因為在《社會保險法》中規定，參加職工基本醫療保險的個人到達法定退休年齡后，醫療保險繳費累計年限達到國家規定的，可以退休后不用交費，繼續享受職工基本醫療保險待遇。我們的醫療保險實際上有職工醫療保險和城鄉居民醫療保險兩大類，青島市、煙臺市是女同志20年，男同志25年。
我們的醫療保險實際上有職工醫療保險和城鄉居民醫療保險兩大類。城鄉居民養老保險不累計繳費年限，從剛出生的1歲嬰兒到百歲老人，都需要每年繳費，繳納費用比較低，最早的之后只有十元，2018年漲到了220元，但仍然是很低的。城鎮職工基本醫療保險，這個是累計繳費年限的，因為在《社會保險法》中規定，參加職工基本醫療保險的個人到達法定退休年齡后，醫療保險繳費累計年限達到國家規定的，可以退休后不用交費，繼續享受職工基本醫療保險待遇。
可是職工基本醫療保險的退休年限，國家并沒有統一規定，依據社會保險法實施條例規定，社會保險法中的國家規定年限，依據各地規定執行，產生這個問題的原因，主要是醫療保險是由各地級市為基礎，進行統籌征收管理的。所以，根據當地社保基金的歷史政策和收支情況確定的繳費年限，青島市、煙臺市是女同志20年，男同志25年。
日照市、濟南市是女同志25年，男同志30年，如果男女實施繳費年限平等，還是更好一些的。杭州市男女都是20年，上海市和廣州市男女都是15年，到達退休年齡后，如果繳費年限不足，一般允許一次性補齊或者繼續繳費。青島市只有一種政策，就是按照退休時社平基數的百分之百進行一次性補交，煙臺市是按照60%基數進行補交，也可以一邊領著養老金一邊繼續繳費，直至交滿年限。
2、為什么自己交社保，31年工齡退休后住院才報銷40%？
住院報銷跟什么因素有關呢？有人說我自己交社保，31年工齡，住院后才報銷了40%，是不是有些太低了呢？其實我們住院報銷，影響報銷比例的因素有好多，但肯定不包括是否自己交社保，工齡長不長、基數高不高等因素？影響住院報銷的因素主要這么幾個：住院報銷因素之一：起付線。起付線是指我們住院消費到一定數額，數額之上的部分才可以享受報銷待遇，
設置起付線，主要是為了節約醫保基金成本，集中醫保基金救助更需要的群體。實施醫院的分流，級別越高的醫院，報銷的起付線就越高，北京市三甲級醫院高達1300元，另外，還是為了防止大家什么病都住院。尤其是一些醫生把一些無關緊要的病人都收治住院，造成社保金流失，另外，一個醫療年度之內多次住院，住院的起付線也會逐步降低。
因素之二，報銷比例，在不同級別的醫院，報銷比例是不一樣的。我們國家分別對醫院分為一二三級醫院，另外，是否退休報銷比例也不一樣。像青島市退休人員在三級、二級、一級醫院的報銷比例分別是92%，95%和97%，而在職職工普遍低5%，城鄉居民養老保險報銷比例分別是65%、70%和80%。另外，這種報銷比例，對于一個醫療年度內自負費用多少，也是有不同的變化，
一般來說，自己承擔費用越多，往后的報銷比例就會越高。因素之三，使用物品和服務，在我們國家醫療報銷有三個目錄，藥品目錄，診療目錄和服務設施目錄。在目錄之內，可以使用的藥品、器械，一般都是價格便宜，效果好，性價比最高的，有一部分是可以全部納入報銷范圍的，也有一部分只有一定比例納入報銷范圍。三個目錄之外的都是需要全部自費承擔，
記得以前妻子做痔瘡手術，僅使用一個納米紗布，就花費500多元，而且需要全部自費承擔。因素之四，報銷上限，如果說起付線是醫療報銷的下限，那么封頂線就是醫療報銷的上限。一般來講，基本醫療保險的封頂線是18到20萬，基本醫療保險之外，還有大病保險，青島市是60萬元，大病保險之外，還有醫保救助，這個比例各地不相同。
國家還有對建卡貧困戶進行醫療報銷的額外傾斜政策，如果我們住院時，不了解清有關政策，按照醫生的推薦使用藥品或者器械，報銷比例不到一半也是常有的事情。有的時候，一種藥品效果比另一種藥品好10%，價格可能就相差十倍，所以，產生這個結果的關鍵在于醫院和醫生了，值得肯定的是，國家為了降低一些大病的負擔，每年都會對醫保三個目錄進行調整。
