上海市職工醫療保險政策，上海申請醫療保險條件是什么

來源：整理時間：2023-06-04 16:53:33 編輯：上海生活手機版

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1，上海申請醫療保險條件是什么
2，上海醫療保險的報銷范圍
3，上海市醫療保險交滿多少年可享受終身
4，上海醫療保險

1，上海申請醫療保險條件是什么

申請城鄉醫保條件 ①.具有本市戶籍，年齡超過18周歲的人員； ②.具有本市戶籍的中小學生和嬰幼兒； ③.本市各高等院校、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制大學生、高職高專學生以及非在職研究生； ④.符合規定的其他人員。

上海申請醫療保險條件是什么

2，上海醫療保險的報銷范圍

上海醫療保險的報銷范圍具體情況如下：1.在職職工門急診在職職工每個月工資的2%(單位11%)繳納醫保。看門急診時，需要先用掉當年醫療保險計入的金額，用掉后進入自負段，自負金額為1500元。當我們自負金額超出1500元以后的費用，部分是可以享受報銷的。報銷比例根據病人年齡以及看病醫院等級不同，分別為50%到75%不等。2.在職職工住院如需住院治療，只要交了醫療保險，大部分醫藥費可以由醫療保險承擔。首先自負1500元的起付線費用，超過起付線的費用可以由醫療保險按比例報銷。如果超過最高支付限額的部分，還可以由附加基金按比例支付3.退休人員門急診退休前只要交納15年職工醫保，退休后就能終身享受醫保，而且個人不用繳費。退休人員的門急診醫療保險待遇明顯比在職員工好很多。年紀大了，跑醫院可能比以前頻繁了，好在國家考慮周到，待遇比在職時要好。4.退休人員住院退休人員治療超過起付線標準的，自己只需要支付8%，絕大多數都是由國家買單。

上海醫療保險的報銷范圍

3，上海市醫療保險交滿多少年可享受終身

15年第二十一條（職工享受基本醫療保險待遇的條件）用人單位及其職工按照規定繳納醫療保險費的，自繳納醫療保險費的次月起，職工可以享受基本醫療保險待遇；未繳納醫療保險費的，職工不能享受基本醫療保險待遇。用人單位按照有關規定申請緩繳醫療保險費的，在批準的緩繳期內，職工不停止享受基本醫療保險待遇。應當繳納而未繳納醫療保險費的用人單位及其職工，在足額補繳醫療保險費后，職工方可繼續享受基本醫療保險待遇。用人單位及其職工繳納醫療保險費的年限（含視作繳費年限）累計超過15年的，職工退休后可以享受基本醫療保險待遇。視作繳費年限的計算，由市醫保局另行規定。職工到達法定退休年齡、辦理退休手續后，可領取養老金的當月，用人單位繳納的基本醫療保險費計入其個人醫療帳戶的部分，按照其在職最后一個月的計入標準計入；其醫療費用的支付，按照退休人員的基本醫療保險規定執行。本辦法施行前已按有關規定享受基本醫療保險待遇的退休人員，不受本條規定的限制。

交滿15年社保金，退休后可享受。

上海市醫療保險交滿多少年可享受終身

4，上海醫療保險

上海醫保卡辦理步驟 1、參保人攜帶本人有效證件（身份證、戶口簿等），至鄰近的區縣醫保中心申請辦理，區縣醫保中心當場予以辦結。 2、參保人也可以至鄰近的街道（鎮）醫保事務服務點（以下簡稱服務點）申請代為辦理，服務點將在3個工作日內辦結。參保人應在規定時間內至該服務點領取代為辦理的《醫保卡》。 3、參保人可以委托他人代為辦理。被委托人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件。 4、用人單位集中辦理時，可憑單位介紹信及經辦人本人有效證件至所屬的區縣醫保中心辦理，然后由用人單位將《醫保卡》發給參保人。二.醫保卡與社保卡的區別醫保卡是一開始實行醫保的時候，提供給參保人員看病用的但是后來市政府推行社會保障卡，一卡多功能，也包括了醫保卡的看病功能所以個人醫保賬戶上的可用額度都已經轉移到社會保障卡上了以后只要持有社保卡就可以直接看病配藥醫保卡就失去了它的過于單一的功能，所以醫保卡也就是一種過渡階段的過渡產品過了這個階段就淘汰了，不用了社保卡一般是個人所在街道統一辦理的，如果沒有社保卡的，還是用醫保卡如果有了社保卡，就直接用社保卡就ok了. 三.看病除了醫保卡或社保卡還需要《門急診就醫記錄冊》,《門急診就醫記錄冊》申請辦法如下 1.下列人員可申領《門急診就醫記錄冊》：城保人員（包括離休干部）、個保領取養老金人員、需進行門診大病醫療的個保在職人員。 2.上述人員申領《門急診就醫記錄冊》時，應攜帶《上海市社會保障卡》（以下簡稱《社保卡》）或《社會保障卡（醫療保險專用）》（以下簡稱《醫保卡》）至鄰近的市、區縣醫保中心或街道（鎮）醫保事務服務點（以下簡稱服務點）申領。四.上海集體戶口如何辦理社保卡戶籍落戶在上海市高校畢業生就業指導中心（延安西路900號）的引進大學生，為了方便辦理社會保障卡，可到上海市范圍內的任何一個街道、鄉、鎮社會保障中心都可辦理（如居住地、工作地等）。辦理社會保障卡需要注意事項： 1、必需帶好本人的身份證、戶籍證明（原件），25元初次辦理費；

首先你是否辦理了社保卡（醫保卡）以及《門急診就醫記錄冊》。待這兩樣辦理后，當月辦理，下月可用。　　、《醫保卡》辦理辦法如下：　　1、參保人攜帶本人有效證件（身份證、戶口簿等），至鄰近的區縣醫保中心申請辦理，區縣醫保中心當場予以辦結。　　2、參保人也可以至鄰近的街道（鎮）醫保事務服務點（以下簡稱服務點）申請代為辦理，服務點將在3個工作日內辦結。參保人應在規定時間內至該服務點領取代為辦理的《醫保卡》。　　3、參保人可以委托他人代為辦理。被委托人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件。　　申領《門急診就醫記錄冊》時，應攜帶《上海市社會保障卡》（以下簡稱《社保卡》）或《社會保障卡（醫保專用）》（以下簡稱《醫保卡》）至鄰近的市、區縣醫保中心或街道（鎮）醫保事務服務點（以下簡稱服務點）申領。　　關于重大疾病的報銷方式：　　先要辦理門診大病醫療登記的手續，登記后，才能享受門診大病醫保待遇。　　一般：職工在門診大病醫療時所發生的屬于醫保支付范圍的醫療費用，在職職工由統籌基金支付85%；退休人員由統籌基金支付92%。統籌基金支付后的剩余部分由個人醫療帳戶歷年結余資金支付，不足部分由個人現金支付。在統籌基金最高支付限額以上的醫療費用，由附加基金支付80%，個人自負20%。　　具體范圍的醫保分得很嚴格，所以最好咨詢962218，或是去辦理社保卡的社保中心咨詢。