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跨省異地就醫(yī)備案,異地就醫(yī)醫(yī)保怎么備案

來源:整理 時(shí)間:2022-10-05 12:03:29 編輯:合肥本地百 手機(jī)版

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1,異地就醫(yī)醫(yī)保怎么備案

【法律分析】:1.確認(rèn)是否跨省就醫(yī):一般在省內(nèi)異地就醫(yī)時(shí),可以直接持醫(yī)保卡進(jìn)行結(jié)算報(bào)銷,不需要辦理異地醫(yī)保備案。只有跨省異地就醫(yī)時(shí),需要辦理醫(yī)保備案。2.提交申請:如確認(rèn)是跨省異地就醫(yī),個(gè)人可以攜帶醫(yī)保卡前往社會(huì)保障局服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)柜臺,向柜臺工作人員提出跨省異地就醫(yī)申請,填寫“異地就醫(yī)備案審批表”,并辦理登記手續(xù)。3.定點(diǎn)機(jī)構(gòu)審批:辦理完登記手續(xù)后,個(gè)人前往異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行跨省異地就醫(yī)備案,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批通過,即可視為備案成功。【法律依據(jù)】: 《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》 第三十二條 個(gè)人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移,繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。【溫馨提示】以上回答,僅為當(dāng)前信息結(jié)合本人對法律的理解做出,請您謹(jǐn)慎進(jìn)行參考!如果您對該問題仍有疑問,建議您整理相關(guān)信息,同專業(yè)人士進(jìn)行詳細(xì)溝通。

異地就醫(yī)醫(yī)保怎么備案

2,異地就醫(yī)醫(yī)保怎么備案

法律分析:在省內(nèi)異地就醫(yī),是無需辦理備案的,直接在醫(yī)院結(jié)算即可。跨省異地醫(yī)保備案需要攜帶備案登記表、身份證明等材料前往參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案,根據(jù)人社部的規(guī)定,取消了所有需要就醫(yī)地提供證明和蓋章的程序,線下備案程序沒有以前那么繁瑣了。醫(yī)保參保人員可以通過下載“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或在微信中搜索“國家異地就醫(yī)備案”小程序,按照提示自助辦理。備案成功后,參保人員即可實(shí)現(xiàn)跨省就醫(yī)住院直接結(jié)算。1、先備案:在國務(wù)院客戶端小程序點(diǎn)擊“跨省異地就醫(yī)備案”,提交備案相關(guān)的個(gè)人信息、就醫(yī)地信息等。2、選定點(diǎn):在備案中提交的就醫(yī)地(必須是現(xiàn)居住地)選擇聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫(yī)院就診。點(diǎn)擊異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)查詢,快速幫你找到附近的定點(diǎn)醫(yī)院。3、持卡就醫(yī):帶上就診人的社保卡就可以去看病了。后期還將支持身份證和醫(yī)保電子憑證就醫(yī)。法律依據(jù):《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十五條 國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。享受最低生活保障的人、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個(gè)人繳費(fèi)部分,由政府給予補(bǔ)貼。第二十六條 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。

異地就醫(yī)醫(yī)保怎么備案

3,跨省異地就醫(yī)備案是什么意思

跨省異地就醫(yī)備案的意思是參保人憑借社會(huì)保障卡,在參保地填寫異地就醫(yī)申請表辦理登記,按照就近原則在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)社會(huì)單位審批備案。異地就醫(yī)為參保人在其參保統(tǒng)籌地區(qū)以外發(fā)生的就醫(yī)行為。醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。參保人員符合以下條件之一的可申請異地就醫(yī):1、離開參保地長期跨統(tǒng)籌地區(qū)異地居住,并根據(jù)戶籍管理規(guī)定已取得居住地戶籍的參保退休人員;2、長期在參保地外異地工作和居住3個(gè)月以上(含3個(gè)月)的參保人員;3、因公出差、學(xué)習(xí)、探親、休假等在外時(shí)間不超過3個(gè)月,突發(fā)疾病需要治療的參保人員;4、受統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療技術(shù)條件限制,需要到統(tǒng)籌地區(qū)外住院治療的參保人員。參保人員患病治療符合以下條件之一的可申請辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院:1、危重病員,轉(zhuǎn)院才能搶救的;2、經(jīng)多次檢查會(huì)診,診斷仍不明確的疑難病癥;3、專科病癥,市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)無條件治療的;4、因病情需要做某些檢查和治療,市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)無此設(shè)備或未開展此項(xiàng)業(yè)務(wù)的。不予異地就醫(yī)轉(zhuǎn)院的情況如下:1、診斷明確且可在本級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的或已知轉(zhuǎn)院后治療效果仍不明確的病人;2、已經(jīng)區(qū)外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治,需繼續(xù)定期診治且本級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能診治的病人;3、危重病人一般不予轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院,應(yīng)在就近的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行搶救、治療;病情穩(wěn)定后仍需轉(zhuǎn)院時(shí),按有關(guān)規(guī)定辦理;4、未經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或?qū)?漆t(yī)院同意的不予轉(zhuǎn)統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)。《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

跨省異地就醫(yī)備案是什么意思

4,跨省異地就醫(yī)備案是什么意思

跨省異地就醫(yī)備案是指:參保人憑借社保卡在參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)填寫異地就醫(yī)申請表進(jìn)行登記、審批備案,或者直接在“異地備案”小程序等線上平臺進(jìn)行線上異地就醫(yī)備案等。 1.跨省異地就醫(yī)備案后,若是被保險(xiǎn)人在異地進(jìn)行住院治療,發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)用等在醫(yī)保統(tǒng)籌保障范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi),則可以直接使用自己的醫(yī)保卡在醫(yī)院進(jìn)行報(bào)銷結(jié)算,或者也可以攜帶好相關(guān)資料回到參保地,前往參保地社保服務(wù)中心進(jìn)行報(bào)銷。 2.如果沒有進(jìn)行跨省異地就醫(yī)備案的話,那么若是在異地發(fā)生了醫(yī)保統(tǒng)籌保障范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,則報(bào)銷比例會(huì)有所下降,甚至部分地區(qū)還會(huì)提高報(bào)銷起付線。拓展資料:1.醫(yī)保異地備案是由參保人憑借社會(huì)保障卡,在參保地填寫異地就醫(yī)申請表辦理登記,按照就近原則在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)社會(huì)單位審批備案。備案后,在異地醫(yī)院住院治療時(shí),刷自己的社保卡,即可按規(guī)定的本人應(yīng)當(dāng)享有的比例,進(jìn)行實(shí)時(shí)結(jié)算報(bào)銷。如果未進(jìn)行異地就醫(yī)備案登記,自行在異地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院治療,結(jié)算前未完成備案手續(xù)的,回原參保地報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用時(shí),住院“門檻費(fèi)”上浮5%,報(bào)銷比例下浮5個(gè)百分點(diǎn)。 2.如果在異地突發(fā)疾病需臨時(shí)住院就醫(yī),請?jiān)谧≡汉蠹皶r(shí)通過電話等形式,向參保地社保局進(jìn)行備案登記,并完善相關(guān)手續(xù),最遲應(yīng)在出院前完成備案。 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人現(xiàn)在也和城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人一樣,按上述辦法備案登記后,可享有異地住院刷社保卡即時(shí)結(jié)算,根據(jù)參保檔次和就醫(yī)醫(yī)院級別,按不同比例進(jìn)行報(bào)銷。3.醫(yī)保異地備案程序:第一步、參保人員憑借“社會(huì)保障卡”在參保地社保中心填寫異地就醫(yī)申請表,辦理登記。第二步、審批備案后,按照就近原則,在居住地定點(diǎn)1-3家醫(yī)療機(jī)構(gòu),期限一般一年確定一次定點(diǎn)機(jī)構(gòu)社保單位審批后,備案就完成了。需要提醒的是,異地就醫(yī)備案手續(xù)完成后,備案人將不能在重慶市內(nèi)刷醫(yī)保卡享受醫(yī)保待遇,直到向參保地社保局申請取消備案后才可享受。所以,請?jiān)诖_有異地就醫(yī)需要時(shí),才進(jìn)行異地就醫(yī)備案。

5,跨省異地就醫(yī)備案是什么意思

一、跨省異地就醫(yī)備案的意思跨省異地就醫(yī)備案是由參保人憑借社會(huì)保障卡,在參保地填寫異地就醫(yī)申請表辦理登記,按照就近原則在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)社會(huì)單位審批備案。備案后,在異地醫(yī)院住院治療時(shí),刷自己的社保卡,即可按規(guī)定的本人應(yīng)當(dāng)享有的比例,進(jìn)行實(shí)時(shí)結(jié)算報(bào)銷。二、跨省異地就醫(yī)備案的辦理流程1、在微信內(nèi)搜索小程序“國家異地就醫(yī)備案”,進(jìn)入小程序;2、進(jìn)入小程序后點(diǎn)擊快速備案;3、在跳出的頁面上選擇為自己還是他人備案,并選擇參保險(xiǎn)種及參保地;4、第一次使用時(shí)是需要進(jìn)行實(shí)人認(rèn)證,可選擇人臉認(rèn)證或上傳身份證照片;5、根據(jù)參保地的《備案告知書》提供相應(yīng)的申報(bào)材料,拍照上傳后即可提交備案。參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在2個(gè)工作日以內(nèi)完成備案審核,審核通過后即可實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算。三、跨省異地就醫(yī)備案辦理的法律依據(jù)《關(guān)于做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作的通知》第五條:參保人員跨省異地就醫(yī)前,應(yīng)到參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行登記。參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)本地規(guī)定為參保人員辦理異地就醫(yī)備案手續(xù),建立異地就醫(yī)備案人員庫并實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)管理。參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將異地就醫(yī)人員信息上報(bào)至人力資源社會(huì)保障部社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡稱部級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)),形成全國異地就醫(yī)備案人員庫,供就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲取異地就醫(yī)參保人員信息。第七條:參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的下列人員,可以申請辦理跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。(一) 異地安置退休人員:指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員。(二) 異地長期居住人員:指在異地居住生活且符合參保地規(guī)定的人員。(三)常駐異地工作人員:指用人單位派駐異地工作且符合參保地規(guī)定的人員。(四)異地轉(zhuǎn)診人員:指符合參保地轉(zhuǎn)診規(guī)定的人員。如果在異地突發(fā)疾病需臨時(shí)住院就醫(yī),請?jiān)谧≡汉蠹皶r(shí)通過電話等形式,向參保地社保局進(jìn)行備案登記,并完善相關(guān)手續(xù),最遲應(yīng)在出院前完成備案,根據(jù)參保檔次和就醫(yī)醫(yī)院級別,按不同比例進(jìn)行報(bào)銷。
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