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醫(yī)療報銷,關(guān)于醫(yī)保如何報銷

來源:整理 時間:2022-11-14 14:30:00 編輯:泰州本地生活 手機版

1,關(guān)于醫(yī)保如何報銷

我們里的情況是:不在定點看病,需要去勞動和社會保障局的醫(yī)療保險處辦理手續(xù),經(jīng)同意后就行.
你是住院還是門診發(fā)生的費用。一般農(nóng)村醫(yī)療保險只有住院才可以報銷的。如果你需要到兩個地方報銷,可以在提交第一份報銷的時候告知你需要收據(jù)等相關(guān)資料去其他地方報銷,這樣他們會給你出具分割手續(xù),這樣你就可以了。但是你的報銷總額是不會超過你的總體花費的。

關(guān)于醫(yī)保如何報銷

2,醫(yī)療費用怎么報銷

可以報銷的醫(yī)療費用包括:符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用。報銷需要的材料有:參保人員的身份證件、醫(yī)保證或醫(yī)保卡、醫(yī)療費用結(jié)算清單原件及復(fù)印件等。【【法律依據(jù)】】《中華人民共和國社會保險法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。第二十九條參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇?!緶剀疤崾尽恳陨匣卮穑瑑H為當(dāng)前信息結(jié)合本人對法律的理解做出,請您謹(jǐn)慎進(jìn)行參考!如果您對該問題仍有疑問,建議您整理相關(guān)信息,同專業(yè)人士進(jìn)行詳細(xì)溝通。

醫(yī)療費用怎么報銷

3,醫(yī)療保險如何報銷

(一)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險患者不需要去社保中心報銷,入院時,憑身份證辦理社保登記手續(xù),出院時憑入院登記表及身份證到住院收費處辦理出院結(jié)算手續(xù); (二)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院報銷流程,參保人員憑身份證在醫(yī)院設(shè)立的醫(yī)保辦直接辦理結(jié)算,報銷比例是根據(jù)醫(yī)院等級報銷,具體根據(jù)各地政策不一; (三)新農(nóng)合的醫(yī)療保險住院報銷于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷差不多,入院時,參保人員憑身份證和醫(yī)生的安排,先到醫(yī)院住院收費處辦理入院手續(xù),繳納住院押金,出院時,將收據(jù)、住院單據(jù)、身份證、醫(yī)??ǖ结t(yī)保辦辦理報銷手續(xù)。各地政策不一,具體以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)。

醫(yī)療保險如何報銷

4,醫(yī)療費用怎么報銷

【法律分析】1.醫(yī)療費用報銷帶齊以上資料到當(dāng)?shù)厣绫V行南嚓P(guān)部門申請辦理,經(jīng)審核,資料齊全、符合條件的,就可以即時辦理。2.報銷材料:1、病人入院三日內(nèi)憑《入院通知書》和《醫(yī)療保險證》到所住定點醫(yī)院醫(yī)療保險辦公室辦理醫(yī)保登錄手續(xù)。住院期間《醫(yī)療保險證》由醫(yī)院醫(yī)保辦留存,出院結(jié)算時還給本人。超過三日不辦理登錄手續(xù)的,住院醫(yī)療費自負(fù)。2、出院時應(yīng)先到醫(yī)院醫(yī)保辦辦理醫(yī)保出院結(jié)算手續(xù)。3、參保居民按時足額繳納醫(yī)療保險費的,病人出院時屬于醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費用,由醫(yī)院直接與患者結(jié)算報銷。【法律依據(jù)】《中華人民共和國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險條例》第四十四條 病人使用個人帳戶時,可以在任何一個定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店就醫(yī)、購藥。醫(yī)療費用按規(guī)定由統(tǒng)籌基金支付的,病人應(yīng)當(dāng)?shù)街付ǖ亩c醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。第四十六條 定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店應(yīng)當(dāng)遵守國家和本省醫(yī)藥衛(wèi)生和基本醫(yī)療保險規(guī)定,不得以任何方式損害參保人員的合法醫(yī)療權(quán)益。定點醫(yī)療機構(gòu)必須向病人告知有關(guān)醫(yī)療服務(wù)及收費明細(xì)情況。

5,醫(yī)療保險怎樣報銷

我爸是腦出血住院了.醫(yī)療保險可以報銷多少? 醫(yī)療報銷是按比例進(jìn)行計算的,一般在70%左右的比例。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級等因素有關(guān)。某人用掉醫(yī)藥費總計1000元,而報銷公式是這樣的:(1000-500《起付線》-自費藥)*70%,如果說自費藥占據(jù)很大比例,其報銷下來是沒有多少金額的。另外需要到指定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),這點很重要. 我看了住院清單,上面有甲類,乙類,丙類,自費.什么意思?這是醫(yī)學(xué)上藥品和檢查的分類,甲類,乙類,丙類,自費報銷是這樣的:A類(甲類)藥品可以享受全報,C(丙類)類和自費均就需要全部自負(fù)費用,而乙類報80%,自負(fù)20%。

6,醫(yī)保怎么報銷

醫(yī)保報銷主要有兩種,一種是買藥報銷,持卡人可以攜帶身份證、社??ㄇ巴c藥店,選擇合適的藥品,然后在結(jié)算處插入卡片刷卡報銷即可。另一種是住院報銷,持卡人可以攜帶身份證、社??ㄇ巴c醫(yī)院,使用社??ㄞk理住院手續(xù),然后在出院時直接用社??▓箐N即可。醫(yī)保指社會醫(yī)療保險。是國家和社會根據(jù)法律法規(guī),在勞動者患病時基本醫(yī)療需求的社會保險制度。醫(yī)保報銷的方法有:1、買藥報銷:持卡人可以攜帶身份證、社??ㄇ巴c藥店,選擇合適的藥品,然后在結(jié)算處插入卡片刷卡報銷即可。2、住院報銷:本地住院就醫(yī)?:應(yīng)在單位繳費所在地醫(yī)保定點醫(yī)院住院,住院時需將醫(yī)保證、醫(yī)保本直接交到所在醫(yī)院的醫(yī)療保險科,結(jié)算時自動報銷基本醫(yī)療費用。外地住院就醫(yī):因出差或長期在外地工作員工生?。罕仨毷羌痹\的,可在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療,但要在三天之內(nèi)申報到市醫(yī)療保險局監(jiān)察科。(如非急診醫(yī)療費用不給予報銷。)醫(yī)保報銷時需攜帶的資料1、身份證或社會保障卡的原件;2、定點醫(yī)療機構(gòu)??漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件;3、門診病歷、檢查、檢驗結(jié)果報告單等就醫(yī)資料原件;4、財政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機構(gòu)門診收費收據(jù)原件;5、醫(yī)院電腦打印的門診費用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件;6、定點藥店:稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件;7、如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。帶齊以上資料到當(dāng)?shù)厣绫V行南嚓P(guān)部門申請辦理,經(jīng)審核,資料齊全、符合條件的,就可以即時辦理。申請人辦理門診醫(yī)療費用報銷時,先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險個人帳戶的金額,再核定應(yīng)報銷金額。

7,醫(yī)療保險可以報銷哪些

醫(yī)保報銷分為四種,分別是普通門診、住院、慢性疾病和門診特定項目。1、普通門診,在不同城市醫(yī)院看門診,有不同的報銷起付標(biāo)準(zhǔn)和報銷比例,具體需咨詢就診醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)保部門。2、住院,首先花費要達(dá)到報銷的標(biāo)準(zhǔn),其次醫(yī)院等級不同,報銷的比例也不一樣。一級醫(yī)院主要是鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道醫(yī)院,二級醫(yī)院是市、縣和區(qū)一級的醫(yī)院,三級醫(yī)院則是全國、省、市直屬的大醫(yī)院及醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院。等級越高,報銷的起付標(biāo)準(zhǔn)越高,報銷比例越低。3、慢性疾病,目前國家規(guī)定了17種。分別是高血壓、糖尿病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、冠心病、帕金森病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、精神分裂癥、慢性心力衰竭心功能Ⅲ級以上、、心臟瓣膜替換手術(shù)后抗凝治療、癲癇、慢性活動性肝炎乙型、、肝硬化失代償期、、慢性腎小球腎炎、慢性腎功能不全非透析、、慢性阻塞性肺疾病、阿爾茨海默氏病、情感性精神病。這些疾病短期不會致命,但長期折磨患者,平時看病買藥可報銷85%左右,每人每月最多報銷150元。4、門診特定項目,國家規(guī)定了8種。分別是惡性腫瘤化療放療、尿毒癥血透腹透、腎移植術(shù)后抗排異、肝臟移植術(shù)后抗排異、重型β地中海貧血、血友病、慢性再生障礙性貧血、慢性丙型肝炎。這八種疾病的報銷比例在80%到90%,根據(jù)疾病的類型,每人每月最多報銷3000到6000元,高于一般門診的報銷上限。5、需要注意的是,只有醫(yī)保規(guī)定的藥品和治療項目,才可以享受以上這些報銷待遇,很多效果更好、但價格昂貴的進(jìn)口藥,患者自費。除此之外,整容、減肥、增高、近視、日常體檢,都是不能報銷的。因為交通事故引發(fā)的住院,也不能報銷,而是由事故責(zé)任人來承擔(dān)。

8,醫(yī)保如何報銷

醫(yī)療保險報銷,需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保結(jié)帳窗口報銷。 其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)??ǎ及l(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。 醫(yī)療保險的報銷是按比例進(jìn)行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級等因素有關(guān)。舉個例子就比較清晰了,A類藥品可以享受全報,C類就需要全部自負(fù)費用,而B類報80%,自負(fù)20%的比例。 某人用掉醫(yī)藥費總計9000元,而報銷公式是這樣的:(9000-500《起付線》-自費藥)*70%,如果說自費藥占據(jù)很大比例,其報銷下來是沒有多少金額的。 另外需要到指定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),這點很重要。 最好在購買地就醫(yī),并不支持異地就醫(yī)的,因此就醫(yī)前征得當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理機構(gòu)批準(zhǔn)很是必要.
兩個途徑:一是轉(zhuǎn)院治療,你父親所住醫(yī)院的級別比較低,既然能夠報銷那么多,肯定不是三級甲,轉(zhuǎn)院后找個全科的就可以報銷了;二是如果不想轉(zhuǎn)院的話,委托醫(yī)院去開個證明,證明醫(yī)院沒有這種藥,但是依據(jù)病情需要從外地購買(或別的醫(yī)院),你要留好所購藥物的發(fā)票,并且該發(fā)票不能用醫(yī)保卡上的錢來支付,這個最好也咨詢下當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保機構(gòu)。
所謂的醫(yī)保定點的醫(yī)院就可以享受報銷,但是有一定的比例,例如床位費每天限報28元,如果你住的是35/天的,就要自付7元.藥品也有一定的限制.國產(chǎn)的基本都在可報銷的范圍,但是比例不同.有的可以全報,有的只能報一半.每個病房都會有藥品報銷的明細(xì)表.進(jìn)口的藥品就肯定不能報了.每年的額度只有20萬,并不是指你可以報銷20萬,而是報銷的錢加上自己付的錢.如果你在一年內(nèi)報銷了15萬,自付了5萬,那么無論你這一年之內(nèi)的其他治療是否在報銷的范圍,都不享受報銷的待遇.只有到了第二年,才能重新享受醫(yī)保.

9,醫(yī)??ㄈ绾螆箐N

憑社??ㄈメt(yī)院或者社區(qū)門診看病:1、如果卡上有錢且能門診治療好的病,花錢不多就使用卡上的錢支付就行了,門診治療(除特殊疾病外)是不能報帳的。2、如果住院,根據(jù)你選擇醫(yī)院的級別,住院費用的類別,可納基本醫(yī)療報銷的費用,扣除起付標(biāo)準(zhǔn)、自費金額、比例自付、年齡比例給予報銷的,必須是定點醫(yī)療機構(gòu)才行,直接與醫(yī)院結(jié)算。報銷比例根據(jù)各地區(qū)的規(guī)定,可納基本醫(yī)療報銷的費用,扣除起付標(biāo)準(zhǔn)、自費金額、比例自付、年齡比例,醫(yī)院級別給予報銷的,具體咨詢當(dāng)?shù)厣绫2块T。
單位參保的參保人醫(yī)??ㄉ系膫€人賬戶不全都是自己個人繳納部分,可以用于支付門診費用,就相當(dāng)于門診報銷了(參保人屬于公務(wù)員或單位另有報銷政策除外)。補充——每月扣兩百多,不都是醫(yī)保的,醫(yī)保個人出2%,個人賬戶每月劃賬3.1~3.7%(在職的),扣的大多是養(yǎng)老保險啦。
醫(yī)保報銷:(一)報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫(yī)療保險定點醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費用;(二)報銷比例:一個自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,以后每次650元。支付比例分三個檔,以三級醫(yī)院為例,起伏標(biāo)準(zhǔn):3萬元,在職85%,退休91%,3萬-4萬在職90%,退休94%,4萬以上,在職95%,退休97%。普通住院90天為一個結(jié)算周期。精神病住院360天為一個結(jié)算周期,起伏標(biāo)準(zhǔn)減半。一個自然年度內(nèi)統(tǒng)籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元,住院大額的支付比例一律為70%;(三)就醫(yī)管理:如單位足額交費,個人只需交納部分住院預(yù)付金,即可辦理住院手續(xù)。發(fā)生的醫(yī)療費用要符合醫(yī)療保險三大目錄庫的范圍;(四)報銷流程:出院時醫(yī)院與個人結(jié)算清自費和自負(fù)部分金額,統(tǒng)籌基金報銷金額由醫(yī)院與區(qū)醫(yī)保中心結(jié)算。
實報實銷,每年度門診看病超過1800元,三級醫(yī)院報銷70%二級醫(yī)院報銷80%一級醫(yī)院報銷85%住院看病報銷80%
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