甲狀腺4級怎么治療最好甲狀腺4級是指甲狀腺超聲TI-RIADS分級4級,需要穿刺活檢以明確該結節(jié)的性質,根據(jù)穿刺病理結果決定是否需要手術治療。老年人甲狀腺癌怎么治老年人甲狀腺癌的治療仍以手術為主,不能手術治療者預后均不理想,分享下我甲狀腺全切的感受2016年體檢的時候就發(fā)現(xiàn)左右兩個甲狀腺都有低回聲結節(jié),4mm*4mm邊界清,醫(yī)生說沒有什么大礙。
1、甲狀腺這個病怎么治?
分享下我甲狀腺全切的感受2016年體檢的時候就發(fā)現(xiàn)左右兩個甲狀腺都有低回聲結節(jié),4mm*4mm邊界清,醫(yī)生說沒有什么大礙。2018年體檢,依舊4mm*4mm左右,邊界不清,低回聲有鈣化,醫(yī)生判斷4a,需要進一步穿刺檢查。我不信我會得不好的毛病,輾轉三家三甲醫(yī)院的甲狀腺科,所有的醫(yī)生給出的結論都是要全切,很明顯不好,
值得一提的是,現(xiàn)在甲狀腺癌基本可以80%都由B超判定好壞,有經(jīng)驗的醫(yī)生一看B超就知道,管你是不是4a級別的,不好的就是不好的。當然我還是不信,想著去上海找專家,可是我哥跟我說,你知道三個臭皮匠頂個諸葛亮嗎?寧波的三個主任級別的醫(yī)生都說不好的,你就不用去上海了,直接穿刺定性吧。我想想沒錯,而且在看醫(yī)生的時候我說,我準備今年生個豬寶寶的,
醫(yī)生講你這情況,如果心大,當它不存在可以去,就怕懷孕之后如果是乳頭狀癌就怕轉移,而且你這B超結果已經(jīng)很明確了,80%就是了。當時我的心里是這么想的,呵,都沒穿刺,就一個4a,我不信,然后我就去穿刺了。結果就是甲狀腺乳頭狀癌,劃重點:基本上結節(jié)越小,低回聲,鈣化程度大,邊界不清的,大部分都是不好的,不用抱有僥幸心理,早發(fā)現(xiàn)早治療,對自己的身體負責。
然后我就被安排手術啦,想著總歸是個癌去上海唄,可是我為啥又回了寧波的醫(yī)院,因為我跟主治醫(yī)生熟悉啊,他說給我安排一把手來開刀,你這都是前期的,B超也沒有顯示淋巴轉移,只要全切就可以了,然后我就被安排了手術。手術后我被推出病房,那時候麻藥勁還沒有過我還在睡著,醒來的時候已經(jīng)在病房了,護士讓我不要亂動,要平躺著,還不能吃東西,我想說話,可是卻發(fā)現(xiàn)發(fā)不出聲音,總之手術結束后的那幾天真的很難熬,后來沒多久身上的管子就拔了,接著,就出院了那個醫(yī)生朋友建議我可以吃些營養(yǎng)品,讓身體早些康復,我買的氵每藻石西,這個是深海藻類植物提取的,有機的吸收好,也比較安全,而且這個可以促進甲狀腺早些好,
2、老年人甲狀腺癌怎么治?
老年人甲狀腺癌怎么治老年人甲狀腺癌的治療仍以手術為主,不能手術治療者預后均不理想。但是老年人往往有多種合并證,治療的同時應該更多個性化的治療,甲狀腺癌的手術主要是如下三種術式:①甲狀腺單葉聯(lián)合峽部切除術主要適用于腫瘤局限于一側腺葉內(nèi)(T1-T2)、未見淋巴結轉移(N0)的甲狀腺癌患者。②全甲狀腺切除術主要用于雙側腺葉腫瘤、腫瘤較大(大于4cm)、侵犯至對側甲狀腺組織或腺體包膜外侵犯、對側頸淋巴結轉移的患者,手術應常規(guī)探查VI區(qū)淋巴結,在保護喉返神經(jīng)、喉上神經(jīng)及甲狀旁腺前提下,選擇部分區(qū)域淋巴結(VI區(qū))清掃;③甲狀腺癌聯(lián)合根治術,主要適用于腫瘤伴對側頸淋巴結轉移的患者,常作頸淋巴結清掃加甲狀腺全切除術,
當行甲狀腺癌根治性手術時,常規(guī)探查上縱隔淋巴結有無轉移(VII區(qū)),若有轉移,須行上縱隔淋巴結清掃術。術后根據(jù)病理特點分為高、中、低三個復發(fā)危險層次,對高危復發(fā)患者術后強烈推薦行輔助治療,主要是131I治療。對中?;颊呖筛鶕?jù)情況決定是否行131I治療,其中有鏡下甲狀腺外侵犯但癌灶較小或淋巴結轉移個數(shù)少、受累直徑小且不伴高侵襲性組織亞型或血管侵犯等危險因素的患者可不行131I治療,
而對于低危患者,不建議行131I治療。此外術后還需要行TSH抑制治療,未分化癌者術后需要行化療;對于已有全身多處轉移的晚期甲狀腺癌患者,需根據(jù)患者病情,綜合運用化療、靶向治療、碘131、放療等治療手段制定個性化的治療方案,此外,老年人往往同時合并有高血壓、糖尿病等多種疾病,需綜合分析而制定個性化的治療方案。