的`診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療范圍等參照本市職工基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，并且僅限于與治療直接相關(guān)的藥費(fèi)及治療費(fèi))。患特殊病種的參保人員應(yīng)先到市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理核準(zhǔn)手續(xù)后，選擇一家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，直接憑社會保障市民卡刷卡報銷。　　二、住院報銷標(biāo)準(zhǔn)：　　在一個醫(yī)保年度內(nèi)，住院起付標(biāo)準(zhǔn)：臺州市內(nèi)一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元;臺州市內(nèi)二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元;臺州市外二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)1000元。同一醫(yī)保年度內(nèi)第二次住院的，起付標(biāo)準(zhǔn)以入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)的50%計算，第三次住院起不再計算起付標(biāo)準(zhǔn)。住院起付標(biāo)準(zhǔn)以下部分的醫(yī)療費(fèi)用由個人承擔(dān)。住院起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高限額的可報醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)保統(tǒng)籌基金與個人共同承擔(dān)。在一個醫(yī)保年度內(nèi)，由醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金承擔(dān)的住院醫(yī)療可報費(fèi)用分段結(jié)報、累計相加。最高可報費(fèi)用限額為20萬元。　　(一)18周歲以下未成年人和18周歲以上的本市全日制在校學(xué)生(以下統(tǒng)稱為未成年人)：　　1.一個醫(yī)保年度內(nèi)，未成年人發(fā)生的符合本辦法報銷規(guī)定的住院可報醫(yī)療費(fèi)用，具體報銷標(biāo)準(zhǔn)如下：　　可報醫(yī)療費(fèi)用基金承擔(dān)比例　　起付線以上—10000元 75% 　　10000元以上—30000元 80% 　　30000元以上至可報費(fèi)用最高限額 90% 　　2.參保人員在臺州市內(nèi)一級及以下定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，醫(yī)保統(tǒng)籌基金承擔(dān)比例在上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上提高5個百分點;在臺州市內(nèi)二級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，按上述標(biāo)準(zhǔn)的100%報銷;在臺州市內(nèi)三級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，按上述標(biāo)準(zhǔn)的80%報銷。在臺州市外二級及以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，統(tǒng)籌基金承擔(dān)比例在臺州市內(nèi)三級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定比例的基礎(chǔ)上下浮5個百分點。　　(二)其他居民(以下統(tǒng)稱為成年人)，發(fā)生的符合本辦法報銷規(guī)定的住院可報醫(yī)療費(fèi)用，由醫(yī)保統(tǒng)籌基金承擔(dān)比例為：臺州市內(nèi)一級及以下定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%;臺州市內(nèi)二級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)75%;臺州市內(nèi)三級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%;臺州市外二級及以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)55%。　　(三)參保人員通過簽約醫(yī)生所在的我市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診至我市指定縣級醫(yī)院所產(chǎn)生的住院診治費(fèi)用，由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按簽約醫(yī)生所在的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)報銷比例結(jié)算。　　(四)一個醫(yī)保年度內(nèi)，特殊病種門診累計發(fā)生的治療費(fèi)用，視作一次住院醫(yī)療費(fèi)用(不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn))。　　(五)急診留院觀察后直接住院的，起付標(biāo)準(zhǔn)按一次計算。留院觀察后未住院的，不作住院計算。　　(六)住院期間發(fā)生轉(zhuǎn)院時，起付標(biāo)準(zhǔn)按一次計算。從低級別醫(yī)院轉(zhuǎn)往高級別醫(yī)院時，起付標(biāo)準(zhǔn)按高級別醫(yī)院計算;從高級別醫(yī)院轉(zhuǎn)往低級別醫(yī)院時，起付標(biāo)準(zhǔn)不再調(diào)整。　　(七)參保人員在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，限臺州市范圍內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，及臺州市外二級及以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)(省外二級限公立)。到臺州市以外就醫(yī)的，需經(jīng)我市二級及以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診，并報社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。未經(jīng)備案自行外出就醫(yī)的，先由個人自理10%，再按本辦法有關(guān)規(guī)定辦理。需要采取緊急措施的危急癥患者、70歲以上老年人、0-3歲嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、重度殘疾人以及在市外工作生活3個月以上、在市域內(nèi)無法診療的患者，可自主就近選擇定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。重點傳染病患者應(yīng)到定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。上述對象發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，需提供相關(guān)資料至市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)予以結(jié)報。　　(八)意外傷害住院報銷：凡參保人員發(fā)生意外傷害住院，經(jīng)市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后，按《中華人民共和國社會保險法》等有關(guān)規(guī)定處理。　　第十三條門診報銷：　　一、普通門診報銷：　　1.參保人員在規(guī)定的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診時，憑本人社會保障市民卡和身份證(或戶口簿)直接刷卡報銷(具體的藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)項目目錄等標(biāo)準(zhǔn)參照本市職工基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行)。未直接刷卡的，不再另行辦理報銷手續(xù)。　　2.在市內(nèi)一級及以下定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診的可報費(fèi)用，統(tǒng)籌基金承擔(dān)50%;在市內(nèi)二級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診時所需的中藥飲片的可報費(fèi)用，統(tǒng)籌基金承擔(dān)20%。臺州市內(nèi)同城互認(rèn)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診報銷標(biāo)準(zhǔn)，參照我市規(guī)定執(zhí)行。市內(nèi)二級以上及市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診費(fèi)用不報銷。　　3.一個醫(yī)保年度內(nèi)，居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金累計支付門診限額為700元(包括一般診療費(fèi)及門診診查費(fèi))。在我市簽約醫(yī)生處就診的，累計支付門診限額為1000元。　　4.在我市簽約醫(yī)生處就診，則一般診療費(fèi)全額由統(tǒng)籌基金承擔(dān)。　　二、未成年人意外傷害門診報銷：　　遭受意外傷害發(fā)生的符合本辦法支付規(guī)定的門診每次醫(yī)療可報費(fèi)用在50元以上的支付80%，年度最高支付限額8000元。　　第十四條生育補(bǔ)助：　　參保人員在保障期內(nèi)合法生育的，憑參保人員社會保障市民卡、身份證、嬰兒出生證、計劃生育部門出具的證明及醫(yī)療費(fèi)用原始收據(jù)，到市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可享受生育補(bǔ)助金500元，剖宮產(chǎn)的扣除生育補(bǔ)助金后再按照住院報銷規(guī)定給予報銷。　　第十五條參保人員因下列情形發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保統(tǒng)籌基金不予支付：　　一、工傷和工傷舊病復(fù)發(fā)的; 　　二、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的; 　　三、應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的; 　　四、在境外就醫(yī)的; 　　五、在基本醫(yī)療保險藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)項目目錄范圍以外的; 　　六、非基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用; 　　七、納入生育保險范圍的生育、計劃生育的醫(yī)療費(fèi)用; 　　八、其他按規(guī)定不予支付的醫(yī)療費(fèi)用。　　第十六條參保人員因患大規(guī)模暴發(fā)性傳染病或受大規(guī)模自然災(zāi)害影響造成的醫(yī)療費(fèi)用，由市人民政府研究解決。　　第十七條參保人員不得重復(fù)享受醫(yī)療保險待遇。　　第六章大病保險待遇　　第十八條一個醫(yī)保年度內(nèi)，參保人員住院(含特殊病種門診)發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，基本醫(yī)療保險基金承擔(dān)后其個人累計負(fù)擔(dān)部分，及大病保險特殊用藥費(fèi)用，超過2.5萬元部分，由大病保險基金按下列比例予以支付：2.5萬元以上至5萬元(含)部分，支付50%;5萬元以上部分，支付60%。　　第十九條合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，是指一個醫(yī)保年度內(nèi)參保人員在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合《浙江省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》和《浙江省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目目錄》規(guī)定的醫(yī)保開支范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用(自費(fèi)、自理費(fèi)用除外)。　　第二十條對單次就醫(yī)個人自負(fù)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用及大病保險特殊用藥費(fèi)用，超過起付標(biāo)準(zhǔn)的，在其結(jié)算基本醫(yī)療保險時給予支付;在年度內(nèi)又多次就醫(yī)的，每次結(jié)算時給予支付。對單次就醫(yī)個人自負(fù)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用及大病保險特殊用藥費(fèi)用，未超過起付線標(biāo)準(zhǔn)，在年度內(nèi)又多次就醫(yī)，在其累計超過起付標(biāo)準(zhǔn)時給予支付。　　第二十一條大病保險由政府負(fù)責(zé)管理和組織協(xié)調(diào)。同時也可委托商業(yè)保險機(jī)構(gòu)承辦大病保險，利用商業(yè)保險機(jī)構(gòu)的專業(yè)優(yōu)勢,發(fā)揮市場機(jī)制作用,提高大病保險的運(yùn)行效率、服務(wù)水平和質(zhì)量。　　社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)大病保險的資金劃轉(zhuǎn)與結(jié)算，大病保險待遇審核、支付，指導(dǎo)和監(jiān)管商業(yè)保險機(jī)構(gòu)具體開展大病保險工作。　　第七章報銷流程　　第二十二條為提高居民醫(yī)保管理水平，方便群眾報銷，全省建立了居民醫(yī)保信息化網(wǎng)絡(luò)，實行信息化管理。參保人員憑本人社會保障市民卡和身份證在本市內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及浙江省內(nèi)“一卡通”定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接刷卡報銷;在臨海市外當(dāng)?shù)囟c醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院后(不含在省內(nèi)“一卡通”定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接刷卡報銷)，由參保人員或其家屬帶下列資料到臨海市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報銷：　　一、參保人員的身份證或戶口簿原件及復(fù)印件、社會保障市民卡原件。　　二、門診病歷、出院小結(jié)原件及復(fù)印件、醫(yī)療費(fèi)用原始收據(jù)、費(fèi)用明細(xì)清單。原始憑證必須字跡清楚，無涂改。原始收據(jù)復(fù)印件不能用于報銷。　　三、若委托他人辦理報銷的，需提供受托人的身份證及復(fù)印件。參保人員未直接刷卡報銷的住院醫(yī)療費(fèi)用報銷實行預(yù)審制。市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將在十個工作日內(nèi)予以審核報銷(意外傷害除外)。　　四、市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為需要提供的其他材料。　　第二十三條參保人員出院后一般應(yīng)在報銷年度內(nèi)報銷，外出人員可延期至次年4月30日。　　第二十四條本辦法以年度為結(jié)算單位，跨年度住院的按出院年度結(jié)算。　　第八章監(jiān)督管理　　第二十五條實施居民醫(yī)保政策中，違反《中華人民共和國社會保險法》有關(guān)規(guī)定的，由有關(guān)行政部門依法予以處罰。　　第二十六條對弄虛作假者的處理規(guī)定：　　一、經(jīng)查實在提供憑證時有弄虛作假現(xiàn)象的醫(yī)務(wù)人員，由市衛(wèi)生行政部門責(zé)成所在醫(yī)療單位視其情節(jié)輕重作出相應(yīng)處理，情節(jié)特別嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的，移交司法機(jī)關(guān)處理，同時追究單位領(lǐng)導(dǎo)相應(yīng)責(zé)任; 　　二、對弄虛作假的參保人員，經(jīng)查實一律不予報銷，對已報銷者通過勸說、司法途徑追回報銷款，情節(jié)特別嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的，移交司法機(jī)關(guān)處理。　　第九章附則　　第二十七條本辦法規(guī)定的參保人員年齡，以每年的12月31日為計算日。　　第二十八條本辦法由市社會保障部門負(fù)責(zé)解釋。　　第二十九條本辦法從2017年1月1日起開始實施，原臨海市人民政府辦公室《關(guān)于印發(fā)臨海市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法的通知》(臨政辦發(fā)〔2015〕149 號)同時廢止。　　第三十條本辦法實施期間，若上級有新政策，按新政策規(guī)定執(zhí)行。 ;