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上海市醫(yī)保局 急診報(bào)銷(xiāo),急診醫(yī)藥費(fèi)如何報(bào)銷(xiāo) 在上海楊浦區(qū)

來(lái)源:整理 時(shí)間:2022-12-11 18:13:43 編輯:上海生活 手機(jī)版

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1,急診醫(yī)藥費(fèi)如何報(bào)銷(xiāo) 在上海楊浦區(qū)

持有醫(yī)保卡,并處于正常開(kāi)通狀態(tài)下,發(fā)生的急診醫(yī)療費(fèi)憑醫(yī)院的收據(jù)及醫(yī)療記錄冊(cè)到街道(鎮(zhèn))社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心報(bào)銷(xiāo)。
我不會(huì)~~~但還是要微笑~~~:)

急診醫(yī)藥費(fèi)如何報(bào)銷(xiāo) 在上海楊浦區(qū)

2,上海市急診自費(fèi)住院手術(shù)后可以醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)

可以用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的。一般情況下,如果在參保地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病住院的話,出院結(jié)算時(shí)直接報(bào)銷(xiāo),個(gè)人只需要支付自付部分。參保人員因急診搶救到非定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,先由個(gè)人或單位墊付,急診搶救終結(jié)后,憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗(yàn)報(bào)告單、票據(jù)、詳細(xì)的醫(yī)療收費(fèi)清單等到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。如果單位有專(zhuān)門(mén)的經(jīng)辦人員,也可以把材料交由經(jīng)辦人員統(tǒng)一辦理。擴(kuò)展閱讀:【保險(xiǎn)】怎么買(mǎi),哪個(gè)好,手把手教你避開(kāi)保險(xiǎn)的這些"坑"

上海市急診自費(fèi)住院手術(shù)后可以醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)

3,上海失業(yè)人員急診住院如何報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)

如果你以前繳納過(guò)社保金,并且其中的失業(yè)金還有余月的話,在你住院之日就到街道勞動(dòng)保障事務(wù)所辦理失業(yè)登記并領(lǐng)取失業(yè)金手續(xù),住院時(shí)用現(xiàn)金支付醫(yī)藥費(fèi),出院后憑小結(jié)及收費(fèi)單據(jù)到勞務(wù)所失業(yè)保險(xiǎn)窗口辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。(在醫(yī)保范圍費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo),自費(fèi)藥等不能報(bào)銷(xiāo)的)
到街道的醫(yī)保中心辦理

上海失業(yè)人員急診住院如何報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)

4,上海醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)是怎么報(bào)銷(xiāo)的

法律分析:一、上海居民應(yīng)持《上海市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》到選定醫(yī)院或開(kāi)放醫(yī)院及時(shí)就醫(yī) 二、醫(yī)院的主治醫(yī)生按照病人的病情判斷是否需要開(kāi)具住院通知書(shū) 三、醫(yī)院的辦公系統(tǒng)確認(rèn)患者單位是否足額繳費(fèi) 四、個(gè)人交納部分住院子預(yù)付金,并辦理任院手續(xù) 五、根據(jù)患者病情需要填寫(xiě)《特殊檢查,治療,貴重藥品審批表》 六、辦理出院手續(xù)時(shí),醫(yī)療與個(gè)人結(jié)清自費(fèi)和自負(fù)部部分金額 七、基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)金額報(bào)銷(xiāo)金額由醫(yī)院與區(qū)醫(yī)保中心結(jié)算。1、參保人員門(mén)診急診起付標(biāo)準(zhǔn)為,60周歲及以上人員、重殘人員以及中小學(xué)生和嬰幼兒為300元。2、參保人員住院一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)50元,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元,三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元。3、上海醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)條件,參保并正常繳費(fèi)且待遇審核期滿(mǎn)等。法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十七條 參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人,達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到的,可以繳費(fèi)至國(guó)家規(guī)定年限。 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn):(1)個(gè)人帳戶(hù)劃入辦法 個(gè)人帳戶(hù)資金以本人上年度工資收入和退休費(fèi)用為基數(shù),按以下3個(gè)年齡段規(guī)定的不同比例劃入:45周歲以下,按2.3%劃入;45周歲以上、未達(dá)到法定退休年齡的人員按2.5%劃入;達(dá)到法定退休年齡的退休人員,按3.4%劃入。(2)統(tǒng)籌基金支付辦法

5,上海醫(yī)保的門(mén)急診能報(bào)銷(xiāo)嗎

掛號(hào)費(fèi)的,不行,其他費(fèi)用,要看你的等級(jí)了
只有在急診時(shí)未帶醫(yī)保卡的情況下,付費(fèi)可以報(bào)銷(xiāo)的。無(wú)論是門(mén)急診、住院,只要是刷卡的,就沒(méi)有報(bào)銷(xiāo)的說(shuō)法,卡內(nèi)有當(dāng)年余額和歷年余額,先使用當(dāng)年余額,卡內(nèi)全額支付(每年至少有700多元0,然后進(jìn)入自付段,大約1500元,現(xiàn)金支付個(gè)人自理,其后發(fā)生的費(fèi)用根據(jù)醫(yī)院等級(jí)和具體情況,可用歷年余額或個(gè)人支付10%-20%的費(fèi)用。

6,上海急診醫(yī)保怎么報(bào)銷(xiāo)流程

付費(fèi)內(nèi)容限時(shí)免費(fèi)查看 回答 您好,我是百度平臺(tái)合作律師,已經(jīng)收到您的問(wèn)題了 一般來(lái)說(shuō),持卡報(bào)銷(xiāo)的可直接劃卡結(jié)算,以北京為例:北京未持社保卡、醫(yī)保手冊(cè)的急診患者,以及其他非社保患者所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,均可全額交費(fèi),由醫(yī)生書(shū)寫(xiě)急診證明,患者持急診收據(jù)、急診處方、急診證明,去相管部門(mén)報(bào)銷(xiāo)等 醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程圖:購(gòu)藥醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)須知:參保人員可持醫(yī)療保險(xiǎn)卡在所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥,其醫(yī)藥費(fèi)用可用卡直接結(jié)算,購(gòu)藥時(shí)不計(jì)入社會(huì)統(tǒng)籌,全部由個(gè)人賬戶(hù)支付,如果個(gè)人帳戶(hù)金用完,可以用現(xiàn)金支付。門(mén)診醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程及注意事項(xiàng):報(bào)銷(xiāo)時(shí)需攜帶以下資料:1.身份證或社會(huì)保障卡的原件;2.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)科醫(yī)生開(kāi)具的疾病診斷證明書(shū)原件;3.門(mén)診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件;4.財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診收費(fèi)收據(jù)原件;5.醫(yī)院電腦打印的門(mén)診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開(kāi)具處方的付方原件;6.定點(diǎn)藥店:稅務(wù)商品銷(xiāo)售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件;7.如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。帶齊以上資料到當(dāng)?shù)厣绫V行南嚓P(guān)部門(mén)申請(qǐng)辦理,經(jīng)審核,資料齊全、符合條件的,就可以即時(shí)辦理。申請(qǐng)人辦理門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)時(shí),先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)的金額,再核定應(yīng)報(bào)銷(xiāo)金額。 住院醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程及注意事項(xiàng):1.入院或出院時(shí)都必須持醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡到各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)管理窗口辦理出入院登記手續(xù)。住院時(shí)個(gè)人先預(yù)交醫(yī)療費(fèi)押金,出院結(jié)帳后多還少補(bǔ)。未辦理住院登記手續(xù)前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。因急診住院未能及時(shí)辦理住院登記手續(xù)的,應(yīng)在入院后次日憑急診證明到醫(yī)療保險(xiǎn)管理窗口補(bǔ)辦住院手續(xù)(如遇節(jié)假日順延),超過(guò)時(shí)限的醫(yī)療費(fèi)自負(fù)。2.參保人員住院后統(tǒng)籌基金的起付線:起付線各地標(biāo)準(zhǔn)各有不同一般為上年度全市職工年平均工資的10%,在一個(gè)基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算年度內(nèi),多次住院的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)計(jì)算。3.參保人員因病情需要轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)院的,須經(jīng)三級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)副主任醫(yī)師或科主任診斷后提出轉(zhuǎn)診(院)意見(jiàn),由所在單位填報(bào)申請(qǐng)表,經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門(mén)審核同意報(bào)市(區(qū))社保機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后辦理轉(zhuǎn)診(院)手續(xù)。轉(zhuǎn)院限于省特約醫(yī)院,其費(fèi)用先由本人墊付,其報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)要先自負(fù)10%,再按本地規(guī)定計(jì)算可報(bào)銷(xiāo)金額。4.在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院時(shí),各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)按照相關(guān)政策計(jì)算醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)金額和個(gè)人應(yīng)該自付的金額,其報(bào)銷(xiāo)金額由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和市區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算,個(gè)人應(yīng)該自付的金額由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī) 每種醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)時(shí)間規(guī)定是不一樣的,建議可以登錄當(dāng)?shù)氐娜肆Y源和社會(huì)保障局網(wǎng)站,查看相關(guān)的政策規(guī)定,或者撥打電話12333咨詢(xún)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保報(bào)銷(xiāo)時(shí)間。 如果我的回答讓您覺(jué)得滿(mǎn)意的話,可以采納后贊,或是點(diǎn)開(kāi)我的頭像關(guān)注我,以便后續(xù)有問(wèn)題可以隨時(shí)對(duì)我發(fā)送咨詢(xún)哦。感謝您的咨詢(xún),祝您生活愉快! 更多4條 

7,急診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)

急診費(fèi)用是可以報(bào)銷(xiāo)的。根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條:“符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。”以下兩類(lèi)急診可以申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo):一類(lèi)是就醫(yī)關(guān)系在上海的參保人在外省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診的醫(yī)療費(fèi)、在上海因院前急救發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、醫(yī)保卡或社保卡報(bào)損或報(bào)失期間的急診醫(yī)療費(fèi);第二類(lèi)是就醫(yī)關(guān)系在外省市的參保人在居住地發(fā)生門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)、急診觀察室留院觀察以及住院醫(yī)療費(fèi)。

8,上海醫(yī)保急診報(bào)銷(xiāo)比例

醫(yī)保有規(guī)定住院的話有起付線的,在職職工的住院起付線為1500元。通俗點(diǎn)講就是,第一次住院的時(shí)候沒(méi)超過(guò)1500元的話錢(qián)自己掏(可以用歷年賬戶(hù)資金抵扣),超過(guò)的部分(但低于最高限額70000元的情況下)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)85%(即自負(fù)15%)。第二次住院如果你先前已經(jīng)交過(guò)這1500元的話就不用再交了,醫(yī)保直接報(bào)銷(xiāo)85%。不過(guò)如果住院、門(mén)診大病、家庭病床的醫(yī)療費(fèi)用(不包括自費(fèi)和1500元的起付線,但包括自負(fù)費(fèi)用)要是超過(guò)最高限額的話,超過(guò)部分醫(yī)保只報(bào)銷(xiāo)80%。

9,我在上海六院骨科掛的急診做的接手指手術(shù)在老家有醫(yī)保卡 請(qǐng)問(wèn)回老

要提供外出到上海的證明...探親之類(lèi)的...才可以。
個(gè)再看看別人怎么說(shuō)的。
T-胸椎,C-頸椎病。 4-6指第四 - 第六椎體。癥狀的角度來(lái)看,你父親的病是不是太嚴(yán)重,經(jīng)適當(dāng)處理后,將很快得到改善。除了按醫(yī)囑用藥,也可以選擇為中國(guó)醫(yī)藥去醫(yī)院做按摩治療,應(yīng)選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生,怕實(shí)習(xí)生做。醫(yī)療體操:練習(xí)18法第一六個(gè)動(dòng)作,頸部和肩部區(qū)域,迫使慢,柔最大化細(xì)長(zhǎng)的四肢(牽引)。做8次
這個(gè)你只能問(wèn)你們當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén),各地政策都不一樣的。如果是上海的話肯定是可以報(bào)銷(xiāo)的,不過(guò)我看過(guò)不少地方規(guī)定很死,急診住院都不讓報(bào)銷(xiāo)或者報(bào)銷(xiāo)很少。

10,上海社保卡看病怎么報(bào)銷(xiāo)

社保卡就醫(yī)如果是直接刷卡消費(fèi),就不用再報(bào)銷(xiāo)了。如果是住院報(bào)銷(xiāo),先用社保卡登記住院,再由醫(yī)院的住院代表遞上社保局審批,審批通過(guò)后就可以直接用社保卡結(jié)數(shù)出院。社保卡就醫(yī)消費(fèi)報(bào)銷(xiāo)比列:第一、使用特殊醫(yī)用材料或使用單價(jià)在1000元以上的一次性醫(yī)用材料,以及進(jìn)行人工器官的安裝和置換,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按國(guó)產(chǎn)普及型價(jià)格支付90%;第二、慢性腎功能衰竭在門(mén)診做透析,器官移植后在門(mén)診用抗排斥藥,惡性腫瘤在門(mén)診化療、放療、介入治療或核素治療的基本醫(yī)療費(fèi)用,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付90%;第三、門(mén)診特殊檢查治療費(fèi)用由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付80%,個(gè)人自付20%;第四、連續(xù)繳費(fèi)與報(bào)銷(xiāo)比例掛鉤,參保人連續(xù)參保2年后,報(bào)銷(xiāo)比例增加到71%,連續(xù)參保4年后,報(bào)銷(xiāo)比例增加到72%,以此類(lèi)推。
付費(fèi)內(nèi)容限時(shí)免費(fèi)查看回答外來(lái)從業(yè)人員在上海參加城保,城鎮(zhèn)戶(hù)籍的,單位給繳納城保五險(xiǎn);農(nóng)村戶(hù)籍的,單位給繳納城保三險(xiǎn),都包括醫(yī)保。但是,前者可以享受門(mén)急診、住院和急診留院觀察、門(mén)診大病和家庭病床報(bào)銷(xiāo),而后者如果是按照過(guò)渡期辦法交,醫(yī)保個(gè)人負(fù)擔(dān)比例為1%的,不享受門(mén)急診、門(mén)診大病和家庭病床報(bào)銷(xiāo),但是可以享受住院和急診留院觀察報(bào)銷(xiāo)。當(dāng)然,醫(yī)保卡里的錢(qián),二者都可以使用。另外,繳費(fèi)期間,在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),可以直接刷卡報(bào)銷(xiāo)醫(yī)保負(fù)擔(dān)部分。提問(wèn)直接回答我的問(wèn)題回答外地戶(hù)口在上海工作繳納的醫(yī)保還是是外地戶(hù)口在外地繳納的醫(yī)保?提問(wèn)外地人在上海單位交的醫(yī)保回答就是職工醫(yī)保唄。職工醫(yī)保不看戶(hù)口的呀提問(wèn)那報(bào)銷(xiāo)比例是多少呢?回答職工醫(yī)保的住院報(bào)銷(xiāo)比例根據(jù)住院費(fèi)用的高低劃分:職工住院花費(fèi)在1300元-3萬(wàn)元之間的,報(bào)銷(xiāo)比例為85%;職工住院花費(fèi)在3萬(wàn)元-4萬(wàn)元之間的,報(bào)銷(xiāo)比例為90%;職工住院花費(fèi)在4萬(wàn)元-10萬(wàn)元之間的,報(bào)銷(xiāo)比例為95%;職工住院花費(fèi)在10萬(wàn)元-30萬(wàn)元之間的,報(bào)銷(xiāo)比例為85%。提問(wèn)10-30萬(wàn)怎么還報(bào)銷(xiāo)少了呢回答報(bào)銷(xiāo)比例還和醫(yī)院有關(guān)系。報(bào)銷(xiāo)比例是國(guó)家決定的更多10條
社保卡就醫(yī)如果是直接刷卡消費(fèi),就不用再報(bào)銷(xiāo)了。如果是住院報(bào)銷(xiāo),先用社保卡登記住院,再由醫(yī)院的住院代表遞上社保局審批,審批通過(guò)后就可以直接用社保卡結(jié)數(shù)出院。社保卡就醫(yī)消費(fèi)報(bào)銷(xiāo)比列:第一、使用特殊醫(yī)用材料或使用單價(jià)在1000元以上的一次性醫(yī)用材料,以及進(jìn)行人工器官的安裝和置換,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按國(guó)產(chǎn)普及型價(jià)格支付90%;第二、慢性腎功能衰竭在門(mén)診做透析,器官移植后在門(mén)診用抗排斥藥,惡性腫瘤在門(mén)診化療、放療、介入治療或核素治療的基本醫(yī)療費(fèi)用,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付90%;第三、門(mén)診特殊檢查治療費(fèi)用由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付80%,個(gè)人自付20%;第四、連續(xù)繳費(fèi)與報(bào)銷(xiāo)比例掛鉤,參保人連續(xù)參保2年后,報(bào)銷(xiāo)比例增加到71%,連續(xù)參保4年后,報(bào)銷(xiāo)比例增加到72%,以此類(lèi)推。
上海社保卡看病可以在醫(yī)院直接報(bào)銷(xiāo)。就是各大醫(yī)院都有社保局的人。
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)是在出院或者轉(zhuǎn)院之后報(bào)銷(xiāo)。住院及特殊病種門(mén)診治療的結(jié)算程序:1. 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前,將上月出院患者的費(fèi)用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù);2. 醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門(mén)診治療的統(tǒng)籌費(fèi)用;3. 經(jīng)認(rèn)定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動(dòng)保障部門(mén)指定的一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥,發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用直接記帳,即時(shí)結(jié)算。4. 急診結(jié)算程序:參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,先由個(gè)人或單位墊付,急診搶救終結(jié)后,憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗(yàn)報(bào)告單、發(fā)票、詳細(xì)的醫(yī)療收費(fèi)清單等到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。異地安置人員結(jié)算程序:1. 異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案;2. 異地安置異地工作人員患病在居住地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由本人或所在單位先行墊付,治療結(jié)束后,由所在單位持參保人員醫(yī)療證及病歷、有效費(fèi)用票據(jù)、復(fù)式處方、住院費(fèi)用清單等在規(guī)定日期到社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院結(jié)算:1. 參保人員因定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件所限或因?qū)?萍膊∞D(zhuǎn)往其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷治療的,需填寫(xiě)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表。由經(jīng)治醫(yī)師提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院理由,科主任提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院意見(jiàn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦審核,分管院長(zhǎng)簽字,報(bào)市醫(yī)保中心審批后,方可轉(zhuǎn)院;2. 轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院原則上先市內(nèi)后市外、先省內(nèi)后省外。市內(nèi)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間進(jìn)行。市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院須由本市三級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出;3. 參保人員轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由個(gè)人或單位先用現(xiàn)金墊付,醫(yī)療終結(jié)后,由參保人或其代理人持轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表、病歷證書(shū)、處方及有效單據(jù),到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的住院費(fèi)用 。
社保卡的作用(一) 社會(huì)醫(yī)療保障卡用于記錄居民社會(huì)保障的相關(guān)信息,它卡內(nèi)標(biāo)識(shí)了持卡人的個(gè)人就業(yè)狀況,并記錄了持卡人的社會(huì)保險(xiǎn)帳戶(hù)信息及繳費(fèi)情況、職業(yè)技能、就業(yè)經(jīng)歷、工傷、職業(yè)病及傷殘程度等。(二) 社會(huì)醫(yī)療保障卡用于記錄參保人的姓名、身份證號(hào)碼、出生年月、性別、民族、戶(hù)籍所在地等基本信息,并將持卡人姓名、性別、公民身份號(hào)碼等基本信息記載到它的卡面以便查看。(三) 社會(huì)醫(yī)療保障卡可用于查詢(xún)居民本人養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)繳納情況。查詢(xún)養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)總額等信息。(四) 持卡人可持卡到定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),到醫(yī)保指定藥店購(gòu)買(mǎi)藥品,進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)結(jié)算。值得注意的是,參保居民的社會(huì)醫(yī)療保障卡可以憑密碼在pos機(jī)上刷卡使用,但是不可以提取現(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)帳。(五) 參保人失業(yè)了,可以憑卡到相關(guān)部門(mén)辦理求職登記和失業(yè)登記的手續(xù),并申領(lǐng)失業(yè)保險(xiǎn)金以及申請(qǐng)參加就業(yè)培訓(xùn);(六) 參保人可持卡辦理醫(yī)療、失業(yè)、養(yǎng)老、工傷和生育等社保事務(wù),辦理領(lǐng)取養(yǎng)老金等社保事務(wù)。(七) 參保個(gè)人還可以憑卡申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,享受工傷保險(xiǎn)待遇等等。(八) 持卡人還可以憑社會(huì)醫(yī)療保障卡上網(wǎng)查詢(xún)相關(guān)信息。
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