你好,精神障礙種類繁多,根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度不同,患者的治療以及預(yù)后差異很大;精神疾病最好應(yīng)該在專業(yè)的精神科醫(yī)院系統(tǒng)治療,尤其是重性精神疾病,因治療不及時(shí)導(dǎo)致病情遷延的情況不在少數(shù),既增加疾病加重的風(fēng)險(xiǎn),又增加了治療的難度和成本,希望大家能夠多了解精神科疾病,避免走入誤區(qū)。
1、精神分裂癥到哪里能治療?
在精神醫(yī)學(xué)界,過(guò)去有“四大家族”一說(shuō),分別是:北大六院;湖南湘雅;四川華西;上海精衛(wèi)。其優(yōu)勢(shì)在于,成立時(shí)間早;專家級(jí)人物多;科研成果多;培養(yǎng)了大批碩士博士;都是國(guó)家級(jí)重點(diǎn)臨床學(xué)科和教學(xué)基地,時(shí)至,他們的臨床、科研和教學(xué)水平在國(guó)內(nèi)堪稱一流。但是,隨著學(xué)術(shù)和信息交流的暢通,各地區(qū)的診療水平與這些一流醫(yī)院已經(jīng)基本上達(dá)到或接近同步,
2、醫(yī)院有治療精神疾病的科室嗎?可以住院?jiǎn)幔?/strong>
國(guó)家衛(wèi)健委要求:每個(gè)縣級(jí)醫(yī)院都需配備精神科或心理咨詢門診,但大多沒(méi)有精神科住院病房。但每個(gè)地市級(jí)以上醫(yī)院均設(shè)有“精神衛(wèi)生中心”(原來(lái)叫精神病院),均可住院治療,另外,幾乎每個(gè)省會(huì)的三甲醫(yī)院(大多是當(dāng)?shù)蒯t(yī)科大學(xué)的附屬醫(yī)院),一般都設(shè)有精神心理科病房,也可以住院治療。再就是每個(gè)省都有當(dāng)?shù)氐摹笆〖?jí)精神衛(wèi)生中心”(也就是過(guò)去的省精神病院),一般都是當(dāng)?shù)嘏R床,教學(xué)和科研的一面旗幟,學(xué)術(shù)水平在當(dāng)?shù)貞?yīng)該是最高水平,
3、患有精神障礙該如何治療?
你好,精神障礙種類繁多,根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度不同,患者的治療以及預(yù)后差異很大;精神疾病最好應(yīng)該在專業(yè)的精神科醫(yī)院系統(tǒng)治療,尤其是重性精神疾病,因治療不及時(shí)導(dǎo)致病情遷延的情況不在少數(shù),既增加疾病加重的風(fēng)險(xiǎn),又增加了治療的難度和成本,希望大家能夠多了解精神科疾病,避免走入誤區(qū)。疾病程度較輕微的精神障礙通過(guò)臨床治療預(yù)后效果較好,在這里我就不做介紹了,因?yàn)橹匦跃裾系K對(duì)患者和家庭的影響巨大,所以我和大家聊一聊精神分裂癥在治療和家庭護(hù)理方便的知識(shí),供大家參考,
精神分裂癥作為重性精神障礙之一,不但發(fā)病原因復(fù)雜,而且精神癥狀豐富,在治療和預(yù)后都存在較大的難度;精神分裂癥為什么這么難治療精神分裂癥病因未明一直是醫(yī)學(xué)界的難題,我們目前的治療手段是根據(jù)神經(jīng)遞質(zhì)假說(shuō)來(lái)進(jìn)行的,因?yàn)樵诳茖W(xué)研究中發(fā)現(xiàn)患者的精神病性癥狀與神經(jīng)遞質(zhì)存在聯(lián)系,腦功能的障礙導(dǎo)致神經(jīng)遞質(zhì)在吸收及攝取時(shí)不同于正常人群,通過(guò)神經(jīng)遞質(zhì)受體的調(diào)節(jié)藥物可以改變遞質(zhì)濃度從而使癥狀得到改善;然而這種改變并不是一勞永逸的,需要長(zhǎng)期維持血藥濃度來(lái)控制神經(jīng)受體,這也就是為什么患者需要長(zhǎng)期服藥的原因;精神分裂癥患者多數(shù)不愿主動(dòng)配合服藥,這是因?yàn)椴∪藢?duì)自身疾病沒(méi)有明確的認(rèn)識(shí)及批判能力,對(duì)住院以及治療是存在抵觸情緒的,即使感覺(jué)自己可能存在異樣的感覺(jué),病人也認(rèn)為這不是疾病的表現(xiàn),而是自己可以完全接受的現(xiàn)象,所以想要病人長(zhǎng)期服藥來(lái)控制病情非常困難,如果患者能夠主動(dòng)服藥,其實(shí)疾病的復(fù)發(fā)或者明顯波動(dòng)會(huì)明顯減少。
治療精神疾病都有什么方法目前治療精神障礙時(shí)根據(jù)疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)不同,會(huì)采用抗精神病藥物、抗抑郁藥物、抗焦慮藥物、鎮(zhèn)靜催眠藥、抗癲癇藥物、情緒穩(wěn)定劑、促認(rèn)知藥物等等;拿精神分裂癥為例,現(xiàn)在我們臨床普遍使用第一代、第二代抗精神病藥;根據(jù)精神分裂癥的嚴(yán)重程度,入院時(shí)的輕重緩急,以及患者的個(gè)體差異,酌情選用適合病人的藥物,并在用藥后嚴(yán)格觀察患者不良反應(yīng)的發(fā)生情況,監(jiān)測(cè)血清藥物濃度,定期復(fù)查血常規(guī)、肝功、心電;除此之外,目前還可以給予病人基因檢測(cè),來(lái)確定病人的代謝反應(yīng)類型,更加具體的篩選出符合患者代謝的精神科藥物,增加治療的依從性,
除了藥物治療,很多患者發(fā)病時(shí)癥狀嚴(yán)重,可能有沖動(dòng)紊亂行為,或者有自傷及自殺傾向,這種情況下可以進(jìn)行無(wú)抽搐先休克治療;在這里我需要更正一下,很多人都認(rèn)為精神科存在電療,這可能是固有的觀念導(dǎo)致人們出現(xiàn)的誤解;的確在以前的精神科醫(yī)院經(jīng)常有病人接受電擊治療,這是一種懲罰性的措施,在現(xiàn)在的醫(yī)療體制下是不被允許的,而這樣的電療和我說(shuō)的無(wú)抽搐電休克是兩碼事,這點(diǎn)需要公眾進(jìn)一步了解;無(wú)抽搐電休克是對(duì)于精神疾病的治療方法,雖然都是通過(guò)電擊治療,但在電量和安全性上完全不同,在無(wú)抽搐電休克治療時(shí)病人需要全身麻醉,而機(jī)器會(huì)對(duì)病人大腦皮層放電引起抽搐發(fā)作,需要注意的是這種抽搐發(fā)作是人為的引起,并且在電量的設(shè)置上可以調(diào)控,不會(huì)對(duì)病人的大腦造成傷害,雖然病人在做完治療后會(huì)有短暫的記憶缺失,但在1~3個(gè)月之內(nèi)記憶會(huì)完全恢復(fù);之所以和大家介紹了無(wú)抽搐電休克,是因?yàn)檫@種治療對(duì)于急重癥的精神疾病有非常明顯的效果,尤其是嚴(yán)重的抑郁病人,有輕生行為發(fā)生,這種方法是最安全的選擇,能在最短時(shí)間內(nèi)緩解病人嚴(yán)重的精神癥狀,避免自殺的再次發(fā)生,增加后續(xù)治療的成功幾率。