沖擊波對某些疾病的治療是有效果的。體外沖擊波碎石術(ESWL)用于治療尿路結石已經有三十余年的歷史，體外沖擊波碎石于20世紀80年代初應用于臨床，實踐證明它是一種安全而有效的非侵入性治療，且大多數的上尿路結石可采用此方法治療，沖擊波是一種通過物理機制介質（空氣或氣體）傳導的機械性脈沖壓強波，在醫學領域其通過治療探頭的定位和移動作用于靶目標，可達到治療目的。

1、沖擊波治療有用嗎？

沖擊波治療有用嗎？沖擊波對某些疾病的治療是有效果的。沖擊波是一種通過物理機制介質（空氣或氣體）傳導的機械性脈沖壓強波，在醫學領域其通過治療探頭的定位和移動作用于靶目標，可達到治療目的，沖擊波用于臨床有著良好的發展歷程。20世紀80年代德國工程師和醫學專家合作，成功研發出第一臺沖擊波碎石機，用于腎結石和輸尿管結石的碎石治療，以后又相繼研發了不同型號的碎石機，用于膽石癥的碎石治療，

20世紀80年代中后期以后，高能沖擊波技術被引入到骨科領域，用于治療骨折愈合延遲和骨不連、肩關節鈣化性肌腱炎，網球肘和慢性跟痛綜合征等多種疾病。沖擊波可以改善局部血液循環，促進炎癥消散，對軟組織具有良好的鎮痛效果，采用沖擊波治療應掌握好適應證和禁忌證，患者應與醫生充分溝通。本內容由承德醫學院附屬醫院脊柱外科主任醫師張義龍審核點這里，查看醫生回答詳情，

2、體外沖擊波治療結石有輻射么？

體外沖擊波碎石，是通過X線或超聲對結石進行定位，利用高能沖擊波聚焦后作用于結石，使結石裂解，直至粉碎成細砂，隨尿液排出體外。高能沖擊波是沒有輻射作用的，體外沖擊波碎石于20世紀80年代初應用于臨床，實踐證明它是一種安全而有效的非侵入性治療，且大多數的上尿路結石可采用此方法治療。哪些情況可以用體外沖擊波碎石？主要適用于直徑≤2cm的腎結石及輸尿管上段結石，

輸尿管中下段結石治療的成功率比輸尿管鏡取石低。哪些情況不能用？結石遠端尿路梗阻、妊娠、出血性疾病、嚴重心腦血管病、主動脈或腎動脈瘤、尚未控制的泌尿系感染等，過于肥胖、腎位置過高、骨關節嚴重畸形、結石定位不清等情況。碎石效果如何？與結石部位、大小、性質、是否嵌頓等因素有關，結石體積較大且無腎積水的腎結石，由于碎石沒有擴散空間，效果較差，常需多次碎石。

3、體外沖擊波碎石對腎臟有多大損傷？

體外沖擊波碎石術(ESWL)用于治療尿路結石已經有三十余年的歷史，與開放手術及腔內微創手術比，ESWL多數損傷較小。ESWL對腎臟損傷如下：一、正常能量沖擊波所致腎損傷輕微，可引起輕重不同的血尿，輕者排尿2～4次消失，重者2～3天消失。部分碎石后可出現腎絞痛發作，疼痛原因考慮結石在輸尿管移動刺激，及結石阻塞輸尿管導致輸尿管平滑肌痙攣，腎盂壓力急性增高引起。

二、如果操作者未按規范操作、增加擊打次數、加大能量以及碎石間隔過短等，也可發生嚴重并發癥，1、腎包膜下血腫多數出血量較少，患者癥狀并不明顯，但是極少數嚴重的包膜下血腫或腎周血腫可導致患者劇烈腰痛，發生失血性休克，甚至危及生命。2、尿外滲常發生于腎皮質較薄處反復碎石的患者，可合并感染，患者出現高熱，腰痛，

3、膿腎多發生在原有尿路感染未有效控制，碎石后結石碎塊可形成輸尿管“石街”，導致梗阻，使感染加重，導致患者高熱，甚至感染性休克。4、急性腎功能衰竭多發生于孤立腎或對側腎臟有病變的碎石患者，碎石后，結石碎塊進入并阻塞輸尿管，如果結石碎塊不能及時排出，梗阻不能及時解除，有可能導致導致急性腎功能不全，出現少尿或無尿，惡心、嘔吐等癥狀。

5、腎萎縮臨床罕見，沖擊波損傷腎組織，損傷嚴重時可不可逆，此類并發癥多為操作者沒有嚴格遵循體外碎石的規范、短期內多次碎石或一次放電次數過多所致，正因為體外碎石也會對腎臟造成嚴重損害，國家出臺了嚴格ESWL操作人員的準入體制及操作規范，對相關操作人員進行培訓。要求操作者碎石前對患者進行全面評估(如有無心血管疾病、凝血功能情況、對側腎功能的評估等)，嚴格遵循操作規范進行碎石，由ESWL所造成的嚴重損害發生率越來越小。