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特殊門診辦理流程,如何申請(qǐng)?zhí)厥忾T診報(bào)銷資格

來(lái)源:整理 時(shí)間:2022-10-15 06:38:21 編輯:哈爾濱本地生活 手機(jī)版

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1,如何申請(qǐng)?zhí)厥忾T診報(bào)銷資格

答-沒(méi)有這種說(shuō)法。您符合條件就要到您當(dāng)?shù)氐墓ど蹋悇?wù),衛(wèi)生部門按程序辦您的個(gè)體企業(yè)。

如何申請(qǐng)?zhí)厥忾T診報(bào)銷資格

2,特殊門診辦理流程

特殊門診這樣辦理流程:1、首次申請(qǐng)須在每季度最后一個(gè)月15日以前,備齊申報(bào)病種的相關(guān)病歷資料、一張近期1寸免冠照片;2、初審醫(yī)院收組織本院醫(yī)療專家診查并初步鑒定;3、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)專家委員會(huì)進(jìn)行集中評(píng)審;4、經(jīng)市專家委員會(huì)評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)的,當(dāng)月開(kāi)始享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門診待遇。法律依據(jù)《關(guān)于開(kāi)展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌的指導(dǎo)意見(jiàn)》第六條探索適合門診統(tǒng)籌費(fèi)用控制機(jī)制和結(jié)算管理的方式。根據(jù)門診就醫(yī)和醫(yī)療費(fèi)用支出特點(diǎn),積極探索總額預(yù)付或按人頭付費(fèi)等費(fèi)用結(jié)算辦法。充分發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)集團(tuán)購(gòu)買的優(yōu)勢(shì),采取定服務(wù)機(jī)構(gòu)、定服務(wù)項(xiàng)目、定考核指標(biāo)、定結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)、定支付辦法等方式,探索就醫(yī)、支付、結(jié)算一體化的門診統(tǒng)籌綜合管理辦法,有效控制門診醫(yī)療費(fèi)用。

特殊門診辦理流程

3,長(zhǎng)沙申辦醫(yī)保特殊醫(yī)保病門診該如何辦手續(xù)在哪里辦

這個(gè)一般是每年的年末在當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)就可以辦理,填寫個(gè)表格就可以,不過(guò)醫(yī)保政策各地有一定區(qū)別的,具體可以114下你們當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)啊

長(zhǎng)沙申辦醫(yī)保特殊醫(yī)保病門診該如何辦手續(xù)在哪里辦

4,特殊門診怎么辦理流程

法律分析:特殊門診這樣辦理流程:1、首次申請(qǐng)須在每季度最后一個(gè)月15日以前,備齊申報(bào)病種的相關(guān)病歷資料、一張近期1寸免冠照片;2、初審醫(yī)院收組織本院醫(yī)療專家診查并初步鑒定;3、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)專家委員會(huì)進(jìn)行集中評(píng)審;4、經(jīng)市專家委員會(huì)評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)的,當(dāng)月開(kāi)始享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門診待遇。法律依據(jù):《關(guān)于開(kāi)展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌的指導(dǎo)意見(jiàn)》 第六條 探索適合門診統(tǒng)籌費(fèi)用控制機(jī)制和結(jié)算管理的方式。根據(jù)門診就醫(yī)和醫(yī)療費(fèi)用支出特點(diǎn),積極探索總額預(yù)付或按人頭付費(fèi)等費(fèi)用結(jié)算辦法。充分發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)集團(tuán)購(gòu)買的優(yōu)勢(shì),采取定服務(wù)機(jī)構(gòu)、定服務(wù)項(xiàng)目、定考核指標(biāo)、定結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)、定支付辦法等方式,探索就醫(yī)、支付、結(jié)算一體化的門診統(tǒng)籌綜合管理辦法,有效控制門診醫(yī)療費(fèi)用。

5,蘭州醫(yī)保特殊病種門診怎么辦理

符合 辦理長(zhǎng)期門診18種特殊疾病的,醫(yī)院檢查出具證明或住院后復(fù)印病歷,再去縣區(qū)醫(yī)保局要一份申請(qǐng)表,申請(qǐng)表填好以后再去單位和申請(qǐng)?zhí)厥忾T診的醫(yī)院蓋章,交醫(yī)保局,10天后即辦好。去醫(yī)保局時(shí)帶上病人的醫(yī)保卡和醫(yī)療證。

6,特殊門診辦理流程

【法律分析】:1、初審申報(bào)。參保單位或參保個(gè)人首次申請(qǐng)須在每季度最后一個(gè)月15日以前,憑《醫(yī)保手冊(cè)》)到初審醫(yī)院醫(yī)保科領(lǐng)取表格并完整填寫《特殊病種門診申請(qǐng)表》,同時(shí)備齊申報(bào)病種的相關(guān)病歷資料(或復(fù)印件)、一張近期1寸免冠照片,選定一家定點(diǎn)醫(yī)院和一家特殊病種門診服務(wù)藥店就醫(yī)、購(gòu)藥。異地安置人員特門申報(bào)由單位醫(yī)保專干或本人到本市本級(jí)特門初審鑒定醫(yī)院醫(yī)保科辦理相關(guān)手續(xù)。2、醫(yī)院初審。初審醫(yī)院收齊申請(qǐng)人的相應(yīng)資料后,組織本院醫(yī)療專家診查并初步鑒定。3、專家評(píng)審。市醫(yī)療保險(xiǎn)處每季季末組織本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)專家委員會(huì)進(jìn)行集中評(píng)審,專家委員會(huì)根據(jù)特門確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行逐個(gè)審定。4、發(fā)放《特殊病種門診專用病歷》。經(jīng)市專家委員會(huì)評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)的,特門申請(qǐng)人在下個(gè)季度第一個(gè)月5個(gè)工作日以后,攜帶《醫(yī)保手冊(cè)》到市醫(yī)療保險(xiǎn)處領(lǐng)取《特殊病種門診專用病歷》,評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)者于當(dāng)月開(kāi)始享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門診待遇。經(jīng)市專家委員會(huì)評(píng)審未通過(guò)的,注明未批準(zhǔn)的原因并書面告知,同時(shí)將病歷資料退回申請(qǐng)人。5、特殊病種續(xù)辦程序。特殊病種門診A、B類有效期為兩年,C類有效期為一年。病情未愈須繼續(xù)治療的,需要辦理續(xù)辦手續(xù)。【法律依據(jù)】:《關(guān)于開(kāi)展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌的指導(dǎo)意見(jiàn)》第六條 探索適合門診統(tǒng)籌費(fèi)用控制機(jī)制和結(jié)算管理的方式。根據(jù)門診就醫(yī)和醫(yī)療費(fèi)用支出特點(diǎn),積極探索總額預(yù)付或按人頭付費(fèi)等費(fèi)用結(jié)算辦法。充分發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)集團(tuán)購(gòu)買的優(yōu)勢(shì),采取定服務(wù)機(jī)構(gòu)、定服務(wù)項(xiàng)目、定考核指標(biāo)、定結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)、定支付辦法等方式,探索就醫(yī)、支付、結(jié)算一體化的門診統(tǒng)籌綜合管理辦法,有效控制門診醫(yī)療費(fèi)用。【溫馨提示】以上回答,僅為當(dāng)前信息結(jié)合本人對(duì)法律的理解做出,請(qǐng)您謹(jǐn)慎進(jìn)行參考!如果您對(duì)該問(wèn)題仍有疑問(wèn),建議您整理相關(guān)信息,同專業(yè)人士進(jìn)行詳細(xì)溝通。

7,湖南離休干部怎樣辦理特殊門診

如果離休人員所在單位已加入當(dāng)?shù)仉x休人員醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌,那么應(yīng)由單位專管員負(fù)責(zé)辦理特殊門診手續(xù)。具體情況應(yīng)向單位專管員或當(dāng)?shù)蒯t(yī)保機(jī)構(gòu)咨詢。
肯定要和湖南的大醫(yī)院聯(lián)系才行再看看別人怎么說(shuō)的。

8,咨詢?nèi)绾无k理特定門診

回文單位:惠州社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局博羅分局辦理時(shí)間:2010-11-17處理結(jié)果:重癥糖尿病 1、空腹血糖≥7.8mmol/L或餐后2小時(shí)血糖≥11.2mmol/L; 2、有明顯臨床表現(xiàn):多尿、多飲、多食和消瘦、反復(fù)感染等; 3、合并腎臟病變、眼底病變、神經(jīng)病變等慢性并發(fā)癥之一。 4、一年來(lái)的病歷資料,多次血糖化驗(yàn)結(jié)果,腎功能的檢查結(jié)果,眼底病變檢查結(jié)果(眼底檢查或影像檢查報(bào)告),神經(jīng)病變(做肌電圖檢查),糖化血紅蛋白。 5、以上2項(xiàng)符合的同時(shí),第3項(xiàng)中有一款必須符合。

9,問(wèn)如何辦理特殊病種門診

參保人員患有以上所列特殊病種需門診醫(yī)療時(shí),持三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的醫(yī)療診斷證明、近兩年的三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷資料、相應(yīng)的檢查(化驗(yàn))結(jié)果、具體治療方案、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫的《諸暨市醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門診治療建議書》加蓋醫(yī)院公章、參保人員的《醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》和醫(yī)保IC卡,到市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局待遇審核科辦理核準(zhǔn)手續(xù)。 經(jīng)審核符合條件的,由市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局核發(fā)《醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門診醫(yī)療卡》,并由參保人員擇定一家本地中心衛(wèi)生院以上或由省級(jí)以上名中醫(yī)坐診的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(限該名中醫(yī)治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用),選定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在《諸暨市醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門診治療建議書》蓋章后作為特殊病種門診治療指定醫(yī)院。
你說(shuō)呢...

10,如何申報(bào)特定門診

①參保人患有一類特定門診疾病時(shí),由指定門診就醫(yī)點(diǎn)為參保人提出特定門診申請(qǐng),主診醫(yī)生填寫《東莞市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)一類特定門診申請(qǐng)表》,協(xié)助提供近期的門診病歷及相關(guān)檢查結(jié)果報(bào)告復(fù)印件,指定門診就醫(yī)點(diǎn)領(lǐng)導(dǎo)核準(zhǔn)、蓋章交本鎮(zhèn)(街)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行病情確認(rèn),符合條件的報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定備案。參保人到定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心病情確認(rèn)時(shí),須提供以下材料:●《東莞市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)一類特定門診申請(qǐng)表》;●近期(3個(gè)月以內(nèi))的門診病歷;●疾病確診檢查結(jié)果報(bào)告復(fù)印件;●身份證雙面及社保卡背面復(fù)印件。定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心確認(rèn)批準(zhǔn)后給予《東莞市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特定門診批復(fù)意見(jiàn)》。②參保人患有二類特定門診疾病,或同時(shí)患有一類、二類特定門診疾病時(shí),提交下列資料到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理申報(bào)手續(xù):●《東莞市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特定門診疾病診斷證明》:參保人在市內(nèi)定點(diǎn)門診就診時(shí)向醫(yī)院提出申請(qǐng),領(lǐng)取由主診醫(yī)師填寫的《東莞市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特定門診疾病診斷證明》,經(jīng)科主任核定簽名,并由醫(yī)保小組批準(zhǔn)、蓋章。●近期(1-3個(gè)月以內(nèi))的門診病歷及疾病檢查報(bào)告復(fù)印件;腎、心臟、骨髓等的移置術(shù)后的患者須提供手術(shù)治療或后期門診病歷資料。●身份證雙面及社會(huì)保險(xiǎn)卡背面復(fù)印件。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核批準(zhǔn)后給予《東莞市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特定門診批復(fù)意見(jiàn)》。
申報(bào)特定門診,必須要按照規(guī)定的程序: 一、參保人患有一類特定門診疾病時(shí),由指定門診就醫(yī)點(diǎn)為參保人提出特定門診申請(qǐng),主診醫(yī)生填寫《東莞市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)一類特定門診申請(qǐng)表》,協(xié)助提供近期的門診病歷及相關(guān)檢查結(jié)果報(bào)告復(fù)印件,指定門診就醫(yī)點(diǎn)領(lǐng)導(dǎo)核準(zhǔn)、蓋章交本鎮(zhèn)(街)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行病情確認(rèn),符合條件的報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定備案。二、參保人到定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心病情確認(rèn)時(shí),須提供以下材料: 1. 《東莞市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)一類特定門診申請(qǐng)表》;2. 近期(3個(gè)月以內(nèi))的門診病歷;3. 疾病確診檢查結(jié)果報(bào)告復(fù)印件;4. 身份證雙面及社保卡背面復(fù)印件。 定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心確認(rèn)批準(zhǔn)后給予《東莞市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特定門診批復(fù)意見(jiàn)》。三、參保人患有二類特定門診疾病,或同時(shí)患有一類、二類特定門診疾病時(shí),提交下列資料到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理申報(bào)手續(xù): 1. 《東莞市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特定門診疾病診斷證明》:參保人在市內(nèi)定點(diǎn)門診就診時(shí)向醫(yī)院提出申請(qǐng),領(lǐng)取由主診醫(yī)師填寫的《東莞市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特定門診疾病診斷證明》,經(jīng)科主任核定簽名,并由醫(yī)保小組批準(zhǔn)、蓋章。 近期(1-3個(gè)月以內(nèi))的門診病歷及疾病檢查報(bào)告復(fù)印件;腎、心臟、骨髓等的移置術(shù)后的患者須提供手術(shù)治療或后期門診病歷資料。2. 身份證雙面及社會(huì)保險(xiǎn)卡背面復(fù)印件。 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核批準(zhǔn)后給予《東莞市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特定門診批復(fù)意見(jiàn)》。
文章TAG:特殊門診辦理流程特殊門診辦理

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