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抗結(jié)核藥物,常用的抗結(jié)核藥物有哪些

來源:整理 時間:2023-01-27 18:27:29 編輯:好學(xué)習 手機版

1,常用的抗結(jié)核藥物有哪些

應(yīng)用于臨床的抗結(jié)核藥種類眾多。第一線藥物為殺菌劑,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等;第二線藥物為抑菌劑,常用藥物有對氨基水楊酸、氨硫脲、卷曲霉素、乙硫異煙胺等。

常用的抗結(jié)核藥物有哪些

2,治療時應(yīng)首選的藥物是

抗結(jié)核藥物。首選藥物是長效抗結(jié)核藥物,其中包括青霉素、硝酸鏈霉素、利福平、氨基糖苷類等。主要用于治療敏感菌類引起的細菌性感染,包括結(jié)核病,硝酸鏈霉素是一種抗結(jié)核藥物,用于治療結(jié)核病,具有良好的療效。

治療時應(yīng)首選的藥物是

3,抗結(jié)核藥物有哪些

請注意在服用藥物的時候還要護肝,特別是療程的前三個月.護肝的藥物主要是肝泰樂和肌苷片聯(lián)合服用.每月一次肝功能檢查,嚴密防止肝毒性發(fā)生.在著,服用抗結(jié)核藥物還要注意規(guī)律,長久,及時,聯(lián)合用藥等特點.一般服用辦年的藥就可以了.
主要是雷米封,利福平。
化療原則 結(jié)核病的化療原則是:早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程用藥。只要你和醫(yī)生很好合作,肺結(jié)核病是可以治愈的。 我國目前廣泛應(yīng)用的抗結(jié)核藥物有異煙肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)、和鏈霉素(S)。在強化期幾乎全部被采用,而在繼續(xù)期則選擇其中的2-3種藥物。治療過程中的服藥方法都采用隔日服藥,以便于督導(dǎo)化療的實施,使病人能全程,不間斷地服藥,以提高治愈率。 飲食指導(dǎo) 主要以適應(yīng)肺結(jié)核患者飲食為主。指導(dǎo)病人增加營養(yǎng),進食富含動物蛋白 的雞、魚、瘦肉、蛋、奶、豆制品和新鮮蔬菜、水果,優(yōu)質(zhì)的動物蛋白食品占進食蛋白量的 50%。合理的飲食既能保證肺結(jié)核患者康復(fù)的需要,又可避免因營養(yǎng)物質(zhì)的過量攝入,增加 肝臟負擔。對因抗結(jié)核藥物副作用致藥物性肝病患者,指導(dǎo)其應(yīng)避免進食過高熱量的食品, 如煎、炸食物、巧克力等,以防肝臟脂肪變性,妨礙肝細胞的修復(fù)。進食量少的病人則給予 靜脈補充適量白蛋白、肝安、氨基酸、葡萄糖和維生素。

抗結(jié)核藥物有哪些

4,治療結(jié)核病的藥物有哪些

治療結(jié)核病目前常見的藥物有鏈霉素、異煙肼、利福平、利福噴丁、乙胺丁醇、環(huán)絲氨酸、吡嗪酰胺等(一些抗生素,如卡那霉素對其也有一定作用,可與這些藥物聯(lián)用),具體的用藥視情況(患者對藥物是否存在禁忌、結(jié)核桿菌的耐藥性等)而定。一般情況下首選鏈霉素、異煙肼、利福平、利福噴丁等藥物,如果結(jié)核桿菌產(chǎn)生耐藥性,那一般用環(huán)絲氨酸、乙胺丁醇等藥物治療。當然了,如果副作用太大或結(jié)核桿菌出現(xiàn)耐藥性,也可以使用中藥治療,效果也很好,具體的用藥視情況而定(抱歉,我不太擅長中醫(yī),你可以去問問專業(yè)醫(yī)生)。需要指出的時,結(jié)核桿菌很容易對藥物產(chǎn)生耐藥性,所以治療時一般要幾種藥物聯(lián)用。
一、抗結(jié)核化學(xué)藥物治療: (一)化療原則 早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律和全程用藥。(二)化療方法 1 初始病例 未經(jīng)抗結(jié)核藥物治療的病例中,有的痰涂片結(jié)核菌陽性,所用化療方案亦有強弱不同。初始涂陽病例,無論培養(yǎng)是否陽性,可以用異煙肼(h)、利福平(r)和吡嗪酰胺(z)組合為基礎(chǔ)的6個月短化方案,痰菌常較快轉(zhuǎn)陰,療程短,便于隨訪管理。(1)前2個月強化期用鏈霉素(或乙胺丁醇)、異煙肼、利福平和吡嗪酰胺,每日1次;后4個月繼續(xù)用異煙肼和利福平,每日1次,寫作2s(e)hrz/4hr。 (2)亦可在鞏固期隔日用藥(即每周用藥3次),寫作2s(e)hrz/4h3r3。 (3)亦可用全程間歇用藥,寫作2s3(e3)h3r3z3/4 h3r3。 (4)強化期用異煙肼、鏈霉素、和對氨水楊酸(或乙胺丁醇),鞏固期用2種藥10個月,寫作2hsp(e)/10hp(e)。 (5)強化期1個月用異煙肼、鏈霉素,鞏固期11個月每周2次用藥。2 復(fù)治病例 一般可用如下方案(1)2s(e)hrz/4hr,督導(dǎo)化療,保證規(guī)律用藥。6個月療程結(jié)束時痰菌仍未陰轉(zhuǎn)者,鞏固期可延長2個月。如延長治療仍未陰轉(zhuǎn),可采用下述復(fù)治方案。(2)初始規(guī)則治療失敗的病人,可有2s3h3r3z3e3/6h3r3e3。(3)慢性排菌者可用敏感的一線藥與二線藥聯(lián)用,如卡那霉素(k)、丙硫異煙肼胺(1321h)、卷曲霉素(cp)等,在嚴密觀察副反應(yīng)情況下進行治療,療程以6—12個月為宜。氟喹諾酮類(氧氟沙星、環(huán)丙沙星、斯伯沙星sparfloxacin等)有中等強度的抗結(jié)核作用,在常用藥物已耐藥的病例可以加入聯(lián)用方案。二、對癥治療 結(jié)核病的毒性癥狀在有效抗結(jié)核治療1—2周內(nèi)多可消退,不需特殊處理。有時毒性癥狀過于嚴重,或胸腔積液不能很快吸收,可在使用有效抗結(jié)核藥物的同時,加用糖皮質(zhì)激素(常用潑尼松,每日15—20mg,分3—4次口服),以減輕炎癥和過敏反應(yīng),促使?jié)B液吸收,減少纖維組織形成和胸膜粘連的發(fā)生。必須在有效的抗結(jié)核藥治療基礎(chǔ)上應(yīng)用。(二)咯血 病人安靜休息、消除緊張情緒,往往能使小量咯血自行停止。必要時可用小量鎮(zhèn)靜劑、止咳劑。三、手術(shù)治療 手術(shù)治療禁忌證有:支氣管粘膜活動性結(jié)核病變、而又不在切除范圍之內(nèi)者;全身情況差或有明顯心、肺、肝、腎功能不全者。   開放性、活動性肺結(jié)核病的病人,癥狀較重,應(yīng)住院隔離治療;如為不排菌、病灶較穩(wěn)定且癥狀較輕的病人,可在家中休息治療,一般應(yīng)注意:   (1)必須在痰找結(jié)核桿菌連續(xù)三次陰性的情況下,始能在家庭中進行治療和休息;但如果病人仍有發(fā)熱、消瘦、盜汗、血沉顯著增快,還須繼續(xù)查痰,必要時作痰結(jié)核桿菌培養(yǎng)或動物接種。   (2)痰中未查到結(jié)核桿菌,但癥狀明顯,血沉顯著增快、肺部病灶較大且邊緣不清的病入,應(yīng)戴口罩,獨居一室,食具、茶具單獨使用,房間及用物定期消毒,每天開窗換氣,讓陽光照入室內(nèi)或用紫外線照射,用物可用“84消毒液”或0.5%過氧乙酸液浸泡。   (3)遵照醫(yī)囑服藥治療。一般采用二聯(lián)或三聯(lián)抗癆藥物,如利福平+異瘀片;利福平+異煙肼+乙安丁醇;利福平十鏈霉素;利福平+異煙肼+鏈霉素等。要按時、長期用藥,劑量要足,配伍要當,不要輕易更換治療方案。   (4)堅持晨練。選擇深呼吸運動、太極拳、氣功療法、保健功、小跑步等方法,晨起呼吸新鮮空氣十分重要。   (5)增加營養(yǎng)。肺結(jié)核是消耗性疾病,通常給予高熱量、高蛋白,高脂肪、高維生素飲食,每天熱量在3000千卡以上,可分雞、鴨、魚、肉、蝦、甲魚、黃鱔、水果、新鮮蔬菜、豆類及制品等調(diào)劑食譜,注意色香味,刺激食欲。   (6)禁止煙酒,少貪刺激性食物,以減少咳嗽。   (7)減少房事,節(jié)制性生活。   (8)生活有規(guī)律,早睡早起,勞逸適度。精神愉快,調(diào)節(jié)生活情調(diào)。   (9)保持大便通暢,消化良好,以利人體機能調(diào)節(jié)。   (10)定期復(fù)查。可作胸透,攝片、檢查血象和血沉,以觀察病情變化、藥物療效。 參考文獻: <p><a target="_blank">http://www.qqbaobao.com/120/vi</a></p>
文章TAG:抗結(jié)核藥物結(jié)核藥物常用

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