鼻竇炎有急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎，對于急性鼻竇炎來它的治療效果挺好的。真菌性鼻竇炎，伴有息肉類鼻竇炎，長期保守治療無效的鼻竇炎，鼻中隔偏曲明顯的鼻竇炎，鼻竇口引流堵塞嚴重的鼻竇炎等對于鼻竇炎是否手術需要根據癥狀，查體，更需要結合輔助檢查，比如鼻內鏡檢查，鼻竇CT等檢查評估，你是否有鼻竇炎，有沒有被建議過手術治療呢。

1、鼻竇炎是做手術好還是用藥好？

感謝邀請！鼻竇炎有急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎，對于急性鼻竇炎來說，它的治療效果挺好的！大多通過規范性治療，很快就可以治愈，當急性鼻竇炎治療不當或治療效果不理想，超過三個月以上不愈才考慮慢性鼻竇炎。從患者提問看，考慮患者是慢性鼻竇炎，所以患者對治療就有一點疑慮，在回答這個問題之前，首先給你介紹一下鼻竇炎手術適應癥：1、鼻腔解剖學變異導致竇口鼻道復合體和鼻竇引流障礙；2、合并鼻息肉，導致竇口鼻道復合體和鼻竇引流障礙；3、長期藥物保守治療無效，也就是慢性鼻竇炎通過保守治療超過三個月以上不愈，才考慮手術治療；4、急性鼻竇炎有并發癥并發癥，如累及眶內、顱腦，

2、哪些鼻竇炎需要手術？

并不是所有的鼻竇炎都需要手術，不要被某些不正規的醫療機構和個人所蒙蔽，一給你說鼻竇炎，就建議你手術治療。鼻-鼻竇炎主要是鼻腔及鼻竇的炎性疾病，主要是分為急性和慢性，它們之間主要根據時間來劃分，一般以12周為界，鼻竇炎一般主要是表現為鼻腔不通氣，粘住或者黏膿性鼻涕，面部疼痛不適，嗅覺減退或者失去。目前對于鼻竇炎的主要治療有如下幾個方案:1.有感染情況下給予抗感染治療主要是阿莫西林或者二代頭孢類為主2.鼻用激素噴鼻治療3.促進黏膜運動，促進分泌物排出藥物口服4.收縮黏膜藥物，緩解鼻腔通氣5.中醫藥物治療那么哪些鼻竇炎是需要手術治療呢？主要有如下幾類:真菌性鼻竇炎，伴有息肉類鼻竇炎，長期保守治療無效的鼻竇炎，鼻中隔偏曲明顯的鼻竇炎，鼻竇口引流堵塞嚴重的鼻竇炎等對于鼻竇炎是否手術需要根據癥狀，查體，更需要結合輔助檢查，比如鼻內鏡檢查，鼻竇CT等檢查評估，你是否有鼻竇炎，有沒有被建議過手術治療呢？，

3、慢性鼻竇炎能好嗎，動好幾次手術還是流鼻涕，感覺醫生不專業？

有一種慢性鼻竇炎確實比較難治，這種鼻竇炎經規范的藥物和鼻內鏡手術治療，患者仍有鼻塞、膿涕及面部脹痛感或嗅覺功能障礙等癥狀，術后影像學檢查見鼻竇內黏膜水腫、黏膿性分泌物、囊泡、息肉等呈遷延不愈的慢性炎性改變。該患者已經做過好幾次手術，但還流鼻涕，很有可能就是難治性鼻竇炎吧！難治性鼻竇炎的病因復雜而多樣，發病機制、免疫病理學特點并不完全清楚，

難治性鼻竇炎可能和以下因素相關：黏膜慢性炎性反應基礎上的圍手術期處理不當，手術不合理或手術中過多損傷鼻腔黏膜、鼻竇黏膜等；嗜酸粒細胞增高的炎性反應是難治性鼻竇炎的一個重要特征，患者可能伴有哮喘，阿司匹林不耐受等！還可能和某些微生物感染有關，纖毛功能障礙及纖毛損傷有關，患者有某些免疫功能缺陷及胃食管反流等相關。

總而言之！目前對難治性鼻竇炎的認識還是比較膚淺的，難治性鼻竇炎在臨床上的治療難點，至今難以提出認識一致的治療方案，難治性鼻竇炎治療難點就是不好治療，你的藥物治療可能會伴隨你的終身，手術后可能在短期內，三個月、半年，或者一年可能會好一點，看起來上皮化生，但期望值不要太高。從遠期來講，他不可能得到根本的治愈。