你也可以理解,有些患者的心慌對(duì)應(yīng)的是某種心律不齊,如過(guò)早、過(guò)快、過(guò)慢、漏心跳等,都會(huì)引起心慌的感覺,所謂有機(jī),就是說(shuō)我真的能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題;非器質(zhì)性是指我檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)不了什么問(wèn)題,這是從西醫(yī)的角度來(lái)說(shuō)的,還有一種是患者只感覺心慌,但是心電圖、彩色多普勒超聲心動(dòng)圖等一系列相關(guān)檢查都不能證明他有問(wèn)題,心悸是一種心悸和無(wú)法控制的感覺。
首先,心悸可分為器質(zhì)性和非器質(zhì)性。所謂有機(jī),就是說(shuō)我真的能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題;非器質(zhì)性是指我檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)不了什么問(wèn)題,這是從西醫(yī)的角度來(lái)說(shuō)的。你也可以理解,有些患者的心慌對(duì)應(yīng)的是某種心律不齊,如過(guò)早、過(guò)快、過(guò)慢、漏心跳等,都會(huì)引起心慌的感覺。還有一種是患者只感覺心慌,但是心電圖、彩色多普勒超聲心動(dòng)圖等一系列相關(guān)檢查都不能證明他有問(wèn)題。這種沒(méi)有問(wèn)題的人就沒(méi)有理由嗎?從西醫(yī)的角度來(lái)說(shuō),可能更多的是歸結(jié)于自主神經(jīng)功能紊亂。但是從中醫(yī)的角度來(lái)說(shuō),我們總是可以按照陰陽(yáng)、寒熱、虛實(shí)來(lái)分類。心悸是一種心悸和無(wú)法控制的感覺。我們知道,心為君主之官,統(tǒng)轄五臟六腑。如果心神不安,受到干擾,就會(huì)出現(xiàn)心慌的癥狀。所以中醫(yī)認(rèn)為,年老體弱的患者,心血不足,營(yíng)養(yǎng)不足,外邪入侵,擾亂心神,使其心神不寧,導(dǎo)致心悸,這些都會(huì)引起我們的心悸。有了原因,我們就可以有針對(duì)性地治療病人的病情。
心慌、心悸是臨床常見癥狀,可見于生理狀態(tài),如近期工作、學(xué)習(xí)壓力大、失眠熬夜、焦慮、緊張或飲用濃茶、咖啡等。去除這些病因和誘因,癥狀就會(huì)好起來(lái)。其次,心慌、心悸多見于各種心律失常,如頻發(fā)早搏,包括房性早搏、室性早搏、交界性早搏、房性心動(dòng)過(guò)速、室性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)等。心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖可以明確診斷。另外,如果心慌伴有出汗,可能是低血糖反應(yīng)。如果及時(shí)加糖,癥狀會(huì)好轉(zhuǎn)。
3、經(jīng)常性的心悸是什么原因造成的?比較常見的主要是心律失常引起的,如復(fù)發(fā)性房顫、房撲、室性早搏、房性早搏、室上性心動(dòng)過(guò)速等。這些都可能誘發(fā)心肌不適、冠狀動(dòng)脈缺血或心肌病變,還可能出現(xiàn)心悸,對(duì)于反復(fù)發(fā)作的心悸不適,一般建議患者到心內(nèi)科就診,完善心電圖和彩色多普勒超聲心動(dòng)圖,必要時(shí)完善血脂、血糖等一系列檢查,以確定患者是否有特定的心臟器質(zhì)性病變。