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先自費后醫(yī)保怎么報銷,單位醫(yī)保卡沒辦下來 住院自費后 如何報銷住院費用

來源:整理 時間:2023-08-03 20:34:58 編輯:好學(xué)習(xí) 手機(jī)版

1,單位醫(yī)保卡沒辦下來 住院自費后 如何報銷住院費用

如果沒有醫(yī)保就只能通過單位報銷。
在藥店100%自己承擔(dān),住院才能享受到報銷比例(還得在醫(yī)保范圍內(nèi)的)。住院在醫(yī)保范圍內(nèi)的,根據(jù)實際花銷的額度,如:花一萬報銷在55%-65%之間。 在就醫(yī)的時候,向定點醫(yī)院出示醫(yī)保卡證明參保身份和掛號,該醫(yī)保報銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個人不需要先支付再報銷,在結(jié)帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫(yī)保卡余額和現(xiàn)金支付。 住院報銷的時候,有個起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項目也是不一樣的,詳細(xì)的可以去當(dāng)?shù)貏趧颖U暇W(wǎng)上了解。

單位醫(yī)保卡沒辦下來 住院自費后 如何報銷住院費用

2,醫(yī)保都是怎么報銷的

醫(yī)保門診報銷—— 居民醫(yī)療保險: 在一個保險年度內(nèi),參保居民在門診定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診費用在100元(含)以內(nèi)的,居民醫(yī)保基金支付30%,個人支付70%; 100元以上的由個人自理。 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險: 單位參保的參保人醫(yī)保卡上的個人賬戶不全都是自己個人繳納部分 ;靈活就業(yè)人員醫(yī)保卡上從去年開始也有每月15元個人賬戶,可以用于支付門診費用,就相當(dāng)于門診報銷了(參保人屬于公務(wù)員或單位另有報銷政策除外)。醫(yī)保住院報銷——醫(yī)保住院報銷?自費除開,乙類費用先自付10%后,超過門檻費的部分,就可以“報銷”了。不是你墊付現(xiàn)金以后憑票據(jù)報銷,而是在醫(yī)療保險定點醫(yī)院住院時,出具醫(yī)保卡,讓統(tǒng)一的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)讀取參保人資料,辦理住院號,在出院結(jié)算時,醫(yī)保系統(tǒng)就不收取你“該報銷的”部分——統(tǒng)籌支付部分。
環(huán)湖醫(yī)院的話你入院時沒有刷卡么?如果辦理入院時已經(jīng)刷卡的話,那么入院費用超過門檻費之后按照百分之90報銷,當(dāng)然用的藥品以及治療費中會有自費藥和自費項目,這樣的話這部分是要全額自付的,出院的時候會自動只收取你需要自付的部分滴,不需要另外再去報銷。如果你入院時沒有刷醫(yī)保卡那么你就要憑費用清單,入院證出院證等等到醫(yī)保中心辦理了,一般在單位所屬區(qū)(因為醫(yī)療保險都是個人所在單位給上的)醫(yī)保中心就能辦理,希望可以幫到你!

醫(yī)保都是怎么報銷的

3,醫(yī)保卡還沒有下來到時怎么報銷啊已經(jīng)交了一年了在北京是先

09年9月參保,到10年2月應(yīng)該可以享受。如果當(dāng)時醫(yī)保卡沒有下發(fā),可以在拿到醫(yī)保卡后攜帶相關(guān)住院發(fā)票、出院小結(jié)、明細(xì)清單等去醫(yī)保中心報銷。如果同時參加商業(yè)保險,應(yīng)該先報銷醫(yī)保費用,之后攜帶出院小結(jié)、發(fā)票復(fù)印件、醫(yī)保報銷結(jié)算單等資料再去辦理商業(yè)保險賠付。
請聯(lián)系當(dāng)?shù)蒯t(yī)保中心了解相關(guān)政策:要連續(xù)交醫(yī)保金多少時間才能拿到醫(yī)保卡來報銷。建議你親自去一次,看看有沒有開啟相關(guān)帳戶,里面余額等等,有些單位自稱幫你交了,實際上沒有;或者要是政策要連續(xù)交,斷檔可能重新計算了。等有了醫(yī)保卡,只須出小部分現(xiàn)金,其余醫(yī)藥費直接在卡里余額中扣,或是總的只出了部分醫(yī)藥費,等于直接給你報銷了
別想多了,只要不是住院治療,無論花錢多少都是自己報銷。
可以報銷,社會醫(yī)療保險報銷是在出院或者轉(zhuǎn)院之后報銷。住院及特殊病種門診治療的結(jié)算程序:1. 定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前,將上月出院患者的費用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu),醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù);2. 醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費用;3. 經(jīng)認(rèn)定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動保障部門指定的一家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥,發(fā)生的醫(yī)藥費用直接記帳,即時結(jié)算。4. 急診結(jié)算程序:參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結(jié)后,憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗報告單、發(fā)票、詳細(xì)的醫(yī)療收費清單等到醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理報銷手續(xù)。異地安置人員結(jié)算程序:1. 異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),并報醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案;2. 異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診所發(fā)生的醫(yī)療費用,由本人或所在單位先行墊付,治療結(jié)束后,由所在單位持參保人員醫(yī)療證及病歷、有效費用票據(jù)、復(fù)式處方、住院費用清單等在規(guī)定日期到社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院結(jié)算:1. 參保人員因定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件所限或因?qū)?萍膊∞D(zhuǎn)往其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷治療的,需填寫轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表。由經(jīng)治醫(yī)師提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院理由,科主任提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院意見,醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦審核,分管院長簽字,報市醫(yī)保中心審批后,方可轉(zhuǎn)院;2. 轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院原則上先市內(nèi)后市外、先省內(nèi)后省外。市內(nèi)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)間進(jìn)行。市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院須由本市三級以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出;3. 參保人員轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院后發(fā)生的醫(yī)療費用,由個人或單位先用現(xiàn)金墊付,醫(yī)療終結(jié)后,由參保人或其代理人持轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表、病歷證書、處方及有效單據(jù),到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報銷屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的住院費用 。
你好,僅憑發(fā)票是沒有辦法報銷的。報銷分農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)職工:1、居民報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。2、社保:城鎮(zhèn)職工,在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為659元,報銷比例為50%上限為2000元;二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為55%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為60%。3、異地報銷的,報銷需要回老家(參保地),報銷比例在35-65%,根據(jù)醫(yī)院級別而比例不同。
醫(yī)療保險卡(以下簡稱醫(yī)保卡)是醫(yī)療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼,姓名,性別以及帳戶金的撥付,消費情況等詳細(xì)資料信息.醫(yī)保卡由當(dāng)?shù)刂付ù磴y行承辦,是銀行多功能借計卡的一種.參保單位繳費后,醫(yī)療保險事業(yè)處(以下簡稱醫(yī)保處)在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫(yī)保卡上。  如果持醫(yī)保卡的患者患病后要去醫(yī)院看病,那么持醫(yī)保卡去醫(yī)保定點單位看病的流程如下:參保人員患病時,持醫(yī)療保險手冊和IC卡,可直接到本地定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。大致程序是:持醫(yī)療保險手冊和IC卡--醫(yī)院醫(yī)保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費項目需經(jīng)患者同意并簽字--現(xiàn)金或IC卡結(jié)算起付標(biāo)準(zhǔn)和自付比例的自付部分--統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支--結(jié)算出院。   住院費用結(jié)算采用后付式的服務(wù)項目結(jié)算辦法。 大部分醫(yī)保指定醫(yī)院在門口或者院內(nèi)有牌匾說明是醫(yī)保指定醫(yī)院,如果沒有可以詢問下前臺咨詢,就是在掛號那里問下。

醫(yī)保卡還沒有下來到時怎么報銷啊已經(jīng)交了一年了在北京是先

4,住院時是自費事后怎么報醫(yī)保

那應(yīng)該弄不到了吧?`因為是受傷之后才辦的社保卡`日期都不同`就算弄到一些手續(xù)`他的所在單位也不一定承認(rèn)的`現(xiàn)在的社會`何況現(xiàn)在是經(jīng)融危機(jī)`那些單位能省就省`除非他良心好! 我也希望你朋友能得到補(bǔ)償`畢竟賺錢難` 那得找些證明才行`找你10月初辦的時候的證據(jù)`這樣很有力`單位不給`就咨詢律師`可以告的吧`告了賠的更多`不過工作可能沒了`
有一點 醫(yī)療保險是當(dāng)月申報次月交費才能享受,比如說你們是6月申報但是你要7月才能用醫(yī)保看病,如果6月生病了只有自己給錢了,,如果你的病一直持續(xù)到7月就需要下面這么做 先要到醫(yī)院去辦理時間截斷 把應(yīng)當(dāng)享受醫(yī)療保險時間分割出來,然后辦理回退費用到社保險,醫(yī)院這邊就完了,,再叫單位的人員帶上你的看病用的發(fā)票病歷出院證等報帳的東西到社保報帳,,,最后等到錢下來就OK了
單位辦理的社保,醫(yī)保在繳費的次月即可享受醫(yī)保統(tǒng)籌。 你朋友需要在醫(yī)保定點醫(yī)院出院,以現(xiàn)金結(jié)算墊付。若當(dāng)?shù)厣绫S嘘P(guān)部門承諾可以報銷的話,你的朋友需要提供資料——定點醫(yī)院出具的每日清單、出院小結(jié)、出院結(jié)算收據(jù)、身份證原件等資料。到社保單位的審核部門送審。補(bǔ)充————不是單位經(jīng)辦人辦事效率低。參保異動均在每月1~20日辦理,而新參保制卡,需要兩個月才可以拿到卡。
沈陽去年醫(yī)保“二次報銷”款3月起發(fā)放信息來源:華商晨報 時間:2012-02-28城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險參保者住院,在醫(yī)保范圍內(nèi)自付超過600元,參保者可享受“二次報銷”。補(bǔ)充醫(yī)療保險自2011年1月1日起實施,按參保患者就醫(yī)次數(shù)進(jìn)行補(bǔ)償。去年醫(yī)保“二次報銷”的補(bǔ)償款從2012年3月1日起開始分期分批發(fā)放補(bǔ)償款,今年年底前將全部發(fā)放到位。 今日本報將開通補(bǔ)充醫(yī)療保險政策咨詢熱線,有問題可撥打024-96128。 符合哪些條件能報銷 自付超600元可“二次報銷” 補(bǔ)充醫(yī)療保險的保障人群是參加沈陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費用補(bǔ)助保險,并足額繳納城鎮(zhèn)職工基本保險和大額醫(yī)療費用補(bǔ)助保險費的在職職工、靈活就業(yè)人員及退休人員。 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保者不在補(bǔ)充醫(yī)保保障范圍之內(nèi)。 參保人員發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的住院費用、急診留院觀察轉(zhuǎn)住院期間及急診搶救死亡的門診醫(yī)療費用,在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年最高支付限額(目前沈陽的限額為10萬)階段內(nèi),符合基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍的個人自付部分(不含起付標(biāo)準(zhǔn)),超過600元以上(不含600元)的醫(yī)療費用,均在補(bǔ)充醫(yī)療保險補(bǔ)償范圍之中。補(bǔ)償比例從40%到70%不等。 超過醫(yī)保統(tǒng)籌基金年最高支付額后享受職工大額醫(yī)療費用補(bǔ)助保險待遇的個人自付部分,不在補(bǔ)充醫(yī)療保險的報銷范圍內(nèi)。 補(bǔ)充醫(yī)療保險待遇期與基本醫(yī)療保險待遇期一致。參保職工欠繳醫(yī)療保險費或大額醫(yī)療費用補(bǔ)助保險費期間,不享受基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療費用補(bǔ)助保險待遇,也不享受補(bǔ)充醫(yī)療保險待遇。 二次報銷的錢怎么給 今年就醫(yī)在定點醫(yī)院直接補(bǔ)償 2011年補(bǔ)充醫(yī)療保險補(bǔ)償方式: 2011年1月1日~2011年12月31日期間發(fā)生的符合職工補(bǔ)充醫(yī)療保險支付的醫(yī)療費用,從今年3月開始分期分批發(fā)放補(bǔ)償款。 具體補(bǔ)償方式如下: ①養(yǎng)老保險市級統(tǒng)籌范圍內(nèi)的退休人員通過養(yǎng)老金發(fā)放銀行賬戶補(bǔ)償; ②其他退休人員、單位在職職工由單位采集相關(guān)信息(如:身份證號、銀行卡號等)后,通過提供的本人銀行賬戶補(bǔ)償;職工個人也可辦理申辦手續(xù); ③靈活就業(yè)人員通過盛京銀行醫(yī)療保險繳費賬戶補(bǔ)償。 2012年補(bǔ)充醫(yī)療保險補(bǔ)償方式: 2012年1月1日起,參保人員在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合補(bǔ)充醫(yī)療保險支付的醫(yī)療費用,直接在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受補(bǔ)償待遇。 轉(zhuǎn)外就醫(yī)、長期居外人員補(bǔ)償方式: 轉(zhuǎn)外就醫(yī)、長期居外定點醫(yī)院住院和外出期間急診的,由沈陽市醫(yī)保局受理報銷業(yè)務(wù),補(bǔ)充醫(yī)療保險補(bǔ)償款由人保財險沈陽市分公司撥付給參保人員。補(bǔ)償比例 自付金額(扣除起付標(biāo)準(zhǔn))補(bǔ)償比例600元(不含600元)—800元40%800元(不含800元)—1000元50%1000元(不含1000元)—3000元60%3000元以上(不含3000元)70%如何申辦? 根據(jù)測算,去年共有17.9萬人次可領(lǐng)取補(bǔ)償款,其中9.2萬人次不需要到醫(yī)保局辦理,補(bǔ)償款直接打到養(yǎng)老賬戶中。其余包括省級養(yǎng)老統(tǒng)籌、行業(yè)統(tǒng)籌等共計8.7萬人次需要申報。 單位申辦操作流程: 登錄沈陽市醫(yī)保局網(wǎng)站——點擊“補(bǔ)充醫(yī)療保險理賠金支付受理平臺”版塊,查看單位報銷明細(xì)匯總單,確認(rèn)報銷金額,打印承諾書,按要求填寫相關(guān)信息并加蓋單位公章——攜帶本人身份證原件、復(fù)印件及承諾書到市醫(yī)保局或各分局補(bǔ)充醫(yī)療保險受理窗口辦理補(bǔ)充醫(yī)療保險理賠業(yè)務(wù)。 個人申辦操作流程: 登錄沈陽市醫(yī)保局網(wǎng)站——點擊“補(bǔ)充醫(yī)療保險理賠金支付受理平臺”版塊,查看個人報銷明細(xì)匯總單,確認(rèn)報銷金額,填寫本人工商銀行賬戶,打印協(xié)議單,按要求填寫相關(guān)信息——攜帶本人身份證原件及復(fù)印件到市醫(yī)保局或各分局補(bǔ)充醫(yī)療保險受理窗口辦理補(bǔ)充醫(yī)療保險理賠業(yè)務(wù)。 注:原則上,個人申報由本人辦理,本人確認(rèn),但如果申請人行動不便等原因不能親自辦理,也可由代辦人持有效證件、委托書等材料,代為辦理,這種情況需要事先咨詢醫(yī)保局。 怎樣查詢? 參保人員可通過下列4種方式查詢本人2011年及2012年以后的補(bǔ)充醫(yī)療保險支付情況: 觸摸屏查詢。參保人員可通過在市醫(yī)保局、各分局、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)及定點藥店設(shè)置的觸摸屏,按照系統(tǒng)提示進(jìn)行查詢。 醫(yī)保網(wǎng)站查詢。參保人員登錄市醫(yī)保局網(wǎng)站,進(jìn)入“個人用戶”版塊查詢。 自助語音電話查詢。參保人員可撥打自助語音電話62167890,根據(jù)語音提示查詢。 醫(yī)保局業(yè)務(wù)窗口查詢。參保人員可在市醫(yī)保局或各分局的業(yè)務(wù)窗口查詢。 舉例說明: 住院費用36000元,以前自付4272.8元,現(xiàn)在自付2001.84元。 參加沈陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的一名在職職工,在某特三級醫(yī)院發(fā)生住院費用為36000元(其中:甲類藥品8000元;乙類藥品16000元,先行自付比例為8%;體內(nèi)置放材料12000元,限額支付9000元),起付標(biāo)準(zhǔn)1200元,自付比例14%。 此次住院統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用包括以下幾類: 1.甲類藥品8000元; 2.乙類藥品16000元中扣除個人先行自付8%部分〔16000元×(1-8%)〕=14720元; 3.體內(nèi)置放材料限額支付9000元。 基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)(扣除起付標(biāo)準(zhǔn))的個人自付比例部分金額=(統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用-起付標(biāo)準(zhǔn))×自付比例14%=(8000元+14720元+9000元-1200元)×14%=4272.8元。
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