不是體檢沒用，而是沒有選對體檢項目。明明知道做胸片體檢篩查肺癌沒有太大的用處，那為什么現在的體檢還是用胸片，而不是做CT呢，雖然美年大健康飽受詬病，但在我的門診經常都有拿著美年大健康體檢報告的過來咨詢，他們都做了ct，當我問他們的時候，他們說體檢滿500元就可以送胸部ct，所以發現了很多肺部小結節，有幾個考慮是早期肺癌在我院做了手術確診了。

1、美年大健康體檢靠普嗎？

雖然美年大健康飽受詬病，但在我的門診經常都有拿著美年大健康體檢報告的過來咨詢，他們都做了ct，當我問他們的時候，他們說體檢滿500元就可以送胸部ct，所以發現了很多肺部小結節，有幾個考慮是早期肺癌在我院做了手術確診了！肺癌現在在40歲以上的人群中，發病率達到了1.5％，體檢滿500元送胸部ct在廣州的正規公立醫院中是不可思議的，因為在廣州的正規公立醫院，一個胸部ct已經500元了！希望公立醫院能夠在體檢項目中增設胸部ct，降低費用！盡早的發現肺癌！！造福民眾！！目前肺癌一發現70%以上都是晚期，凡是因為不舒服去照胸片發現的，基本上都不是早期肺癌！體檢胸透，胸片都發現不了早期肺癌，只有胸部ct才能發現早期肺癌。

不要將遺憾留在得病之后！目前不論在全世界還是在中國，肺癌發病率和死亡率均居惡性腫瘤首位！中老年人是肺癌的高發人群！據華西醫院及廣醫一院抽樣統計，在40歲以上人群中，不論男女，肺癌的發病率達到了驚人的1.5%！早期肺癌多數沒有任何癥狀，只有胸部CT才能發現早期肺癌！所以建議四十歲以上的人群，應該每年給肺部做腫瘤篩查——胸部CT，

要想科學預防肺癌，除了要做到戒煙，拒絕被動吸煙、重視并積極治療肺部慢性疾病、減少室內外空氣污染、家庭裝修后保持通風換氣之外，也應每年進行定期體檢篩查，爭取做到早期發現，以獲得較好的治療效果。但照胸部ct發現肺部小結節也別太緊張，對于肺小結節我的原則是不放過一個壞人，也不冤枉一個好人，肺小結節95%都是良性的，但是也還是要警惕，

2、肺早癌胸片漏診率高，為什么健康體檢大家還是沒選做肺部低劑量螺旋CT？

我是小影大夫，一名影像科醫生。做胸片很難發現早期肺癌，很多拍胸片發現的時候，已經是晚期了，很可惜，雖然很多人都知道，胸片不夠CT清楚，但是為什么現在那么多的體檢項目，依然還是做胸片，體檢有意識做CT篩查肺癌的少之又少。我個人覺得，主要是由于價格問題，一個胸片正側位大概120塊左右，有些體檢更省，只做一個正位大概60塊，只有一張片子，漏診可能性更高了，

而做一個胸部CT或者低劑量CT，要500多。這個價格的比較，就已經很明顯了，胸片不能篩查出早期肺癌這個話題，我寫過很多很多遍了，胸片無法看到早期的肺癌。因為剛開始長的時候，做胸片看不到，等到做胸片能看到的時候，癌腫已經很大了。這也就是為什么很多人說年年體檢，為什么還是會檢查出晚期肺癌，前段時間，看到一個例子，一位32歲老師，老師作為公立單位，肯定會年年體檢。

可是有今年卻因為咳嗽就診，做CT發現肺癌晚期了，半年后離世，很痛心的例子，其實這樣的病例還有很多很多。不是體檢沒用，而是沒有選對體檢項目，那為什么體檢還是沒選胸部CT掃描呢？明明知道做胸片體檢篩查肺癌沒有太大的用處，那為什么現在的體檢還是用胸片，而不是做CT呢。我覺得最大的原因是CT比胸片貴，很多單位的體檢，需要核算成本，最終分攤到個人頭上。

體檢費用太貴，大家都不愿意去做，對于篩查早期肺癌，最好要做低劑量CT掃描，輻射低，但是圖像質量就稍微差一點。但是沒關系，能檢查出來有沒有問題，也可以做常規的胸部CT。如果實在覺得太貴了，那么最少都要做胸部正側位，兩個位置，不能只拍一張正位，現在很多體檢單位，胸部都是只有一張正位，這樣提供的信息就更少了。

對于這樣早期磨玻璃結節樣肺癌，胸片幾乎無法發現，無能為力，一個胸部CT掃描要500多塊，進去后是躺著照的。一個胸部正側位是120塊左右，進去檢查室后，對著板照一張，然后側過來又照一張，而只有一個正位就是60塊左右，就只對著板照一張，這三個肺部的檢查方式，當然是CT提供的信息更多一點，然后到胸部正側位，最后才是正位。