統(tǒng)籌基金，什么叫統(tǒng)籌基金其用途是什么

來源：整理時(shí)間：2022-11-08 23:01:50 編輯：紹興本地生活手機(jī)版

1，什么叫統(tǒng)籌基金其用途是什么

統(tǒng)籌基金是指用人單位繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)劃入個(gè)人賬戶以外的部分。統(tǒng)籌基金用于支付職工住院、急診搶救、惡性腫瘤門診放（化）療、慢性腎功能不全門診透析、白內(nèi)障門診超聲乳化及臟器移植后門診使用抗排斥反應(yīng)的藥物所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)。

什么叫統(tǒng)籌基金其用途是什么

2，統(tǒng)籌基金是什么意思

統(tǒng)籌基金就是所有單位繳費(fèi)都統(tǒng)一放到一個(gè)公共的基金部分，然后再?gòu)倪@個(gè)統(tǒng)一的統(tǒng)籌基金中支出基金給那些需要享受待遇的參保人員。比如基本醫(yī)療保險(xiǎn) 補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn) 社會(huì)統(tǒng)籌基金勞保統(tǒng)籌基金養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金等

統(tǒng)籌基金是什么意思

3，醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金是什么

醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金是指統(tǒng)籌地區(qū)所有用人單位為職工繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中，扣除劃入個(gè)人帳戶后的剩余部分。統(tǒng)籌基金包括：統(tǒng)籌地區(qū)全部參保單位繳費(fèi)總額扣除記入個(gè)人帳戶后的剩余部分；財(cái)政補(bǔ)貼；社會(huì)捐助；銀行利息；滯納金等。醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金屬于全體參保人員，實(shí)行專項(xiàng)儲(chǔ)存、專款專用，任何單位和個(gè)人都不得挪用。統(tǒng)籌基金主要用于參保人員住院、非定點(diǎn)醫(yī)院急診搶救、異地轉(zhuǎn)診（院）、異地安置、特殊病門診等醫(yī)療費(fèi)用。

醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金是什么

4，什么是社會(huì)統(tǒng)籌基金

什么是社會(huì)統(tǒng)籌基金？它的作用是什么？提問人，您好：回答您的問題。 1、職工病了、失業(yè)了、老了怎么辦？當(dāng)他們不存在上述問題時(shí)，從工資中拿出一小部分繳納社會(huì)保險(xiǎn)，匯集在一起形成“社會(huì)保險(xiǎn)基金”或叫“社會(huì)統(tǒng)籌基金”。 2、當(dāng)職工出現(xiàn)上述問題時(shí)，所享受的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇、失業(yè)保險(xiǎn)待遇和養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇就是從社會(huì)保險(xiǎn)基金中按規(guī)定支出的。社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金是指用人單位為職工繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中，扣除個(gè)人帳戶后的其余部分。社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金屬于全體參保人員，由社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)集中管理，統(tǒng)一調(diào)劑使用。社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行專項(xiàng)儲(chǔ)存、專款專用、任何單位和個(gè)人不得挪用。

5，統(tǒng)籌基金的用途是什么

用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，在扣除劃入個(gè)人帳戶部分后剩余的資金及其利息收入即為基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金。統(tǒng)籌基金主要支付參保人員按照規(guī)定比例報(bào)銷的住院費(fèi)用、按規(guī)定比例報(bào)銷的部分特殊病種的門診醫(yī)療費(fèi)用、家庭病床醫(yī)療費(fèi)用、參保人員因患符合急危重癥門（急）診搶救病種及搶救標(biāo)準(zhǔn)的，經(jīng)120急救者或經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門（急）診搶救留觀未住院者、或經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門（急）診搶救留觀轉(zhuǎn)住院者、或經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門（急）診搶救直接住院者、或經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門（急）診搶救死亡者，其搶救期間符合政策規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。

1、統(tǒng)籌基金就是按照一定比例，比如多數(shù)地區(qū)是個(gè)人繳納8%，單位繳納20%，這些資金合在一起形成統(tǒng)籌基金，用于支付養(yǎng)老金，有的地區(qū)資金不足，地方財(cái)政還會(huì)補(bǔ)充一些加入統(tǒng)籌基金。 2、統(tǒng)籌基金與個(gè)人賬戶總額是不等的，統(tǒng)籌基金是用于支付已經(jīng)退休的人員，個(gè)人賬戶總額是在職人員的，所以才會(huì)出現(xiàn)上面所說的有些地方資金不足。

6，醫(yī)保的統(tǒng)籌基金是什么意思

基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶相結(jié)合，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶構(gòu)成。職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，全部計(jì)人個(gè)人帳戶。用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分，一部分用于建立統(tǒng)籌基金，一部分劃入個(gè)人帳戶。用人單位繳費(fèi)按30％左右劃人入人帳戶，具體比例由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)個(gè)人帳戶的支付范圍和職工年齡等因素確定。統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶要?jiǎng)澏ǜ髯缘闹Ц斗秶謩e核算，不能互相擠占。要確定統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的10%左右，最高支付限額原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的4倍左右。起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用，從個(gè)人帳戶中支付或由個(gè)人自付。起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)用，主要從統(tǒng)籌基金中支付，個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一定比例。超過最高限額的醫(yī)療費(fèi)用，可以通過商業(yè)保險(xiǎn)等途徑解決。統(tǒng)籌基金的具體起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額，以及在起付標(biāo)準(zhǔn)以上和最高支付限額以下醫(yī)療費(fèi)用的個(gè)人負(fù)擔(dān)比例，由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)以收定支、收支平衡的原則確定。

7，醫(yī)保統(tǒng)籌基金如何理解

首先，醫(yī)療保險(xiǎn)是統(tǒng)籌管理，分個(gè)人帳戶和統(tǒng)籌帳戶2部分。平時(shí)查詢只能查詢個(gè)人帳戶相關(guān)信息，比如個(gè)人交納金額，單位交納金額，但就是看不到統(tǒng)籌基金金額是多少。其次，你提到的例子，可以報(bào)銷住院費(fèi)用10000元的。不過需要注意的是：醫(yī)保每年報(bào)銷限額不是按單位和個(gè)人交納金額決定的，而是按當(dāng)?shù)厣缙焦べY決定的。一般在幾萬(wàn)元左右限額，如果說還購(gòu)買了大額醫(yī)療，年限額在幾十萬(wàn)左右。另外，醫(yī)療保險(xiǎn)需要到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，這點(diǎn)很重要。

1、醫(yī)療保險(xiǎn)指通過國(guó)家立法，按照強(qiáng)制性社會(huì)保險(xiǎn)原則基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)由用人單位和職工個(gè)人按時(shí)足額繳納。不按時(shí)足額繳納的，不計(jì)個(gè)人帳戶，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費(fèi)用。以北京市醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例為例：用人單位每月按照其繳費(fèi)總基數(shù)的10%繳納，職工按照本人工資的2%+3塊錢的大病統(tǒng)籌繳納。　　醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí)，由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。如中國(guó)的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國(guó)職工的醫(yī)療費(fèi)用由國(guó)家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)，以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，避免浪費(fèi)。發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任事故需要進(jìn)行治療是按比例付保險(xiǎn)金。　　2、是對(duì)于不記入帳戶部分的繳費(fèi)，需要進(jìn)入統(tǒng)籌基金。統(tǒng)籌基金就是所有單位繳費(fèi)都統(tǒng)一放到一個(gè)公共的基金部分，然后再?gòu)倪@個(gè)統(tǒng)一的統(tǒng)籌基金中支出基金給那些需要享受待遇的參保人員。　　各險(xiǎn)種的統(tǒng)籌基金都是分別管理的，即各險(xiǎn)種有各自的統(tǒng)籌基金。

醫(yī)保統(tǒng)籌基金是由國(guó)家統(tǒng)一分配的，并不是說單位交了多少你就只能報(bào)銷多少費(fèi)用。醫(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用是按一定比例來的，平均下來大概可以報(bào)銷70%左右的費(fèi)用，自己出30%。當(dāng)然，根據(jù)用藥的不同，報(bào)銷比例也略有不同。

社會(huì)統(tǒng)籌基金主要用于住院醫(yī)療費(fèi)支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金又稱基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金，是指國(guó)家為保障參保職工的基本醫(yī)療待遇，由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定，向參保單位和參保職工籌集用于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的專項(xiàng)基金。該項(xiàng)基金由參保單位和參保職工個(gè)人按照一定的繳費(fèi)比例共同繳納。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)以收定支，收支平衡。主要是由用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)；職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)；基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的利息；基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的滯納金；依法納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的其它資金等五部分構(gòu)成。基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金是用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，在扣除劃入個(gè)人帳戶部分后剩余的資金及其利息收入即為基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金。設(shè)立基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金，是為了通過一定區(qū)域范圍內(nèi)社會(huì)群體間的互助共濟(jì)來分擔(dān)疾病風(fēng)險(xiǎn)，解決職工患大病時(shí)的醫(yī)療費(fèi)用，以體現(xiàn)社會(huì)公平的原則，有利于減輕企業(yè)的社會(huì)負(fù)擔(dān)。統(tǒng)籌基金主要用于支付特殊病種門診、住院醫(yī)療費(fèi)用中屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的費(fèi)用，不能支付普通門診費(fèi)用和全自費(fèi)項(xiàng)目的費(fèi)用，不能支付因違法犯罪、酗酒、自殺、自殘、工傷、生育、交通事故、醫(yī)療事故以及其它責(zé)任事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)是指在統(tǒng)籌基金支付參保人員醫(yī)療費(fèi)用前，參保人員個(gè)人按規(guī)定須先用個(gè)人賬戶資金或現(xiàn)金支付一定數(shù)額的醫(yī)療費(fèi)后，統(tǒng)籌基金才按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付醫(yī)療費(fèi)用。按國(guó)家規(guī)定，統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)原則上為當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的10%左右。