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1，PICCO的護理
2，PICCO的護理
3，下雨天如何謹防觸電

1，PICCO的護理

危重癥醫學是覆蓋醫學多學科的分支學科，重癥監護涉及了護理的各專科領域，主要以循環、呼吸、神經系統作為監護基礎，為危重病患者提供多臟器功能支持。1重癥監護理念ICU已成為急危重癥患者接受治療和護理的場所，ICU護士工作于危重病學科和先進醫療技術的前沿，是維系科學技術、醫療實踐和護理技術的紐帶，ICU護理依照生物-心理-社會-精神模式，強調監護重點在人及人對疾病的反應上，從而使危重患者得到全方位的護理。2重癥監護的作用為患者提供個性化的護理，幫助患者盡快適應機體的功能障礙，減輕患者及親友所承受的心理壓力。3新型的危重癥救治模式由專科技術水平到多學科之間的協作，由單一器官支持到對多臟器功能的監護，從整體宏觀控制到個體微觀化處理，注重醫護合作在ICU的重要意義。4重癥監護路徑早期的復蘇與干預治療，高水平的院前急救與復蘇，具有針對性的監護措施和強有力的多臟器功能支持系統。5國內ICU護理的現狀各綜合醫院均設立了ICU，ICU護士的培訓有實際工作鍛煉和參加ICU繼續教育兩種形式，建立了ICU護士準入標準，以北京、上海、廣州為中心的ICU培訓活動發揮了良好的社會效益。6監護技術在ICU的應用ICU開展各種臟器功能支持技術，要求監護人員具有專業的經驗和技術、周密的監護計劃、針對性的監護措施，為危重患者提供高質量的醫療服務。7ICU監護技術的管理制訂各項監護技術操作規程，進行技術操作培訓，不斷改進創新，將先進監護技術應用于臨床。8ICU的基本監護技術包括基礎護理、血流動力學監測、機械通氣應用、危重癥評估系統。8.1危重癥患者的基礎護理制度化———明確基礎護理質量標準。針對性———評估臨床體征，采取個體化的基礎護理措施。延續性———落實護囑制度，保持高質量護理效果。持續質量改進———不斷評估基礎護理效果，糾正錯誤，制定預防措施等。衛生整頓的意義在于使患者處于一個清潔的治療條件下接受重癥治療，利于病情觀察，減少護理并發癥的發生，給患者以尊嚴。包括衛生清潔洗澡、整理床單位、氣管插管口腔護理、昏迷患者床上洗頭、皮膚損傷的處理、監護管路與環境管理等。8.2危重癥評估系統TISS評分———反映監護工作量指標，評價危重患者所消耗的人力、物力資源，決定患者轉入、轉出ICU的時機，利于ICU資源管理；APACHEⅡ評分———對患者急性生理和慢性健康評估的指標，MODS評分———反映患者發生多臟器損傷的指標；RTS創傷評分———反映患者創傷嚴重程度的指標，從收縮壓、呼吸次數、昏迷評分三方面進行統計。9各臟器功能監護技術9.1神經系統評估GCS（昏迷）評分利用模糊數學原理，將意識等級評估轉化為量化評估。正常值為15分，可表示為E4V5S6。意識與GCS的相關性：9～15分意識處于嗜睡或清醒狀態，4～8分意識處于朦朧或淺昏迷狀態，3分以下意識處于深昏迷狀態。神經功能———ICP，觀察并指導脫水藥物的應用，觀察大劑量巴比類藥物的治療作用，觀察病情演變，決定手術時機。此外還有SJVO、經顱超生波TCD、EEG、大腦微透析、腦死亡評估技術等。9.2血流動力學監測中心壓力監測———PAC、PICCO，無創性心輸出監測———NiCO、IABP等9.3循環氧合技術液體通氣是利用氟碳化合物具有高氧氣溶解度的特性，可以改善嚴重缺氧。中空纖維氧合器是將氧合器通過股靜脈放入上腔靜脈，使氧氣通過中空纖維管壁彌散入血。此外還有ECMO、靜輸氧等氧合技術。9.4機械通氣技術根據患者情況選擇不同濕化技術：主動和被動濕化方法。密閉式吸痰具有持續氧療、維持氣道正壓通氣、預防呼吸道感染、操作便捷等特點。采用程序化脫機方法降低了氣管插管的復插率。細菌過濾器有助于預防呼吸機相關性*的發生。胸肺部物理治療可促進萎陷的肺泡復張、促痰液排出、改善通氣/血流、有利氧和。9.5肝腎功能支持———血濾透血濾透可吸附膽紅素，治療肝昏迷，吸附過量藥物，搶救藥物中毒，過濾水分減輕組織水腫。包括人工肝、生物肝等技術。9.6胃腸功能支持腹壓監測可觀察腹腔壓力變化，預防腹部腔隙綜合征的發生。密閉腸道引流裝置可保持沖洗液不滲漏，利于腸道引流，適用于偽膜性腸炎、消化道出血等大便失禁的患者，在保證治療的基礎上預防褥瘡的發生。9.7營養支持要素膳選用螺旋型鼻腸管，導管前端具有記憶作用，可通過幽門置入小腸，在鼻飼泵控制下勻速輸入要素膳，促進營養的吸收利用，減輕胃負擔、減少食物返流。 PICCO的護理另外推薦(育兒知識網) ： 13910.net (在地址欄里輸入訪問)

2，PICCO的護理

雖然我很聰明，但這么說真的難到我了

3，下雨天如何謹防觸電

1、不可在變壓器或架空線下避雨大風有可能將架空電線刮斷，而雷擊和暴雨容易引起裸線或變壓器短路、放電，對人身安全構成威脅。2、不要在緊靠供電線路的高大樹木或大型廣告牌下停留或避雨大風一旦將樹枝刮斷或將廣告牌刮倒，就很可能將緊靠的電線砸斷或搭在電線上。人體一旦接觸那些被砸斷的電線以及被淋濕的樹木或金屬廣告牌，是十分危險的。3、不要觸摸電線附近的樹木一條條林蔭大道是廣州的標志景觀，可是隨著樹木的逐年長高，電線已經被樹木的樹冠包圍，且電線經過長時間的摩擦可能存在絕緣層破損的情況，遇到雷雨大風時，樹木和線路之間相互碰撞、摩擦，會導致短路、放電。4、不要靠近電線桿和斜拉鐵線斜拉鐵線的上端離電線很近，在惡劣的天氣里有可能出現意想不到的情況而使斜拉鐵線帶電。5、不要趟積水盡量選擇沒有積水的路段行走，如必須趟水通過一定事先保證積水內沒有電線落入，避免水體導電而產生的觸電事故。如果發現供電線路斷落在積水中的情況，千萬不要自行處理，應當立即在周圍做好記號，提醒其他行人不要靠近，并要及時通知供電部門緊急處理。6、發現有人觸電倒地，不能急于靠近攙扶一旦發現有人在水中觸電倒地，必須要在采取應急措施后才能對觸電者進行搶救或撥打120請醫護人員現場救援。否則不但救不了別人，而且還會導致自身觸電。記住不要赤手救人，不要用潮濕的工具或金屬物體去撥開電線，須關掉電源或用絕緣器具挑開導線。7、遇到電線掉落至自己附近，不要慌萬一電力線恰巧斷落在離自己很近的地面上，不要驚慌，更不能撒腿就跑。這時候應該用單腿跳躍著離開現場。否則很可能會在跨步電壓的作用下使人身觸電。8、當室外積水浸入室內時，為防止電器設備進水漏電，應及時斷開電源總開關。9、雷雨天不宜使用太陽能熱水器。不宜接觸煤氣管道、自來水管等金屬物體。應當在雷雨來臨前，拉閘切斷電源。雷雨閃電時，不要開電視、電腦、vcd機等家用電器，應拔掉電源插頭，以免雷電傷人及損壞電器。

1、雷雨閃電時，不要撥打接聽電話，應拔掉電話線插頭。手機可以正常使用，但是一般盡量不要在戶外，或室內靠近e79fa5e98193e58685e5aeb931333431343039窗戶的位置接打手機。2、雷雨閃電時，不要開電視機、電腦、VCD機等，應拔掉一切電源插頭，以免傷人及損壞電器。3、不要站在電燈泡下，不要沖涼洗澡。4、盡量不要出門，若必須外出，最好穿膠鞋，披雨衣，可起到對雷電的絕緣作用。5、盡量不要開門、開窗，防止雷電直擊室內。6、乘坐汽車等遇到打雷閃電，不要將頭手伸出窗外。7、在雷陣雨較大時要遠離樹木，盡量不要大跨步跑動，可以選擇建筑物躲雨。也可以車內避雨，因為車屬于金屬外殼，人既不會受到感應雷傷害，也不會被雷電直接擊中。8、不要把晾曬衣服被褥的鐵絲，拉接到窗戶及門上。擴展資料緊急救治：迅速脫離電源現場救治應爭分奪秒，首要任務是切斷電源。根據觸電現場的環境和條件，采取最安全而又最迅速的辦法切斷電源或使觸電者脫離電源。常有方法有：關閉電源；挑開電線。在使觸電者脫離電源的整個過程中必須防止自身觸電，注意以下幾點：①必須嚴格保持自己與觸電者的絕緣，不直接接觸觸電者，選用的器材必須有絕緣性能。若對所用器材絕緣性能無把握，則在操作時，腳下墊干燥木塊、厚塑料塊等絕緣物品，使自己與大地絕緣。②在下雨天氣野外搶救觸電者時，一切原先有絕緣性能的器材都因淋濕而失去絕緣性能，因此更需注意。③野外高壓電線觸電，注意跨步電壓的可能性并予以防止，最好是選擇20米以外切斷電源；確實需要進出危險地帶，需保證單腳著地的跨跳步進出，絕對不許雙腳同時著地。參考資料來源：百度百科-觸電參考資料來源：百度百科-雷陣雨

下雨天防觸電方法：1、暴雨過后，有些路面會出現積水，此時最好不要趟水，如果必須要趟水通過的話，最好乘坐皮劃艇等安全交通工具，或者先觀察所通過的路段附近有沒有電線斷落在積水中。雨后趟水觸電死亡是不可避免的，務必要引起大家的高度注意。2、避雨的時候要注意觀察周圍環境，不要在緊靠供電線路的高大樹木或大型廣告牌下停留或避雨。大風一旦將樹枝刮斷或將廣告牌刮倒，就很可能將緊靠的電線砸斷或搭在電線上。人體一旦接觸那些被砸斷的電線以及被淋濕的樹木或金屬廣告牌，將是十分危險的。3、不要觸摸電力線附近的樹木。有些地方，樹線并行，隨著樹木逐年長高，有的樹冠e79fa5e98193e4b893e5b19e31333431343039將電線包圍，遇到雷雨大風時，樹線之間相互碰撞、摩擦，會導致短路、放電。4、如果發現供電線路斷落在積水中使水中帶電的情況，千萬不要自行處理，應當立即在周圍做好記號，提醒其他行人不要靠近，并要及時打電話通知救援人員及供電部門緊急處理。5、一旦發現有人在水中觸電倒地，千萬不要急于靠近攙扶，必須要在采取應急措施后才能對觸電者進行搶救。否則不但救不了別人，而且還會導致自身觸電。6、萬一電力線恰巧斷落在離自己很近的地面上，首先不要驚慌，更不能撒腿就跑。這時候應該用單腿跳躍著離開現場。否則很可能會在跨步電壓的作用下使人身觸電。擴展資料：下雨天面對觸電者的解決方法：萬一發生觸電事故不要赤手救人，不要用潮濕的工具或金屬物體去撥開電線，須關掉電源或用絕緣器具挑開導線，然后迅速將觸電者移到通風干燥的地方仰臥，把上衣和褲帶放松，觀察有沒有呼吸和脈搏。若觸電者呼吸、心跳均停止，應交替進行人工呼吸和胸外心臟擠壓，并盡快送往醫院救治，途中不可停止施救。參考資料來源：中國新聞網-雨天防觸電：遠離“電桿” 不趟積水

1、不要靠近架空供電線路和變壓器，更不要在架空變壓器下面避雨。因為大風有可能將架空電線刮斷，而雷擊和暴雨容易引起裸線或變壓器短e799bee5baa6e79fa5e98193e4b893e5b19e31333330343935路、放電，對人身安全構成威脅。　　2、避雨的時候要注意觀察周圍環境，不要在緊靠供電線路的高大樹木或大型廣告牌下停留或避雨。因為大風一旦將樹枝刮斷或將廣告牌刮倒，就很可能將緊靠的電線砸斷或搭在電線上。人體一旦接觸那些被砸斷的電線以及被淋濕的樹木或金屬廣告牌，將是十分危險的。　　3、不要觸摸電力線附近的樹木。有些地方，樹線并行，隨著樹木逐年長高，有的樹冠將電線包圍，遇到雷雨大風時，樹線之間相互碰撞、摩擦，會導致短路、放電。雖然本市不少地方的電力線都已經更換成絕緣線，但長時間的摩擦仍然會使電線的絕緣外皮受損，致使被雨淋濕的樹木帶電。　　4、人們在戶外行走時應盡量避開電線桿的斜拉鐵線，因為拉線的上端離電力線很近，在惡劣的天氣里有可能出現意想不到的情況而使拉線帶電。　5、暴雨過后，有些地方的路面很可能出現積水。此時最好不要趟水，如果必須要趟水通過的話，一定要隨時觀察所通過的路段附近有沒有電線斷落在積水中。大家都知道，水是可以導電的。雨后趟水觸電死亡的事故在本市就曾經發生過，務必要引起大家的高度注意。　　6、如果發現供電線路斷落在積水中使水中帶電的情況，千萬不要自行處理，應當立即在周圍做好記號，提醒其他行人不要靠近，并要及時打電話通知供電部門緊急處理。　　7、一旦發現有人在水中觸電倒地，千萬不要急于靠近攙扶，必須要在采取應急措施后才能對觸電者進行搶救。否則不但救不了別人，而且還會導致自身觸電。　　8、萬一電力線恰巧斷落在離自己很近的地面上，那么首先不要驚慌，更不能撒腿就跑。這時候應該用單腿跳躍著離開現場。否則很可能會在跨步電壓的作用下使人身觸電。

1、雷雨閃電時，不要撥打接聽電話，應拔掉電話線插頭。手機可以正常使用，但是一般盡量不要在戶外，或室內靠近窗戶的位置接打手機。2、雷雨閃電時，不要開電視機、電腦、VCD機等，應拔掉一切電源插頭，以免傷人及損壞電器。3、不要站在電燈泡下，不要沖涼洗澡。4、盡量不要出門，若必須外出，最好穿膠鞋，披雨衣，可起到對雷電的絕緣作用。5、盡量不要開門、開窗，防止雷電直擊室內。6、乘坐汽車等遇到打雷閃電，不要將頭手伸出窗外。7、在雷陣雨較大時要遠離樹木，盡量不要大跨步跑動，可以選擇建筑物躲雨。也可以車內避雨，因為車屬于金屬外殼，人既不會受到感應雷傷害，也不會被雷電直接擊中。8、不要把晾曬衣服被褥的鐵絲，拉接到窗戶及門上。9、不要穿戴濕的衣服、帽子、鞋子等在大雷雨下走動。對突來雷電，應立即下蹲降低自己的高度，同時將雙腳并攏，以減少跨步電壓帶來的危害。10、閃電打雷時，不要接近一切電力設施，如高壓電線變壓電器等。11、立即停止室外游泳、劃船、釣魚等水上活動。12、如多人聚集室外，勿相互擠靠，防止被雷擊中后電源互相傳導。擴展資料：緊急救治：1、迅速脫離電源現場救治應爭分奪秒，首要任務是切斷電源。根據觸電現場的環境和條件，采取最安全而又最迅速的辦法切斷電源或使觸電者脫離電源。常有方法有：關閉電源；挑開電線。（1）關閉電源若觸電發生在家中或開關附近，迅速關閉電源開關、拉開電源總閘刀是最簡單、安全而有效的方法。（2）挑開電線用干燥木棒、竹桿等將電線從觸電者身上挑開，并將此電線固定好，避免他人觸電。（3）斬斷電路若在野外或遠離電源開關的地方，尤其是雨天，不便接近觸電者以挑開電源線時，可在現場20米以外用絕緣鉗子或干燥木柄的鐵鍬、斧頭、刀等將電線斬斷。（4）“拉開”觸電者若觸電者不幸全身趴在鐵殼機器上，搶救者可在自己腳下墊一塊干燥木板或塑料板，用干燥絕緣的布條、繩子或用衣服繞成繩條狀套在觸電者身上將其拉離電源。在使觸電者脫離電源的整個過程中必須防止自身觸電，注意以下幾點：①必須嚴格保持自己與觸電者的絕緣，e799bee5baa6e78988e69d8331333366306531不直接接觸觸電者，選用的器材必須有絕緣性能。若對所用器材絕緣性能無把握，則在操作時，腳下墊干燥木塊、厚塑料塊等絕緣物品，使自己與大地絕緣。②在下雨天氣野外搶救觸電者時，一切原先有絕緣性能的器材都因淋濕而失去絕緣性能，因此更需注意。③野外高壓電線觸電，注意跨步電壓的可能性并予以防止，最好是選擇20米以外切斷電源；確實需要進出危險地帶，需保證單腳著地的跨跳步進出，絕對不許雙腳同時著地。2、有缺氧指征者給予吸氧3、心肺復蘇（1）對呼吸微弱或不規則、甚至停止，而心搏尚存在者，應立即口對口人工呼吸，或仰臥壓胸、俯臥壓背式人工呼吸，有條件者可行氣管插管氣囊或呼吸機輔助呼吸。（2）對心搏停止，而呼吸尚存在者，應立即行胸外按壓，對心室顫動者，有條件時應行非同步直流電除顫。（3）心跳、呼吸驟停者即刻予以心肺復蘇（CPR）。4.保護體表電灼傷創面（1）體表電灼傷創面周圍皮膚用碘伏處理后，加蓋無菌敷料包扎，以減少污染。（2）若傷口繼發性出血，應給予相應處理。5、對癥處理（1）積極防治腦水腫、急性腎衰等并發癥。（2）糾正水、電解質、酸堿平衡失調。（3）有骨折者應給予適當固定。（4）應用抗生素防治感染。（5）心跳呼吸驟停者應建立有效通氣與給氧，心跳恢復或在有效心臟按壓同時轉送醫院。①危重患者建立靜脈通道。②檢查是否存在其他合并外傷，如電擊傷后從高處跌落致骨折等創傷。③監測生命體征。參考資料：搜狗百科-觸電搜狗百科-雷陣雨

下雨天如何謹防觸電