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生育險如何報銷,生育險怎么報銷

來源:整理 時間:2022-09-17 02:32:40 編輯:成都本地生活 手機版

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1,生育險怎么報銷

生育保險報銷的方式為:應在分娩后一年內,持相關材料,到醫療生育待遇審核部門(社保局)辦理。且報銷應符合如下法定條件:1、單位已經為勞動者繳納生育保險費;2、符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術;3、其他條件。【【法律依據】】《中華人民共和國社會保險法》第五十三條職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。第五十四條用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。【溫馨提示】以上回答,僅為當前信息結合本人對法律的理解做出,請您謹慎進行參考!如果您對該問題仍有疑問,建議您整理相關信息,同專業人士進行詳細溝通。

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【法律分析】:報銷使用條件,職工在符合國家計劃生育政策時使用,所在單位繳納生育保險時間達到當地社保部門規定的期限,一般是半年或一年以上,具體由地方政府的生育保險報銷政策規定,各地沒有一致的標準。報銷時間,一般是生育分娩出院以后交齊相關證件后辦理。一般寶寶的《出生醫學證明》要在當地的婦幼保健等機構辦理,出院當天是辦不了的。也有半年內有效,或者是三個月內,或是一個完整年度,詢問清楚,以免過了時間無法報銷【法律依據】:國務院 《女職工勞動保護規定》 第五條 女職工生育或流產后,由本人或所在企業持當地計劃生育部門簽發的計劃生育證明,嬰兒出生、死亡或流產證明,到當地社會保險經辦機構辦理手續,領取生育津貼和報銷生育醫療費。【溫馨提示】以上回答,僅為當前信息結合本人對法律的理解做出,請您謹慎進行參考!如果您對該問題仍有疑問,建議您整理相關信息,同專業人士進行詳細溝通。

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生育保險保障的項目一般有生育津貼、生育醫療費用、以及職工因實施計劃生育手術發生的費用。  具體的報銷流程如下:一般規定,女職工生育或流產后,由本人或所在企業持當地計劃生育部門簽發的計劃生育證明,嬰兒出生、死亡或流產證明,到當地社會保險經辦機構辦理手續,領取生育津貼和報銷生育醫療費。具體的地區有的規定也會是不一樣的。  生育女職工需要提交的申報材料:1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件);2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件);4、企業職工生育醫療證審領表;5、企業職工計劃生育手術醫療證申領表;6、企業職工生育醫藥費報銷申請單;7、企業職工生育保險待遇核準結算表;8、企業職工生育保險外地就醫申請表;9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;10、收款收據。《企業職工生育保險試行辦法》第六條、第七條【溫馨提示】以上回答,僅為當前信息結合本人對法律的理解做出,請您謹慎進行參考!如果您對該問題仍有疑問,建議您整理相關信息,同專業人士進行詳細溝通。

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參保職工在同時具備下列條件時,可按規定享受生育保險待遇:1、符合國家、省、市計劃生育政策規定;2、分娩或實施計劃生育手術時,用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿12個月。3、產前檢查費和生產費用,當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算。4、申報生育津貼和一次性營養補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章,提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。(相關手續應在分娩后一年內辦理)擴展資料:1、女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療業務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。2、女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付其它疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。3、女職工依法享受產假期間的生育津貼,按本企業上年度職工月平均工資計發,由生育保險基金支付。4、生育保險政策強調,生育津貼高于本人產假工資標準的,用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產假工資標準的,差額部分由用人單位補足。也就是說,生育津貼不會低于單位平均工資標準。假如女職工每月生育津貼為3500元,而用人單位當月的平均工資為4500元,其中的1000元差額需要用人單位補足。參考資料來源:百度百科-生育險

5,生育險怎么報銷

社保生育保險報銷條件:1、用人單位和職員按照規定參加生育保險;2、符合國家、省市計劃生育政策;3、女性職員分娩后繼續繳納生育保險;4、部分地區對于生育保險繳費時間有限制,例如長沙要求生育職員連續繳費10個月方可,但深圳對生育保險繳費時間沒有限制。法律分析:社保生育保險報銷條件:1、用人單位和職員按照規定參加生育保險;2、符合國家、省市計劃生育政策;3、女性職員分娩后繼續繳納生育保險;4、部分地區對于生育保險繳費時間有限制,例如長沙要求生育職員連續繳費10個月方可,但深圳對生育保險繳費時間沒有限制。1、生育保險報銷流程:用人單位或職工本人攜帶規定資料前往社保機構辦理報銷手續即可。部分城市規定只能由用人單位代為報銷。具體報銷流程依據本地生育保險政策規定執行。2、生育保險報銷標準:生育保險報銷金額根據本地政策執行,例如東莞剖宮產一次性計發3500元,經產道分娩一次性計發2000元。3、生育保險報銷比例 順產為270% 難產為320% 剖腹產為420% 【注】:報銷比例以所在地上年度職工月平均工資為基數,按照一定的比例一次性支付。生育保險報銷期限:生育保險需連續買滿12個月,寶寶出生的18個月之內報銷,同時報銷時需在保。生育保險屬于典型的地方政策,各地規定各不一,有10個月,也有6個月甚至更低的。因此應以當地社保中心為準。法律分析:《社會保險法》第五十五條生育醫療費用包括下列各項:(一)生育的醫療費用;(二)計劃生育的醫療費用;(三)法律、法規規定的其他項目費用。法律依據:《社會保險法》第五十六條職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:(一)女職工生育享受產假;(二)享受計劃生育手術休假;(三)法律、法規規定的其他情形。 生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。
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