如果發現膝關節出現積液，需積極尋找病因，治療原發病同時對膝關節積液采取對癥治療。病因治療包括病變切除，針對細菌感染的敏感抗生素治療，也可以進行關節腔灌洗治療，膝關節一旦發生腫脹、積液（積液是伴隨癥狀），一定要查找原發病，即引起積液的原因（滑膜病變，退行性變，半月板、韌帶、軟骨損傷，游離體，感染等），針對病因進行治療，才能得到有效治療。

1、膝蓋積水怎么治療？

膝蓋積水怎么治療？如果發現膝關節出現積液，需積極尋找病因，治療原發病同時對膝關節積液采取對癥治療。正常的膝關節內存在少量關節液，用以營養關節軟骨、潤滑關節、減少關節活動時的摩擦，膝蓋積水醫學上稱為膝關節積液，可因各種原因引起。當受到創傷、感染、腫瘤等局部病變或某些免疫、代謝等全身性疾患時，可使關節腔內液體積聚增多形成關節積液，造成膝關節腫脹、疼痛、不適及活動障礙，

關節積液的治療需判斷病因，明確診斷。一般醫生可根據體格檢查、關節積液檢查、免疫學檢查、關節鏡與滑膜活檢等結果綜合判斷，病因治療包括病變切除，針對細菌感染的敏感抗生素治療，也可以進行關節腔灌洗治療。對癥治療可穿刺抽吸過多積液，服用消炎鎮痛類藥物以及支具固定等，本內容由承德醫學院附屬醫院脊柱外科主任醫師張義龍審核點這里，查看醫生回答詳情。

2、膝蓋半月板損傷有積液能否治好？

膝關節半月板損傷是膝關節常見的損傷之一，半月板位于股骨和脛骨之間，即穩定膝關節，同時又是緩沖器，保護關節，吸收向下傳達的震蕩，傳導膝關節負荷力，促進關節內營養。半月板損傷后臨床表現包括疼痛、腫脹（積液）、彈響和/或絞鎖、無力、肌肉萎縮等，急性期患者膝關節多有腫脹積液癥狀。醫生的臨床檢查和影像學核磁檢查可對半月板損傷做出明確診斷，

MRI表現為一、二級為退變信號，比較常見，臨床一般沒有具體癥狀，不要為此而糾結。可針對膝關節周圍組織不同問題、不同癥狀進行治療；臨床醫生做出“半月板損傷”這個診斷一般根據臨床專科查體并結合MRI表現三級信號，并根據綜合因素建議關節鏡微創手術治療，診斷為半月板損傷有積液并不可怕，積液只是損傷的伴隨癥狀之一，半月板損傷雖然為不可逆、不能自愈，但目前采用關節鏡微創手術治療、術后合理康復，術后功能可恢復，半月板損傷得到正確及時治療，積液問題隨之逐漸解決。

但有些人對膝關節疼痛、半月板損傷伴隨積液癥狀認識不清、診斷不明確，對手術治療有誤區，盲目指導鍛煉、用藥、消除積液，只針對積液進行處理而不處理原發病，忽略導致積液的半月板問題，以至于損傷半月板周圍軟骨磨損，延誤治療，癥狀加重，反復積液，重要提示：膝關節一旦發生腫脹、積液（積液是伴隨癥狀），一定要查找原發病，即引起積液的原因（滑膜病變，退行性變，半月板、韌帶、軟骨損傷，游離體，感染等），針對病因進行治療，才能得到有效治療。

3、膝關節積水該怎么治療？可以打玻璃酸鈉嗎？

在開始這個問題解答之前，先交給大家一個簡單的辦法來自我檢查下自己的膝關節是否存在少量積液，這個辦法很簡單，要求我們采取膝關節的伸直位，盡量放松膝關節，用我們的手掌輕輕的自下而上的將膝關節內側的軟組織向外側推，如果存在少量積液，那么關節內的積液會被推到膝關節的外側間隙去，之后我們再自下而上從膝關節的外側將軟組織向內側推，這樣被擠壓到外側間隙的積液將會被推回到內側間隙，在這個過程當中，我們會看到內側的皮膚有明顯的隆起，這就是積液誘發試驗陽性結果，

為什么要首先教給大家這個查體呢，就是為了更好的給大家解釋下關節積液的處理辦法，一般積液量太大，我們是不建議進行關節內注射玻璃酸鈉的，如果積液量少、沒有感染因素，我們可以酌情給予關節穿刺抽取積液以后關節內注射少量的玻璃酸鈉來觀察病情變化，而積液誘發試驗是一個比較簡單判斷關節腔積液量的好辦法，一般陽性結果說明關節內積液量少，低于15毫升左右，這個辦法不花錢還快捷。