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臨床路徑,什么臨床路徑好用

來源:整理 時間:2023-03-02 11:48:49 編輯:好學習 手機版

1,什么臨床路徑好用

合適才是最好的,品牌的話南京一丹、沈陽東軟,不過價格相對較高,推薦古蓮信息,雖然名氣不高,不過他們的臨床路徑做的確實不錯,圖形化的路徑編輯工具,同時他們公司還做HIS與電子病歷所以可以與其它信息系統(tǒng)無縫連接和數(shù)據(jù)共享!
這問題有點摸不著頭腦,是不是可以說清楚些?

什么臨床路徑好用

2,臨床路徑實施方案

  臨床路徑(Clinical pathway)是指針對某一疾病建立一套標準化治療模式與治療程序,是一個有關臨床治療的綜合模式,以循證醫(yī)學證據(jù)和指南為指導來促進治療組織和疾病管理的方法,最終起到規(guī)范醫(yī)療行為,減少變異,降低成本,提高質量的作用。臨床路徑實施方案怎么寫?相信很多人都想知道吧?以下是我為您整理的臨床路徑實施方案相關資料,歡迎閱讀!   臨床路徑實施方案    一、組織原則   1、我院臨床路徑工作實施方案在臨床路徑與單病種管理委員會領導下開展工作。   2、臨床路徑管理委員會下設臨床路徑與單病種指導評價小組,結合我院實際情況,指定醫(yī)療質量管理委員會成員承擔指導評價小組的工作。   3、各臨床科室成立臨床路徑實施小組,組長為實施臨床路徑的臨床科室主任或負責人,成員為該臨床科室醫(yī)療、護理人員和相關科室人員,   4、實施小組設立個案管理員,由臨床科室主任指定本科室醫(yī)師擔任,原則上要求為主治醫(yī)師以上。    二、工作職責   (一)臨床路徑管理委員會履行以下職責:   1、制訂本醫(yī)療機構臨床路徑開發(fā)與實施的規(guī)劃和相關制度;   2、協(xié)調臨床路徑開發(fā)與實施過程中遇到的問題;   3、確定實施臨床路徑的病種;   4、審核臨床路徑文本;   5、組織臨床路徑相關的培訓工作;   6、審核臨床路徑的評價結果與改進措施。   (二)臨床路徑指導評價小組履行以下職責:   1、對臨床路徑的開發(fā)、實施進行技術指導;   2、制訂臨床路徑的評價指標和評價程序;   3、對臨床路徑的實施過程和效果進行評價和分析;   4、根據(jù)評價分析結果提出臨床路徑管理的改進措施。   (三)臨床路徑實施小組履行以下職責:   1、負責臨床路徑相關資料的收集、記錄和整理;   2、負責提出科室臨床路徑病種選擇建議,會同藥學、臨床檢驗、影像及財務等部門制訂臨床路徑文本;   3、結合臨床路徑實施情況,提出臨床路徑文本的修訂建議;   4、參與臨床路徑的實施過程和效果評價與分析,并根據(jù)臨床路徑實施的實際情況對科室醫(yī)療資源進行合理調整。   (四)個案管理員履行以下職責:   1、負責實施小組與管理委員會、指導評價小組的日常聯(lián)絡;   2、牽頭臨床路徑文本的起草工作;   3、指導每日臨床路徑診療項目的實施,指導經(jīng)治醫(yī)師分析、處理患者變異,加強與患者的溝通;   4、根據(jù)臨床路徑實施情況,定期匯總、分析本科室醫(yī)護人員對臨床路徑修訂的建議,并向實施小組報告。    三、臨床路徑的開發(fā)與制訂   (一)選擇實施臨床路徑的病種:   1、常見病、多發(fā)病;   2、治療方案相對明確,技術相對成熟,診療費用相對穩(wěn)定,疾   病診療過程中變異相對較少;   3、優(yōu)先選擇衛(wèi)生行政部門已經(jīng)制定臨床路徑推薦參考文本的病種。   (二) 臨床路徑診療項目包括醫(yī)囑類項目和非醫(yī)囑類項目   醫(yī)囑類項目應當遵循循證醫(yī)學原則,同時參考衛(wèi)生部發(fā)布或相關專業(yè)學會(協(xié)會)和臨床標準組織制定的疾病診療常規(guī)和技術操作規(guī)范,包括飲食、護理、檢驗、檢查、處置、用藥、手術等。   非醫(yī)囑類項目包括健康教育指導和心理支持等項目。   (三) 臨床路徑文本一般應當包括醫(yī)師版臨床路徑表和患者版臨床路徑告知單。   1、醫(yī)師版臨床路徑表。   醫(yī)師版臨床路徑表是以時間為橫軸、診療項目為縱軸的.表單,將臨床路徑確定的診療項目依時間順序以表格清單的形式羅列出來。各醫(yī)療機構可根據(jù)本機構實際情況,制訂醫(yī)師版臨床路徑表。   2、患者版臨床路徑告知單。   患者版臨床路徑告知單是用于告知患者其需要接受的診療服務過程的表單。各醫(yī)療機構可根據(jù)本機構實際情況,制訂患者版臨床路徑告知單。    四、臨床路徑的實施   (一)臨床路徑實施流程:   1、經(jīng)治醫(yī)師完成患者的檢診工作,會同科室個案管理員對住院患者進行臨床路徑的準入評估;   2、符合準入標準的,按照臨床路徑確定的診療流程實施診療,根據(jù)醫(yī)師版臨床路徑表開具診療項目,向患者介紹住院期間為其提供   診療服務的計劃,并將評估結果和實施方案通知相關護理組;   3、相關護理組在為患者作入院介紹時,向其詳細介紹其住院期間的診療服務計劃(含術前注意事項)以及需要給予配合的內容;   4、經(jīng)治醫(yī)師會同個案管理員根據(jù)當天診療項目完成情況及病情的變化,對當日的變異情況進行分析、處理,并做好記錄;   5、醫(yī)師版臨床路徑表中的診療項目完成后,執(zhí)行(負責)人應當在相應的簽名欄簽名。   (二)進入臨床路徑的患者應當滿足的條件:   診斷明確,沒有嚴重的合并癥,能夠按臨床路徑設計流程和預計時間完成診療項目。進入臨床路徑的患者出現(xiàn)以下情況之一時,應當退出臨床路徑:   1、在實施臨床路徑的過程中,患者出現(xiàn)了嚴重的并發(fā)癥,需要改變原治療方案的;   2、在實施臨床路徑的過程中,患者要求出院、轉院或改變治療方式而需退出臨床路徑的;   3、發(fā)現(xiàn)患者因診斷有誤而進入臨床路徑的;   4、其他嚴重影響臨床路徑實施的情況。   (三)臨床路徑的變異的處理   臨床路徑的變異是指患者在接受診療服務的過程中,出現(xiàn)偏離臨床路徑程序或在根據(jù)臨床路徑接受診療過程中出現(xiàn)偏差的現(xiàn)象。變異的處理應當遵循以下步驟:   1、記錄。 醫(yī)務人員應當及時將變異情況記錄在醫(yī)師版臨床路徑表中,記錄應當真實、準確、簡明。   2、分析。 經(jīng)治醫(yī)師應當與個案管理員交換意見,共同分析變異   原因并制訂處理措施。   3、報告。 經(jīng)治醫(yī)師應當及時向實施小組報告變異原因和處理措施,并與科室相關人員交換意見,并提出解決或修正變異的方法。   4、討論。 對于較普通的變異,可以組織科內討論,找出變異的原因,提出處理意見;也可以通過討論、查閱相關文獻資料探索解決或修正變異的方法。對于臨床路徑中出現(xiàn)的復雜而特殊的變異,應當組織相關的專家進行重點討論。    五、臨床路徑評價與改進   (一) 實施小組每月常規(guī)統(tǒng)計病種評價相關指標的數(shù)據(jù),并上報指導評價小組。指導評價小組每季度對臨床路徑實施的過程和效果進行評價、分析并提出質量改進建議。臨床路徑實施小組根據(jù)質量改進建議制訂質量改進方案,并及時上報指導評價小組。   (二)臨床路徑實施的過程評價內容包括:相關制度的制訂、臨床路徑文本的制訂、臨床路徑實施的記錄、臨床路徑表的填寫、患者退出臨床路徑的記錄等。   (三)手術患者的臨床路徑實施效果評價應當包括以下內容:預防性抗菌藥物應用的類型、預防性抗菌藥物應用的天數(shù)、非計劃重返手術室次數(shù)、手術后并發(fā)癥、住院天數(shù)、手術前住院天數(shù)、住院費用、藥品費用、醫(yī)療耗材費用、患者轉歸情況、健康教育知曉情況、患者滿意度等。   (四)非手術患者的臨床路徑實施效果評價應當包括以下內容:病情嚴重程度、主要藥物選擇、并發(fā)癥發(fā)生情況、住院天數(shù)、住院費用、藥品費用、醫(yī)療耗材費用、患者轉歸情況、健康教育知曉情況、患者滿意度等。

臨床路徑實施方案

3,臨床路徑在臨床工作中的作用

臨床路徑的作用: 規(guī)范臨床診療行為,保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,控制醫(yī)療成本,合理利用醫(yī)療資源,維護患者的健康權益。
單病種質量及臨床路徑管理制度醫(yī)院各科室:為加強醫(yī)療質量管理,保障醫(yī)療安全,六、各臨床科室要高度重視單病種質量管理控制工作,細化工作方案,確定具體工作
臨床路徑是由組織內成員根據(jù)某種疾病或某種手術方法制定的一種治療模式,讓患者由住院到出院都依此模式接受治療。路徑完成后,組織內成員再根據(jù)臨床路徑的結果分析和評價每一例患者的差異,以避免下一例患者住院時發(fā)生同樣的差異或錯誤,依此方式來控制整個醫(yī)療成本并維持或改進醫(yī)療質量。

臨床路徑在臨床工作中的作用

4,臨床路徑管理的介紹

“臨床路徑管理”是指針對一個病種,制定出醫(yī)院內醫(yī)務人員必須遵循的診療模式,使病人從入院到出院依照該模式接受檢查、手術、治療、護理等醫(yī)療服務。從2010年起,中國50家醫(yī)院將推行仿照工業(yè)流水線設計的“臨床路徑管理”,112個病種有了“標準流程圖”,可望實現(xiàn)“同病同治”。
臨床路徑包含以下內容或執(zhí)行流程:疾病的治療進度表;完成各項檢查及治療項目的時間、流程;治療目標;有關的治療計劃和預后目標的調整;有效的監(jiān)控組織與程序。   臨床路徑的具體執(zhí)行包含以下幾方面內容:患者病歷及病程記錄,以日為單位的各種醫(yī)療活動多學科記錄,治療護理及相關醫(yī)療執(zhí)行成員執(zhí)行相關醫(yī)療活動后簽字欄,變異記錄表,分開的特殊協(xié)議內容。   臨床路徑所設立的內容應當不斷更新,與疾病的最新治療標準或治療指南保持一致,同時臨床路徑也是整個治療過程的行之有效的記錄模式,該模式允許治療方案根據(jù)病人的具體情況進行恰當?shù)恼{整。   臨床路徑的執(zhí)行過程中涉及醫(yī)生,護士,及整個醫(yī)療團隊。施臨床路徑并不能提高醫(yī)療組成員之間的團隊協(xié)作性,需要花很長時間去營造團隊凝聚力和建立共同價值觀。   臨床路徑具有以下四個要素:   其對象是針對一組特定診斷或操作,如針對某個icd碼對應的各種疾病或某種手術等;   路徑的制定是綜合多學科醫(yī)學知識的過程,這些學科包括臨床、護理、藥劑、檢驗、麻醉、營養(yǎng)、康復、心理以及醫(yī)院管理,甚至有時包括法律、倫理等,   路徑的設計要依據(jù)住院的時間流程,結合治療過程中的效果,規(guī)定檢查治療的項目,順序和時限;   其結果是建立一套標準化治療模式,最終起到規(guī)范醫(yī)療行為,減少變異,降低成本,提高質量的作用。   臨床路徑不同于臨床指南,臨床路徑相對于指南來說,其內容更簡潔,易讀、適用于多學科多部門具體操作,是針對特定疾病的診療流程、注重治療過程中各專科間的協(xié)同性、注重治療的結果、注重時間性。   實施臨床路徑,要求在實際應用中,不斷遵循疾病指南、循證醫(yī)學的進展調整路徑的實施細則,使之符合醫(yī)學科學的發(fā)展,從而提供給患者最新的治療手段與最優(yōu)化的治療方案;實施臨床路徑,可以加強學科之間、醫(yī)護之間、部門之間的交流;保證治療項目精細化、標準化、程序化,減少治療過程的隨意化;提高醫(yī)院資源的管理和利用,加強臨床治療的風險控制;縮短住院周期,減低費用;實施臨床路徑,還可以為無相關經(jīng)驗人員提供教育學習機會;同時,改善病人教育,提高病人及家屬參與治療過程的主動性也是實施臨床路徑的內容。

5,什么是臨床路徑做臨床路徑的廠家都有哪些

臨床路徑(Clinical Pathway)的概念源自美國工業(yè)管理概念,自20世紀80年代引入醫(yī)學界后,并逐漸成為既能貫徹醫(yī)院質量管理標準,又能節(jié)約資源的醫(yī)療標準化模式。臨床路徑管理是兼顧醫(yī)療質量管理和效率管理的現(xiàn)代醫(yī)療管理重要手段,為保證臨床路徑管理試點工作的順利開展,衛(wèi)生部于2010年1月8日召開全國臨床路徑管理試點工作會議,并由衛(wèi)生部醫(yī)政司已下發(fā)的112個病種的臨床路徑。 隨著新醫(yī)改的逐步推進,由路徑知識庫、臨床路徑執(zhí)行平臺、質控管理平臺、績效平臺以醫(yī)療軟件為基礎建立的臨床路徑系統(tǒng),將以電子病歷系統(tǒng)為依托,與其他醫(yī)療信息系統(tǒng)相互融合,轉變常規(guī)診療模式,規(guī)范醫(yī)生診療活動,不斷持續(xù)的改進醫(yī)療質量。 1、 標準化接口-----BS架構,可以與任何第三方公司的HIS、EMR無縫對接,打破信息孤島 一丹臨床路徑系統(tǒng)涉及到醫(yī)院的診療和費用過程,對醫(yī)院HIS系統(tǒng)需要有著很好的集成性和兼容性,為此,一丹臨床路徑系統(tǒng)技術上做成BS架構,任何公司的產(chǎn)品一個按鈕就可以調用一丹的產(chǎn)品,同時,臨床路徑所需要的數(shù)據(jù)為醫(yī)院其他軟件提供了所需接口、表結構等必要的文檔資料,各模塊之間實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享,互聯(lián)互通,清晰體現(xiàn)內在邏輯聯(lián)系,并且數(shù)據(jù)之間相互關聯(lián),相互制約。一丹臨床路徑系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫支持Oracle、SQL Server等主流數(shù)據(jù)庫,用戶管理、系統(tǒng)操作日志及常用標準編碼表全部交由醫(yī)院統(tǒng)一管理。一丹臨床路徑系統(tǒng)從技術層面上實現(xiàn)了一體化,做到各系統(tǒng)的無縫連接。 2、 圖形可視化制作路徑------臨床病種路徑錄入操作簡單便捷 一丹臨床路徑充分考慮到臨床錄入表單內容的痛苦,把臨床路徑的各個標準化節(jié)點都做成了圖形可視化界面,通過簡單的圈圈、方塊以及箭頭,就實現(xiàn)了以時間軸和業(yè)務驅動為核心的標準化路徑,醫(yī)務人員能夠快速上手制作臨床路徑,一份標準化的臨床路徑,錄入僅需幾分鐘。 3、 所見即所得的路徑執(zhí)行------臨床路徑的進程可視化 一丹臨床路系統(tǒng)的執(zhí)行界面和制定過程一一對應,通過操作和觀察臨床路徑的圖形,就可以觀察到路徑執(zhí)行到那個層面,點擊其中一個節(jié)點,可以知道該節(jié)點的詳細操作,完完全全的所見即所得,醫(yī)生不需要看很多復雜的文書才知道現(xiàn)在的階段。 4、 智能化的數(shù)據(jù)分析------路徑委員會數(shù)據(jù)分析的基礎來源 一丹臨床路徑在執(zhí)行過程中,所有節(jié)點間的進入條件,都提前預定好,系統(tǒng)可以智能分析判斷現(xiàn)階段數(shù)據(jù)是否滿足入徑條件,同時關于原病種路徑不同的操作,系統(tǒng)都會記錄下來,并且要求變異的部分,醫(yī)生填寫變異原因,通過對某一節(jié)點的數(shù)據(jù)統(tǒng)計和分析,為下次病種路徑的優(yōu)化和完善做好基礎,以便于通過不斷可持續(xù)發(fā)展,來提高臨床診療的水平。 5、 路徑執(zhí)行過程全程監(jiān)控 一丹臨床路徑系統(tǒng)采用統(tǒng)一數(shù)據(jù)監(jiān)控平臺,對于管理部門而言,可以在監(jiān)控平臺看到所有臨床科室從入徑評估到出徑的所以環(huán)節(jié)和數(shù)據(jù),以便管理部門第一時間介入管理。 6、 強大的報表管理功能 為用戶提供各類報表,并可以導出Excel格式,用戶還可以根據(jù)需求自行定制報表。并提供圍繞這些報表數(shù)據(jù)的“鉆取”式逐層解析功能。
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