二代替諾福韋的價(jià)格是多少目前美國(guó)原產(chǎn)的替諾福韋二代TAF價(jià)格過(guò)高，一瓶在美國(guó)的價(jià)格大概是在八千元左右，不適合普通家庭乙肝患者長(zhǎng)期服用。國(guó)內(nèi)雖然目前也有企業(yè)申請(qǐng)仿制，但不知道什么時(shí)候出來(lái)，如果研制出來(lái)，價(jià)格肯定比正版便宜，但猜測(cè)不會(huì)低于印度的價(jià)格。

1、二代替諾福韋的價(jià)格是多少？

二代替諾福韋的價(jià)格是多少目前美國(guó)原產(chǎn)的替諾福韋二代TAF價(jià)格過(guò)高，一瓶在美國(guó)的價(jià)格大概是在八千元左右，不適合普通家庭乙肝患者長(zhǎng)期服用。最近藥品在國(guó)內(nèi)上市，售價(jià)相比一代的要便宜很多，而且納入醫(yī)保，一瓶的價(jià)格大概是在540元左右，替諾福韋二代TAF是美國(guó)吉利德公司繼替諾福韋一代TDF之后又一抗乙肝病毒的重磅藥物，與之前的抗乙肝病毒藥物相比，具有服用量小，對(duì)腎損傷更小等優(yōu)點(diǎn)。

替諾福韋是一種新型核苷酸類(lèi)逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，可有效對(duì)抗多種病毒，替諾福韋可與其他抗反轉(zhuǎn)錄病毒藥物合用，治療HIV-1感染。對(duì)于替諾福韋抗病毒治療，主要是抑制病毒復(fù)制，減少傳染性，減少肝硬化或肝癌的發(fā)生率，對(duì)于替諾福韋需注意藥物的不良反應(yīng)，主要不良反應(yīng)為腎功能的損害，其他常見(jiàn)副作用有皮疹、腹瀉、頭痛、疼痛、抑郁、衰弱、惡心、失眠、瘙癢、嘔吐、頭暈、發(fā)熱、疲勞等。

2、吃替諾福韋副作用大，能換什么藥？

段醫(yī)生講科普?帶你一起漲知識(shí)！替諾福韋，自去年開(kāi)始價(jià)格明顯下調(diào)，因抗病毒要效果好，服用的人越來(lái)越多，替諾福韋長(zhǎng)期服用，最需要注意的副作用是腎損傷和骨骼損傷，如果出現(xiàn)要考慮換成或者加用恩替卡韋。一、替諾福韋的優(yōu)點(diǎn)：（1）耐藥率低，對(duì)其他耐藥的患者，換成替諾福韋同樣有效，如恩替卡韋、阿德福韋酯、替比夫定、拉米夫定，

（2）對(duì)胎兒影響小，可以安全地用于備孕和懷孕期間。（3）價(jià)格從去年開(kāi)始下調(diào)，一個(gè)月只需400多元，因此，替諾福韋的服用人數(shù)越來(lái)越多。二、替諾福韋的副作用（1）胃腸道癥狀：主要發(fā)生在用藥早期，癥狀輕微，一段時(shí)間后減輕，如果胃腸道癥狀持續(xù)不緩解，可以在飯后服用，不影響藥效。（2）腎損傷和骨骼損傷：這是長(zhǎng)期服用替諾福韋可能引起的嚴(yán)重副作用，

長(zhǎng)期服用可引起①血磷、血鈣降低，導(dǎo)致骨痛、骨軟化病；②腎損傷，出現(xiàn)腎功能異常。三、服用替諾福韋，出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用，怎么辦？（1）如果以前沒(méi)有服用過(guò)拉米夫定、替比夫定、恩替卡韋耐藥，或者用過(guò)但是沒(méi)有耐藥，可以將替諾福韋換成恩替卡韋，（2）如果以前已經(jīng)對(duì)恩替卡韋、拉米夫定、替比夫定的某一種藥耐藥，建議合用恩替卡韋，同時(shí)把替諾福韋的服用量減半，或者服用時(shí)間改為兩天一次，甚至三天一次。

3、恩替卡韋與替諾福韋，到底有什么區(qū)別？

恩替卡韋和替諾福韋是抗病毒的一線(xiàn)藥物，不易產(chǎn)生耐藥，且副作用小，恩替卡韋服用前后需要空腹2小時(shí)，一般建議睡前服用。1.對(duì)于抗病毒期間意外懷孕的患者，需要將恩替卡韋換成替諾福韋，2.恩替卡韋和拉米夫定、替比夫定存在交叉耐藥，如果之前有拉米夫定或替比夫定產(chǎn)生耐藥性，就不能單獨(dú)使用恩替卡韋，需要聯(lián)合用藥。3.恩替卡韋相對(duì)于替諾福韋對(duì)腎臟和骨骼安全性更高，但恩替卡韋主要通過(guò)腎臟排出，所以腎功能不全者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，

替諾福韋用于治療慢性乙型肝炎，以及12歲以上的兒童，孕婦可以服用，服用前后無(wú)需空腹。1.其突出優(yōu)勢(shì)是目前最強(qiáng)抗病毒藥物，在臨床試驗(yàn)中服用8年耐藥率為零，2.無(wú)論是其他哪種抗病毒藥物治療過(guò)程中出現(xiàn)耐藥性，都可以選用替諾福韋。3.缺點(diǎn)是有潛在腎毒性，服藥期間需定期檢測(cè)腎功和血磷，若有腎病和骨病者需謹(jǐn)慎用藥，

4、現(xiàn)在吃的恩替卡韋可以改吃替諾福韋嗎？要注意什么？

段醫(yī)生講科普?帶你一起漲知識(shí)！如果服用乙肝抗病毒藥——恩替卡韋，沒(méi)有出現(xiàn)耐藥或者不能耐受的副作用，不用改為替諾福韋。堅(jiān)持服用、定期檢查是目前最需要注意的，一、雖然替諾福韋比恩替卡韋耐藥率低，對(duì)于正在服用恩替卡韋效果良好的患者，不用換成替諾福韋，（1）替諾福韋是治療乙肝最好的藥，但也是最后一道防線(xiàn)了，如果替諾福韋耐藥，那么就必須再來(lái)聯(lián)合恩替卡韋，既然恩替卡韋還管用，也沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重副作用，先繼續(xù)用著吧，等到不行了再說(shuō)。