小孩兒一直起蕁麻疹,估計是慢性蕁麻疹可能性大,一般認為蕁麻疹每天發作或者間歇發作持續時間大于6周就可以認為是慢性蕁麻疹了。因為我們根本不知道為什么會發生蕁麻疹,又哪來辦法根治蕁麻疹呢,急性的蕁麻疹或許可以找到原因,而慢性的蕁麻疹往往是不知道病因的。
1、蕁麻疹有哪些緩解辦法?
首先得了解什么是蕁麻疹,很多人都會有這個皮膚病。我家有2個病人,而要了解蕁麻疹,普通人也可以翻閱《中國蕁麻疹診療指南2014》,通過閱讀指南,能夠了解一些基本的知識。蕁麻疹是由于皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加出現的一種局限性水腫反應,為什么會導致這種病變?可能是過敏,可能是局部刺激,也可能是感染。所以,蕁麻疹不總是過敏性反應,
但不管什么原因導致的,臨床表現特征性的都是大小不等的風團(皮疹),而且瘙癢異常,越抓越多,越多越癢.....如何治療?指南明確說了:第一步應該是對患者的教育。教育什么?教育患者,尤其是慢性蕁麻疹患者,告訴他們,蕁麻疹病因不明(可能是過敏,感染,局部刺激等),而且反復發作,病程遷延,很難斷根,但不要太擔心,因為絕大多數蕁麻疹都是良性病變,意思是說,雖然瘙癢難受,但一般不會致命,絕大多數都不會致命(除了少數嚴重的過敏反應),
具體的治療呢?如果能明確哪些原因誘發了蕁麻疹,那就要盡力避免再接觸這些病因、誘因,比如是陽光照射、冷水浸泡.....但我們能避免接觸這些么?很難,所以,蕁麻疹還是會反復發作。但是如果是吃了魚蝦、某些水果導致的蕁麻疹發作,那我們就不吃這些就行了,總之,盡力消除誘因或者病因肯定是治療的基本。治療藥物方面,主要是抗組胺藥物,組胺是一種炎癥過敏介質,抗組胺,大概就是抗過敏的意思,但部分患者不是因為過敏才導致的組胺增多,所以不能都稱之為抗過敏,
還是稱之為抗組胺藥物更合適。這些藥物分兩代,第一代抗組胺藥物有:氯苯那敏、苯海拉明、異丙嗪、酮替芬等,優點是抗過敏效果突出,缺點是會導致嗜睡;為了改進缺點,人們開發了第二代抗組胺藥物:西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定等,第二代的好處就是不會或者很少會導致嗜睡,缺點是抗過敏的效果比第一代稍微差一點,但一般來說也夠用了,
2、小孩兒一直起蕁麻疹怎么治療?
蕁麻疹的病因是很復雜的,跟很多因素有關,有些人是過敏,有些人不是過敏。一些摩擦、壓力、冷熱、日光照射等等都可以誘發蕁麻疹,很明顯這些都不是過敏導致的,一些食物蛋白,比如魚蝦蟹、蛋類等等可以誘發蕁麻疹,這些可能是過敏,急性的蕁麻疹或許可以找到原因,而慢性的蕁麻疹往往是不知道病因的。小孩兒一直起蕁麻疹,估計是慢性蕁麻疹可能性大,一般認為蕁麻疹每天發作或者間歇發作持續時間大于6周就可以認為是慢性蕁麻疹了,
而蕁麻疹的治療目的是改善癥狀,而不是根治。因為我們根本不知道為什么會發生蕁麻疹,又哪來辦法根治蕁麻疹呢?很多蕁麻疹患者病因不明、病情反反復復,病程遷延,但一般多是良性經過,也就是說雖然蕁麻疹反復,但一般不會致命,治療的目的僅僅是控制癥狀,提高生活質量,不是根治,甚至無法很好的預防蕁麻疹發作,一線治療用藥是第二代抗組胺藥物,比如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定、左西替利嗪、依巴斯汀等等,一般等到起效后可以逐漸減少劑量,然后以最小劑量長期維持,一般療程都要1個月以上,必要時可能要半年。
再考慮停藥,但是要注意,停藥后可能會復發,很有可能會復發。如果用一種抗組胺藥物治療效果不好,可能是個體差異,這時候可以更換別的抗組胺藥物,比如你用氯雷他定效果不佳,那就換西替利嗪,說不定就會有效果了,甚至2種抗組胺藥物一起用也是可以的,或者加大劑量也是可以的,對小孩子來說,首選的藥物是氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪這幾個藥物,相對安全有效可靠。