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1，血液凝固的基本步驟

正確答案:C解析：本題要點是血液凝固的基本步驟。血液凝固的基本步驟分為3步，可以簡單地表示為凝血酶原復(fù)合物形成→凝血酶形成→纖維蛋白原形成。

血液凝固包括三個基本步驟：　　①凝血酶原酶復(fù)合物的生成；　?、谀冈募せ睿弧　、劾w維蛋白的生成。　　凝血酶原酶復(fù)合物的生成可通過內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑生成。

血液凝固的基本步驟

2，血液凝固的過程

血液凝固是非常復(fù)雜的化學(xué)變化過程，目前認(rèn)為凝血過程至少包括三個基本的生化反應(yīng)：①凝血酶原激活物的形成；②凝血酶原激活物在鈣離子的參與下使凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘哪?；③可溶性的纖維蛋白原在凝血酶的作用下轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白。纖維蛋白形如細絲，縱橫交錯，網(wǎng)羅大量血細胞而形成膠凍狀的血塊。血凝后1～2小時，血塊緊縮變硬，同時有液體分離出來，這便是血清。血清與血漿雖同為血液的液體成分，但血清沒有纖維蛋白原和少量參與血凝的其他蛋白質(zhì)，卻含有血凝時由血小板釋放出來的某些物質(zhì)。

血液凝固的過程

3，凝血過程的基本特征

血液凝固是凝血因子按一定順序激活，最終使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白的過程，可分為：凝血酶原激活物的形成；凝血酶形成；纖維蛋白形成三個基本步驟，即：　　1.凝血酶原激活物的形成　　凝血酶原激活物為Xa、V、Ca2+和PF3（血小板第3因子，為血小板膜上的磷脂）復(fù)合物，它的形成首先需要因子x的激活。根據(jù)凝血酶原激活物形成始動途徑和參與因子的不同，可將凝血分為內(nèi)源性凝血和外源性凝血兩條途徑。　　（1）內(nèi)源性凝血途徑：由因子Ⅻ活化而啟動。當(dāng)血管受損，內(nèi)膜下膠原纖維暴露時，可激活Ⅻ為Ⅻa，進而激活Ⅺ為Ⅺa.Ⅺa在Ca2+存在時激活Ⅸa，Ⅸa再與激活的Ⅷa、PF3、Ca2+形成復(fù)合物進一步激活X.上述過程參與凝血的因子均存在于血管內(nèi)的血漿中，故取名為內(nèi)源性凝血途徑。由于因子Ⅷa的存在，可使Ⅸa激活Ⅹ的速度加快20萬倍，故因子Ⅷ缺乏使內(nèi)源性凝血途徑障礙，輕微的損傷可致出血不止，臨床上稱甲型血友病。　　（2）外源性凝血途徑：由損傷組織暴露的因子Ⅲ與血液接觸而啟動。當(dāng)組織損傷血管破裂時，暴露的因子Ⅲ與血漿中的Ca2+、Ⅶ共同形成復(fù)合物進而激活因子Ⅹ。因啟動該過程的因子Ⅲ來自血管外的組織，故稱為外源性凝血途徑。　　2.凝血酶形成　　在凝血酶原激活物的作用下，血漿中無活性的因子Ⅱ（凝血酶原）被激活為有活性的因子Ⅱa、（凝血酶）。　　3.纖維蛋白的形成　　在凝血酶的作用下，溶于血漿中的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白單體；同時，凝血酶激活ⅩⅢ為ⅩⅢa，使纖維蛋白單體相互連接形成不溶于水的纖維蛋白多聚體，并彼此交織成網(wǎng)，將血細胞網(wǎng)羅在內(nèi)，形成血凝塊，完成血凝過程?！　⊙耗淌且幌盗忻复偕磻?yīng)過程，多處存在正反饋作用，一旦啟動就會迅速連續(xù)進行，以保證在較短時間內(nèi)出現(xiàn)凝血止血效應(yīng)。望采納

凝血過程的基本特征

4，凝血的過程

凝血其基本過程是一系列蛋白質(zhì)的有限水解過程，大體上分為三個階段：　　凝血酶原激活物形成　　凝血酶形成　　纖維蛋白形成

血液凝固是凝血因子按一定順序激活，最終使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白的過程，可分為：凝血酶原激活物的形成；凝血酶形成；纖維蛋白形成三個基本步驟，即： 1.凝血酶原激活物的形成凝血酶原激活物為xa、v、ca2+和pf3（血小板第3因子，為血小板膜上的磷脂）復(fù)合物，它的形成首先需要因子x的激活。根據(jù)凝血酶原激活物形成始動途徑和參與因子的不同，可將凝血分為內(nèi)源性凝血和外源性凝血兩條途徑。（1）內(nèi)源性凝血途徑：由因子?活化而啟動。當(dāng)血管受損，內(nèi)膜下膠原纖維暴露時，可激活?為?a，進而激活?為?a.?a在ca2+存在時激活ⅸa，ⅸa再與激活的ⅷa、pf3、ca2+形成復(fù)合物進一步激活x.上述過程參與凝血的因子均存在于血管內(nèi)的血漿中，故取名為內(nèi)源性凝血途徑。由于因子ⅷa的存在，可使ⅸa激活ⅹ的速度加快20萬倍，故因子ⅷ缺乏使內(nèi)源性凝血途徑障礙，輕微的損傷可致出血不止，臨床上稱甲型血友病。（2）外源性凝血途徑：由損傷組織暴露的因子ⅲ與血液接觸而啟動。當(dāng)組織損傷血管破裂時，暴露的因子ⅲ與血漿中的ca2+、ⅶ共同形成復(fù)合物進而激活因子ⅹ。因啟動該過程的因子ⅲ來自血管外的組織，故稱為外源性凝血途徑。 2.凝血酶形成在凝血酶原激活物的作用下，血漿中無活性的因子ⅱ（凝血酶原）被激活為有活性的因子ⅱa、（凝血酶）。 3.纖維蛋白的形成在凝血酶的作用下，溶于血漿中的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白單體；同時，凝血酶激活ⅹⅲ為ⅹⅲa，使纖維蛋白單體相互連接形成不溶于水的纖維蛋白多聚體，并彼此交織成網(wǎng)，將血細胞網(wǎng)羅在內(nèi)，形成血凝塊，完成血凝過程。血液凝固是一系列酶促生化反應(yīng)過程，多處存在正反饋作用，一旦啟動就會迅速連續(xù)進行，以保證在較短時間內(nèi)出現(xiàn)凝血止血效應(yīng)。

5，把個小泡泡挑破是什么凝血原理

一般而言，外源性凝血過程較簡單，速度較快；內(nèi)源性凝血過程較復(fù)雜，速度較慢。但實際上，外源性凝血與內(nèi)源性凝血過程密切聯(lián)系，同時存在于機體的凝血過程中。下面是詳細的內(nèi)源性凝血 (1) 若凝血過程由于血管內(nèi)膜損傷，因子Ⅻ被激活所啟動，參與凝血的因子全部在血漿中者，稱內(nèi)源性凝血。 (2) 凝血步驟: ① 內(nèi)源性凝血從因子Ⅻ的激活開始。當(dāng)血管內(nèi)膜損傷，因子Ⅻ與內(nèi)膜下組織，特別是膠原纖維接觸時，便被激活為因子Ⅻa。 ② 由于形成的因子Ⅻa可激活前激肽釋放酶使之成為激肽釋放酶，激肽釋放酶反過來又能激活因子 Ⅻ，這一正反饋作用可使因子Ⅻa大量生成。 ③ 因子Ⅻa生成后，轉(zhuǎn)而催化因子Ⅺ變?yōu)橐蜃英鸻。形成的因子Ⅺa在因子Ⅳ參與下，激活因子Ⅸ生成因子Ⅸa。 ④ 在因子Ⅳ和PF3共同存在的條件下，因子Ⅸa與血漿中的因于Ⅷ結(jié)合，形成“因子Ⅷ復(fù)合物”。此復(fù)合物能激活因子Ⅹ，使之成為因子Ⅹa。 ⑤ PF3可能是血小板膜上的磷脂，其作用主要是提供一個磷脂吸附表面，因子Ⅸa和因子Ⅹ分別通過因子Ⅳ同時連接于此磷脂表面上。這樣，因子Ⅸa即可使因子Ⅹ發(fā)生有限水解而激活為因子Ⅹa。 ⑥ 因子Ⅷ本身不是蛋白酶，不能激活因子Ⅹ，但它能使該反應(yīng)過程加速幾百倍。因此，因子Ⅷ是一種十分重要的輔助因子，缺乏時將會發(fā)生血友病，此時血凝過程緩慢，甚至微小創(chuàng)傷也會引起出血不止。 ⑦ 因子Ⅹa是凝血酶原激活物的重要成分，它在因子Ⅳ和PF3共同存在的條件下，與因子Ⅴ結(jié)合，形成另一復(fù)合物，此復(fù)合物即為凝血酶原激活物。因子Ⅴ也是輔助因子，雖不能趨化凝血酶原變?yōu)槟?，但可使因子Ⅹa的作用增快幾十倍。凝血酶原激活物形成后便能激活因子Ⅱ變?yōu)橐蜃英騛，進而使因子Ⅰ變?yōu)槔w維蛋白。 (3) 值得注意的是當(dāng)凝血酶一旦形成，便能立即通過正反饋作用，使因子Ⅷ、因子Ⅴ充分發(fā)揮輔助因子作用，從而明顯加速凝血過程。外源性凝血 (1) 如凝血由于組織損傷釋放因子Ⅲ啟動才形成凝血酶原激活物者，稱外源性凝血。 (2) 凝血步驟: ① 外源性凝血由組織損傷釋放因子Ⅲ而開始。因子Ⅲ和因子Ⅶ組成復(fù)合物，在Ca2+存在的條件下，激活因子Ⅹ成為因子Ⅹa。 ② 因子Ⅲ是一種磷脂蛋白質(zhì)，廣泛存在于血管外組織中，尤以腦、肺和胎盤組織特別豐富。Ca2+的作用是將因子Ⅶ和因子Ⅹ都結(jié)合在因子Ⅲ所提供的磷脂上，以便因子Ⅶ催化因子Ⅹ，使其激活為因子Ⅹa。 ③ 因子Ⅹa形成后，外源性凝血與內(nèi)源性凝血的過程便一致了。一般而言，外源性凝血過程較簡單，速度較快；內(nèi)源性凝血過程較復(fù)雜，速度較慢。但實際上，外源性凝血與內(nèi)源性凝血過程密切聯(lián)系，同時存在于機體的凝血過程中。 (3) 因子Ⅷ的作用：因子Ⅷ在血漿中原來不具活性，需經(jīng)過因子Ⅱa的作用才轉(zhuǎn)變?yōu)橐蜃?Ⅷa。當(dāng)因子Ⅱa使因子Ⅰ水解為纖維蛋白單體，并聯(lián)結(jié)為多聚體時，其結(jié)構(gòu)是不穩(wěn)定的，只有經(jīng)過因子Ⅷa的作用，才變?yōu)槔喂痰睦w維蛋白多聚體，即生成不溶于水的纖維蛋白，從而形成血凝塊。

泡泡破了，膿水流盡了，就算是風(fēng)干也該止血了啊。

內(nèi)源性凝血

6，血液凝固的三個基本步驟

血液凝固簡稱凝血，是血液由流動狀態(tài)變?yōu)槟z狀態(tài)的過程，它是止血功能的重要組成部分。凝血過程是一系列凝血因子被相繼酶解激活的過程，最終生成凝血酶，形成纖維蛋白凝塊。迄今為止，參與凝血的因子共有14個。其中用羅馬數(shù)字編號的有12個(從Ⅰ－Ⅷ，其中因子Ⅵ并不存在)。機體凝血系統(tǒng)包括凝血和抗凝兩個方面，兩者間的動態(tài)平衡是正常機體維持體內(nèi)血液流動狀態(tài)和防止血液丟失的關(guān)鍵。機體的正常止凝血，主要依賴于完整的血管壁結(jié)構(gòu)和功能，有效的血小板質(zhì)量和數(shù)量，正常的血漿凝血因子活性。凝血過程通常分為：①內(nèi)源性凝血途徑；②外源性凝血途徑；③共同凝血途徑 1．內(nèi)源性凝血途徑內(nèi)源性凝血途徑是指參加的凝血因子全部來自血液(內(nèi)源性)。臨床上常以活化部分凝血活酶時間(APTT)來反映體內(nèi)內(nèi)源性凝血途徑的狀況。內(nèi)源性凝血途徑是指從因子Ⅻ激活，到因子X激活的過程。當(dāng)血管壁發(fā)生損傷，內(nèi)皮下組織暴露，帶負(fù)電荷的內(nèi)皮下膠原纖維與凝血因子接觸，因子Ⅻ即與之結(jié)合，在HK和PK的參與下被活化為Ⅻa。在不依賴鈣離子的條件下，因子Ⅻa將因子Ⅺ激活。在鈣離子的存在下，活化的Ⅺa又激活了因子Ⅸ。單獨的Ⅸa激活因子X的效力相當(dāng)?shù)?，它要與Ⅷa結(jié)合形成1：1的復(fù)合物，又稱為因子X酶復(fù)合物。這一反應(yīng)還必須有Ca2+和PL共同參與。 2．外源性凝血途徑外源性凝血途徑：是指參加的凝血因子并非全部存在于血液中，還有外來的凝血因子參與止血。這一過程是從組織因子暴露于血液而啟動，到因子Ⅹ被激活的過程。臨床上以凝血酶原時間測定來反映外源性凝血途徑的狀況。組織因子是存在于多種細胞質(zhì)膜中的一種特異性跨膜蛋白。當(dāng)組織損傷后，釋放該因子，在鈣離子的參與下，它與因子Ⅶ一起形成1：1復(fù)合物。一般認(rèn)為，單獨的因子Ⅶ或組織因子均無促凝活性。但因子Ⅶ與組織因子結(jié)合會很快被活化的因子Ⅹ激活為Ⅶa，從而形成Ⅶa組織因子復(fù)合物，后者比Ⅶa單獨激活因子Ⅹ增強16000倍。外源性凝血所需的時間短，反應(yīng)迅速。外源性凝血途徑主要受組織因子途徑抑制物(TFPI)調(diào)節(jié)。TFPI是存在于正常人血漿及血小板和血管內(nèi)皮細胞中的一種糖蛋白。它通過與因子Ⅹa或因子Ⅶa-組織因子-因子Ⅹa結(jié)合形成復(fù)合物來抑制因子Ⅹa或因子Ⅶa-組織因子的活性。另外，研究表明，內(nèi)源凝血和外源凝血途徑可以相互活化。 3．凝血的共同途徑從因子X被激活至纖維蛋白形成，是內(nèi)源、外源凝血的共同凝血途徑。主要包括凝血酶生成和纖維蛋白形成兩個階段。 (1) 凝血酶的生成：即因子Ⅹa、因子Ⅴa在鈣離子和磷脂膜的存在下組成凝血酶原復(fù)合物，即凝血活酶，將凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟浮? (2) 纖維蛋白形成：纖維蛋白原被凝血酶酶解為纖維蛋白單體，并交聯(lián)形成穩(wěn)定的纖維蛋白凝塊，這一過程可分為三個階段，纖維蛋白單體的生成，纖維蛋白單體的聚合，纖維蛋白的交聯(lián)。纖維蛋白原含有三對多肽鏈，其中纖維蛋白肽A(FPA)和B(FPB)帶較多負(fù)電荷，凝血酶將帶負(fù)電荷多的纖維蛋白肽A和肽B水解后除去，轉(zhuǎn)變成纖維蛋白單體。從纖維蛋白分子中釋放出的FPA和FPB可以反映凝血酶的活化程度，因此FPA和FPB的濃度測定也可用于臨床高凝狀態(tài)的預(yù)測。纖維蛋白單體生成后，即以非共價鍵結(jié)合，形成能溶于尿素或氯醋酸中的纖維蛋白多聚體，又稱為可溶性纖維蛋白。纖維蛋白生成后，可促使凝血酶對因子ⅩⅢ的激活，在ⅩⅢa 與鈣離子的參與下，相鄰的纖維蛋白發(fā)生快速共價交聯(lián)，形成不溶的穩(wěn)定的纖維蛋白凝塊。纖維蛋白與凝血酶有高親和力，因此纖維蛋白生成后即能吸附凝血酶，這樣不僅有助于局部血凝塊的形成，而且可以避免凝血酶向循環(huán)中擴散。血液凝固的基本過程 1.凝血酶原激活物形成 2.在凝血酶原激活物作用下，凝血酶原轉(zhuǎn)變成凝血酶 3.在凝血酶作用下，纖維蛋白原轉(zhuǎn)變成纖維蛋白