成都市社保門診特殊疾病計算，申請的特殊門診可以報銷IMRT這項診療費用嗎是成都的社社保

來源：整理時間：2023-01-12 16:03:48 編輯：成都生活手機版

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1，申請的特殊門診可以報銷IMRT這項診療費用嗎是成都的社社保
2，成都社保醫療報銷手術費用怎么報皮膚包塊手術不用住院費用
3，我是1名特病病人我的醫保門診報銷比例具體是多少門坎費是多少搜
4，成都社保特殊門診報銷的起付標準為什么有時有有時沒有
5，成都社保發的門診費每月的是如何計算的
6，成都醫保報銷
7，成都市城鎮居民醫保政策

1，申請的特殊門診可以報銷IMRT這項診療費用嗎是成都的社社保

病情分析：你好，門診是否可以報銷主要還是要看當地的政策,意見建議：

申請的特殊門診可以報銷IMRT這項診療費用嗎是成都的社社保

2，成都社保醫療報銷手術費用怎么報皮膚包塊手術不用住院費用

你好！差不多一萬左右吧如有疑問，請追問。

只能住院才能按規定比例報銷門診報銷是有少數地方有試點，比如北京。超過1800的才能按比例報銷

成都社保醫療報銷手術費用怎么報皮膚包塊手術不用住院費用

3，我是1名特病病人我的醫保門診報銷比例具體是多少門坎費是多少搜

如果看醫生時針對的是你特殊的這個病種,不管藥物和檢查,個人只要承當10%.如果看醫生時不是針對你的特殊病種的話,那個人就要承當20%.門坎是500元,就是看光你的醫保卡內的金額,再自負500元以后,就按以上的比較報銷了. 查看原帖>>

我是1名特病病人我的醫保門診報銷比例具體是多少門坎費是多少搜

4，成都社保特殊門診報銷的起付標準為什么有時有有時沒有

福州市人力資源和社會保障局下發了《關于調整基層醫保定點醫療機構有關醫保政策的通知》（榕人社保〔2011〕29號），對實施藥品零差率的醫保定點社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院的門診特殊病種醫療保險實行零起付線。根據該通知，城鎮職工、居民基本醫療保險參保人員到實施藥品零差率的定點社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院就診特殊病種時，使用國家基本藥物的藥品費用取消起付線，直接由統籌基金按規定比例支付。

這個不同地方規定不是完全一樣大體上是按就醫形式或限額報銷比如我們這里常見病種（按照醫保報銷目錄大約近200種病狀）門診時都用醫保卡支付也就是你卡上有錢就用卡付卡上沒錢就自掏腰包而住院治療以1000元為起點超過1000的按基本醫療報銷目錄由社保比例報銷 1000元以內的在醫保卡上花特殊病種和大病屬于特殊統籌醫保項目門診和住院治療統一核算報銷想必其他地方總體政策也是如此吧

5，成都社保發的門診費每月的是如何計算的

成都門診看病社保可以報銷。醫療保險報銷比例： 1、門、急診醫療費用：在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。 2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。 3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等)，作為醫療費用報銷憑證。 4、三種特殊病的門診就醫：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫時，由參保人就醫的二、三級定點醫院開據“疾病診斷證明”，并填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》，報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取藥僅限在批準就診的定點醫院，不能到定點零售藥店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的，參照住院進行結算。

我是退休職工，我想了解我們每月應發多少門診費，如何計算？門診費與工齡有關，與年齡無關嗎？你不用擔心，關于社保的門診費用的報銷都是蠻少的，具體多少根據成都當地的生活水平而定，一般都是政策規定報多少就是多少，具體的計算工式很復雜。當然，門診費只與交納時間的長短有關，交得越長，享受就會更高。跟工齡和年齡沒有太大關系。

6，成都醫保報銷

1、拔牙不屬于醫保報銷項目，即便是住院也屬于自費項目，2、目前暫時還沒有開始門診報銷的內容，也就是在門診的費用除了劃社保卡里的錢外，多余部分只能用現金支付（但如果在保險公司買了商業保險的除外）3、住院也有很多是自費項目，只有屬于報銷的項目才能按報銷比例報銷！

參保人員在本市基本醫療保險定點醫療機構發生的符合基本醫療保險報銷范圍的一次性住院醫療費(含門診特殊疾病醫療費，下同)，其數額在基本醫療保險基金起付標準以上的部分，個人先支付應由個人自付的費用后，由基本醫療保險基金根據醫療機構級別按下列比例支付： (一)按第一檔繳費的報銷比例為：鄉鎮衛生院65％，社區衛生服務中心和一級醫院60％，二級醫院55％，三級醫院35％； (二)按第二檔繳費的報銷比例為：鄉鎮衛生院90％，社區衛生服務中心和一級醫院80％，二級醫院65％，三級醫院50％； (三)按第三檔繳費的報銷比例為：鄉鎮衛生院90％，社區衛生服務中心和一級醫院85％，二級醫院80％，三級醫院65％； (四)學生兒童報銷比例為：鄉鎮衛生院90％，社區衛生服務中心和一級醫院80％，二級醫院65％，三級醫院50％。

只有住院才可以報，而且拔牙不屬于醫保報銷內的。

醫療保險只有住院才可以報，門診只能刷社保卡里的錢,各地的政策不盡一致,你應該到當地社保經辦機構去咨詢一下.

好像是

醫保在目前來說只能報銷住院的費用,門診如果要刷卡,可以刷特殊門診的費用,但不知你卡里是否批過特殊病用.網站沒有,我搞過醫保,非常了解.

7，成都市城鎮居民醫保政策

成都市醫保局所在地址

成都市城鎮居民基本醫療保險實施細則第一條根據《成都市城鎮居民基本醫療保險試行辦法》（成府發〔2007〕62號，以下簡稱《試行辦法》）第二十四條的規定，制定本實施細則。第二條按照《試行辦法》第五條的規定，下列人員不屬于成都市城鎮居民基本醫療保險參保范圍：（一）年滿19周歲男未滿60周歲、女未滿50周歲有用人單位或從事個體經商、靈活就業的人員。（二）沒有成都市戶籍的、父母雙方均無成都市戶籍或成都市居住證的18周歲以下未入學（園）的少年兒童。第三條原以個體身份參加城鎮職工基本醫療保險，現無用人單位、未從事個體經商或靈活就業，且家庭人均年收入在城市最低生活保障標準以上、3倍以下的人員，可自愿參加城鎮居民基本醫療保險，其城鎮職工基本醫療保險繳費年限不予保留。參加城鎮居民基本醫療保險的人員與用人單位建立勞動關系后參加城鎮職工基本醫療保險，原城鎮居民基本醫療保險不計繳費年限。第四條符合參保條件的居民（非少年兒童）參加城鎮居民基本醫療保險，個人繳費計算公式為：上一年成都市城鎮居民家庭人均可支配收入×2.5% - 政府補助金額，計算單位精確到元。第五條符合參保條件的少年兒童參加城鎮居民基本醫療保險，按學年度繳費，繳費時間為中小學生、嬰幼兒每年9月1日至10月31日，新生嬰兒滿月后30日內；符合參保條件的居民（非少年兒童）按屬地原則參加城鎮居民基本醫療保險，按年度繳費，繳費時間為每年10月1日至12月31日，不按時續保繳費視為中斷參保。第六條符合《試行辦法》第五條第二款規定的少年兒童參加城鎮居民基本醫療保險，須提供戶口簿或居住證、或出生證明的原件和復印件。享受參保資助的少年兒童還須分別由民政、計生部門和殘疾人聯合會提供審核確認并鑒章的基礎信息。第七條符合參保條件的居民（非少年兒童）初次參加城鎮居民基本醫療保險，須提供戶口簿或身份證的原件和復印件。家庭人均年收入在城市最低生活保障標準以上、3倍以下的60周歲以上人員，還須提供由社區審核、街道辦事處或鎮（鄉）政府確認并鑒章的家庭收入證明。第八條《試行辦法》第七條第一款第三項規定的居民（非少年兒童）低保對象和殘疾人，參加城鎮居民基本醫療保險，須由民政部門和殘疾人聯合會分別提供參保人員基礎信息并鑒章。第九條參保居民（非少年兒童）在定點醫療機構發生的一次性住院醫療費用和特殊疾病門診醫療費用，城鎮居民基本醫療保險統籌基金支付計算公式為：三級醫療機構為（一次性住院醫療費-自費項目和個人首先自付的費用-起付標準）×50%。二級醫療機構為（一次性住院醫療費-自費項目和個人首先自付的費用-起付標準）×55%。一級醫療機構為（一次性住院醫療費-自費項目和個人首先自付的費用-起付標準）×60%。社區醫療服務機構為（一次性住院醫療費-自費項目和個人首先自付的費用-起付標準）×65%。一個自然年度內，城鎮居民基本醫療保險統籌基金累計支付的醫療費用，每人不超過成都市上一年城鎮居民家庭人均可支配收入的4倍。一次性住院醫療費是指一張出院證明所證明的從入院到出院期間連續不間斷發生的住院醫療費用。第十條參保城鎮居民特殊疾病門診的病種范圍、管理辦法、結算方式，參照《成都市城鎮職工基本醫療保險門診特殊疾病管理辦法》執行。在此基礎上，參保少年兒童特殊疾病門診的病種范圍再增加血友病，患苯丙胴尿癥的參保少年兒童每年定額補償1500元。第十一條城鎮居民基本醫療保險定點醫療機構按照《成都市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理辦法》進行管理。取得成都市基本醫療保險定點醫療機構資格的醫療機構均視為城鎮居民基本醫療保險定點醫療機構。第十二條城鎮居民基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務設施管理辦法，暫按現行成都市城鎮職工基本醫療保險和原少兒住院互助金的有關規定執行。第十三條參保城鎮居民的住院醫療費用，屬于統籌基金支付的部分由定點醫療機構與醫保經辦機構結算。應由個人負擔的部分由定點醫療機構與個人結算。在城鎮居民基本醫療保險網絡未開通前，參保人員住院發生的醫療費，先由個人墊付，出院后60日內按本實施細則第十五條的規定，提供相應資料到醫保經辦機構按規定結算。第十四條參保中小學生、嬰幼兒市外轉診、異地急（搶）救和非少年兒童參保居民在異地就醫發生的醫療費用，暫按成都市基本醫療保險參保人員異地就醫有關規定執行。第十五條參保城鎮居民因異地就醫、非定點醫療機構急（搶）救等發生的符合《試行辦法》規定的住院醫療費用，先由個人墊付，出院后市內60日內、市外90日內與醫保經辦機構按規定結算。結算時須提供以下資料的原件和復印件：（一）財政部門制作或監制的醫療服務收費專用票據；（二）費用清單；（三）復式處方；（四）出院證明書；（五）社會保險卡（醫療證）；（六）外傷病人還須提供經醫療機構醫保部門鑒章的病歷首頁復印件。超過結算時限和未按要求提供資料的，醫保經辦機構不受理結算。第十六條中小學生、嬰幼兒參加城鎮居民基本醫療保險，其待遇有效期為參保當年的9月1日至次年的8月31日。新生嬰兒參加城鎮居民基本醫療保險，其待遇有效期為參保次日至當學年的8月31日。第十七條城鎮職工基本醫療保險未實行市級統籌前，城鎮居民基本醫療保險的統籌層次，暫按《成都市城鎮居民基本醫療保險暫行辦法》（市政府令第134號，以下簡稱《暫行辦法》）的規定執行；基金管理按《試行辦法》的規定執行。第十八條《試行辦法》施行后，新參保的居民（非少年兒童）不得按《暫行辦法》的規定繳費；已按《暫行辦法》參保的居民（非少年兒童），可自愿改按《試行辦法》的規定繳費，也可繼續按《暫行辦法》的規定繳費，但改按《試行辦法》繳費的不得再改為按《暫行辦法》的規定繳費。第十九條《試行辦法》所稱的“以上”或“以下”，除有明確注明外，均含本數。第二十條城鎮居民基本醫療保險經辦過程中，所涉及的相關表冊、信息錄入方式與管理辦法等，由市醫療保險管理局另行制定。第二十一條本實施細則由市勞動和社會保障部門負責解釋。第二十二條本實施細則與《試行辦法》同時施行。各區（市）縣參照執行。