乙肝相關的檢查主要有乙肝五項和HBVDNA定量。乙肝五項,聽起來是有點陌生,大家不要想的那么復雜,實質上就是乙肝“兩對半”檢查單怎么看,乙肝五項也稱“乙肝兩對半”,是乙肝病毒感染的血清標志,要了解乙肝五項,首先我們來了解一下乙肝病毒,不管是小三陽還是大三陽,或者說小二陽,這個乙肝兩對半結果只能提示你感染了乙肝病毒,但不能診斷你為乙肝肝炎患者,要進一步確診是否是肝炎,必須進一步看肝功能檢查結果是否有轉氨酶的升高;這個結果更不能當做乙肝治療的任何依據(jù),乙肝需不需要治療,主要看兩點。
1、乙肝五項檢查單怎么看?
乙肝五項,聽起來是有點陌生,大家不要想的那么復雜,實質上就是乙肝“兩對半”檢查單怎么看!我教大家一個不用三分鐘時間就可以看明白的辦法。先附上一張我做的圖(注意:編號)看結果之前,告訴大家一個不變得規(guī)律:就是目前基本上所有的醫(yī)院檢驗報告單中乙肝兩對半的項目順序都是如圖一樣的,這點大家可以對比,不管你在哪個醫(yī)院做的乙肝兩對半,基本上項目順序不變!下面教大家具體怎么看:第一,其他不管,首先看第2項,只要是第2項陽性( ),就是有保護性抗體,即我們平時說的有抗體,可以避免乙肝病毒的全稱,是一個最好最理想的檢驗結果;第二,第2項沒抗體,接著看第1項,如第1項也沒有出現(xiàn)陽性( ),大家也可以放心,你并沒有感染乙肝病毒,因為第1項是感染乙肝的特異性標志,
但只要第1項呈現(xiàn)陽性( ),那么就可以確診你已被乙肝病毒急性感染;第三,看到第1項出現(xiàn)陽性( ),接著看第3項和第5項,如果都是陽性( ),那么確診為“大三陽”;如果只是第5項陽性( ),第3項還是陰性(-),即是:小二陽;第四,如果看到的是第1、4、5項陽性,那么可確診為“小三陽”;第五,如果是除以上類型結果外,檢驗單出現(xiàn)其他結果(比如4,5陽性),都基本上問題不大,只要是第1和第2項同時沒有陽性,都應該考慮補種乙肝疫苗!最后再注意兩點:不管是小三陽還是大三陽,或者說小二陽,這個乙肝兩對半結果只能提示你感染了乙肝病毒,但不能診斷你為乙肝肝炎患者,要進一步確診是否是肝炎,必須進一步看肝功能檢查結果是否有轉氨酶的升高;這個結果更不能當做乙肝治療的任何依據(jù),乙肝需不需要治療,主要看兩點:一是是否有肝臟炎癥損傷,即酶學指標升高;二是看乙肝病毒量大小。
2、乙肝血檢報告怎么看?
乙肝相關的檢查主要有乙肝五項和HBVDNA定量,乙肝五項也稱“乙肝兩對半”,是乙肝病毒感染的血清標志。要了解乙肝五項,首先我們來了解一下乙肝病毒,我們可以把乙肝病毒想象成一個雞蛋,當然乙肝病毒是非常非常小的,肉眼看不到,就當把它放大無限倍后是個雞蛋的樣子,方便我們理解。一個雞蛋拿在手里,雞蛋最外面是蛋殼,相當于乙肝病毒表面的外膜,我們稱之為表面抗原,
再往里是蛋白部分,稱為核心抗原,核心抗原比較特殊,因為在病毒的內層,不出現(xiàn)在血液里,所以在血清里檢測不到這一項,細心的朋友可能知道,化驗從來沒有核心抗原這一項,能檢測到的是可以溶解的成分,醫(yī)學上稱之為E抗原。人感染乙肝病毒后,體內的免疫系統(tǒng)接觸外敵就開始工作了,免疫細胞對上述三種抗原產生反應,這就產生了三種對應的抗體,即表面抗體、E抗體和核心抗體,剛才說了,核心抗原血清中檢測不到,所以臨床檢查時乙肝病毒標志物只有“兩對半”,即表面抗原、表面抗體、E抗原、E抗體,核心抗體,
乙肝的表面抗原、表面抗體、E抗原、E抗體,核心抗體分別的英文簡寫就是HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb。那具體每一項陽性所代表的意義是什么呢?乙肝表面抗原HBsAg陽性:標志乙肝病毒感染,是感染乙肝病毒后的最早標志,一般在感染HBV兩周后即可陽性,只要HBsAg陽性就可以診斷HBV感染,卻并不能說明病毒是否活躍復制,肝炎還是攜帶、病情是輕是重,是急性還是慢性,
乙肝表面抗體HBsAb陽性:說明體內有了保護性抗體,見于乙型肝炎恢復期、過去曾經(jīng)感染過乙肝病毒,或在注射乙肝疫苗后,產生表面抗體HBsAb提示對乙肝病毒具有免疫力。乙肝E抗原HBeAg陽性:陽性常提示乙肝病毒的復制活躍且具有較強的傳染性,但也不能說明肝炎還是攜帶、病情的輕重,乙肝E抗體HBeAb陽性:陽性表示乙肝病毒無明顯活動性復制,傳染性較弱。