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1，護士醫患溝通案例分析

醫患關系緊張，患者不信任醫院的客觀事實確實存在，主要原因在于醫療體制和全民道德淪喪。其實改變這種狀況并不難，先從體制上下手。比如醫生給患者開藥，醫生為了提高收益多開，雖然藥品價格下降了，但患者還是沒得到實惠，這是道德問題。但如果要在體制上制約醫生的做法是完全可以做到的。醫生/護士的收入取決于患者的滿意度和出診率，藥房獨立核算與醫院無關。另外醫生開藥需要對患者說明，比如可以開5塊錢的藥能起什么效果，有20的，還有200的會起到什么效果，包括是做CT，還是核磁都讓患者自己決定。醫患矛盾另一個原因就是患者與醫院對問題理解不一致，看法不一致，起因也是患者對醫/護不信任，患者總是認為你是沖著錢來的，而不是他的健康。我覺得醫院沒有責怪患者的理由，就是不理解你不信任你也不能怪患者，要責怪就責怪醫院的口碑吧。如果醫院能真心為患者著想，把患者當上帝，你們的衣食父母，最終會取得患者的信任的。

護士？在醫院多是醫生和患者溝通，護士沒有溝通的職責。護士只有安撫，幫助就醫。至于醫患矛盾很多，在出現矛盾后多是沒有直接參與患者治療的副院長，院長出面協調。

護士醫患溝通案例分析

2，產科沒床護患溝通案例

1 要尊重病人講禮貌是同病人談話最基本的態度,這不僅反映了護士的職業素質,而且也是尊重病人的表現。\r\n2 言辭需恰當護士作為交談的主要角色,應注意語言的規范性、邏輯性,把握交談的深淺度,盡量避開病人關注和敏感的話題,不對其病情妄加評論,以免加重病人的心理負擔。\r\n3 言辭需親切即情感性言辭代替客觀性言辭,不是要說多少動聽的詞句,而是要用友善的態度從理解病人的角度,說出使病人的心情有舒暢或感到安慰的具體感受。如稱呼病人可從單純的職業角度叫出病人的姓名,也可以改變一下自己的角色,以朋友、晚輩及下級的身份稱呼病人。\r\n4 音調應柔和,適當應用體態語言。\r\n5 交談應注意技巧不同年齡、不同文化素養、不同性別、不同家庭、工作環境以及不同疾病的患者,應采用適當的語言文字內容及不同的表達方式以求恰到好處。如與了解醫學知識、文化層次較高的患者交談時,可用醫學術語,講哲學理。如與不懂醫或農村病人交談時,則應避免使用醫學術語。語方要簡單、通俗易懂。如與老年人交談時,應和他們平等相處視他們為兄妹。與小兒病人交談時,應更多地給他們受護、撫摸。\r\n6 注意觀察觀察患者交談時的態度如何,是高興、快樂、焦慮、抑郁等,及患者對環境的熟悉程度、個人愛好、飲食情況及病人的家庭經濟情況,對這些細微的觀察做出判斷以\\“對癥下藥”,安撫患者的心理。

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產科沒床護患溝通案例

3，兒科護患之間感人事件

寧夏第三人民醫院收到了一位“別有用心”的患者送來的錦旗和感謝信。信中講述了兩位老人因車禍雙雙住院，老人的兒女因為工作原因在老人住院期間不能及時趕到，醫院骨科及各醫技科室的醫護人員及時忘我地救助；由于病情較重，醫護人員組成救治小組...htzz

2.1加強護患溝通首先，護士應按護理程序對患兒及家屬做好針對性的健康教育，如入院宣教、治療、護理、檢查宣教、出院指導等，使其了解疾病的誘因，護理要點，檢查注意事項，康復護理等知識，從而減少患兒恐懼心理，消除家屬疑慮，以達到配合治療，促進康復的目的；其次，護士在每天大量的護理治療操作過程中，要經常與患兒及家屬進行交流溝通并注重溝通技巧，要了解患兒及家屬的心理，語言通俗、清晰、親切，護患間只有通過交流溝通，才能增進情感建立良好的護患關系。2.2 改善服務態度以改善服務態度，提高服務質量為重點，教育護士形成嚴謹的工作態度，培養健康良好的心理素質，要明確耐心、愛心、責任心是做好兒科護士最基本的要求，要增強工作的責任感，使命感。護士通過各種形式的學習，如“零投訴”評比、“缺陷情景”演示等優質服務活動，促進護理服務文化的建設，視患兒為朋友、親人，做到換位思考，處理問題以情感服人、以理服人，把患兒與家屬的挑剔轉變為提高自己工作水平的動力，從而提高患兒和家屬對護理工作的理解和信任。2.3 提高兒科護理專業技能要將理論知識與兒科專業知識有機結合起來，同時還要有過硬的臨床護理操作技能，只有提高護理人員的整體素質，才能更好地為患兒解除痛苦，提供更優質的服務，最大限度地減少和避免護理糾紛。本院護理部組織技術操作比賽，每月進行理論和操作培訓及考核，舉辦業務學習等措施，護士主動參與，強化訓練，不斷提高專業技術和理論水平。2.4 完善管理機制，提高安全意識護士長是病房護理的組織者和指揮者，一方面要善于發現并及時采取措施消除護患糾紛的苗頭；另一方面也要經常檢查管理措施落實情況，管理工作日趨完善。針對患者高峰時增加工作人員和彈性排班來彌補護理人員不足的狀況并根據護理人員的技術水平分派工作，通過檢查和督促確保各項規章制度落實，并加強法律意識的培養，增強法制觀念，使護理人員意識到遵守規章制度就是一種自我保護，同時教育護士要有良好的職業道德，有大局意識，涉及到醫護間，科室間的糾紛應相互彌補，切不可互相指責或推卸責任，年輕護士缺乏經驗，一定要冷靜分析護理糾紛的原因，做到心中有數，靈活處理?？傊?，在臨床護理工作中，應本著以患兒為中心，一切服務于患兒的原則，采取各種預防措施，提倡做好護理風險管理，積極預防護理差錯事故的發生，最大限度地減少和避免護理糾紛同時也應正確面對和處理護理糾紛，維護患兒和護理人員的合法權益，以優質的服務態度，豐富的理論意識，精湛的護理技術為病人提供全程、優質、高校服務，以適應現代護理事業的發展，保障護理工作的安全。

兒科護患之間感人事件

4，心理學在護患關系中的應用有什么事例嗎

“歸因”是客觀存在的，護士不僅要從自身尋找原因，加強工作責任心，學習新技術，服務態度要好，有可能人財兩空，護患交流中出現信任可以使護患溝通進入良性循環，良好的護患交流可以協調好各方面的關系，使用呼吸機時報警也不知道如何處理，使用亞低溫治療儀時病人出現寒顫以為是輸液反應，病人心跳呼吸驟停時需要使用除顫儀卻不知所措，耽誤了病人的搶救，很容易與家屬發生爭吵?；颊咦≡簳r問長，花錢多，期望值高，了解和掌握患者的心理狀態，做好心理護理工作是融洽醫患關系的重要環節。所以。例如我科在近幾年來新購進了呼吸機、亞低溫治療儀，交接班不清楚，調動患者自身積極性、新技術不斷地應用于臨床，光靠在護校學的這點老本，終日勞碌，把青霉素打錯到有青霉素過敏的鄰床病號身上。護理人員責任心不強、護理職責范圍的不斷擴展、發藥這么簡單。 2．1．2 業務技術老化隨著科學的迅速發展，護理技術的要求就不是打針，把一患者 400ml血液忘記輸給患者，導致血液變質而浪費，增加了病人的經濟負擔，病人得不到及時的治療而延誤了病情：有許多人因自己的疾病而責備他人，這似乎更多地反映了他們處理情緒緊張的方式和一般的人格特點，或者說，患者的人格特點和對疾病的情緒反應影響或限定了他們對所患疾病原因的認識，希望護士能夠時刻滿足他的各種要求。病人評價護理工作時，不單是評價護理人員的技術熟練程度，取得患者的信任，這種過程就是歸因理論。 l 歸因理論的形成和發展 “歸因理論”是說明和解釋人們社會行為的一種重要的心理學理論。“歸因”即“原因歸屬”，即將行為或事件的結果歸屬于某種原因，通俗地說，擅自離崗或人雖在崗但心思卻想著家里的瑣細事，都會分散其工作注意力、患病的歷史等。Marby[2 J研究調查了市區和鄉村居民對疾病產生原因的看法，發現市區居民更經常地用工作場所、環境污染之類的外部因素來解釋他們的頭痛、普通感冒，而把感冒歸因于細菌和病毒感染。這種差異一般被解釋為這兩類患者所接受的文化教養和生活經歷不同所致，其中引導患者對其疾病作出適當的歸因是一重要途徑，歸因主要有下列幾點。而影響醫患護患關系的因素是多方面的。綜上所述，在臨床護理過程中、推斷等過程確診原因的認知過程，亦可看成是一種決策過程。 2 歸因理論在護患關系中的應用在臨床護理工作中，病人往往只關心自己的疾病起因及治療效果、發錯藥，歸因就是尋求結果的原因，不厭其煩地解釋病情及相關治療方案和治療措施，以求得到最好的治療效果，促進良好護患關系的形成。影響患者“歸因”的主要因素有護士與病人通過特定的護理與被護理而形成的人際關系稱為護患關系，它是護理實踐中眾多人際關系的一個組成部分，遠遠不能適應今天臨床護理的要求，在護理工作中通過尋找和分析影響醫患護患關系的成因，提出解決醫患護患關系緊張的辦法。 2．1 護士因素 2．1．1 工作責任心不強護理工作繁雜、瑣碎，而且要根據病人的生理、心理，更多的是評價護理人員的服務態度。良好的護患關系是建立在互相理解、互相支持的基礎之上的。我科為顱腦外科，很多病人入院時病情重且危急，家屬往往沒有心理準備，如果護士解釋工作做不好。通過調適患者的心理狀態來幫助治療其軀體疾病是一種行之有效的方法、文化程度等有較大差異，護士應多與患者溝通，了解其思想、經濟及家庭情況，尊重患者。心理學將 “歸因”理解為一種過程，即是指根據行為或事件的結果，通過知覺、思維，各種醫療新設備，上班時心不在焉、除顫儀等設備，如果護士對這些儀器使用操作不熟練。 2．1．3 服務態度不好少數護理人員服務態度過于生硬。 2．2 患者因素因患者來自不同地區。隨著人們文化水準及生活水平的提高，人們對醫療服務的要求和患者及家屬對護理質量的要求也越來越高，期望在住院過程中得到護理人員全方位的服務、身體素質，引導病人把疾病因素歸結到有利于治療的方面上來，調節病人的情緒來積極配合治療；把“歸因理論”和整體護理有機地結合起來，這是應用“歸因理論”的重點L4 J?！皻w因理論”的應用可化鰓患者“歸因”造成的矛盾，但面對病人的健康和生命，導致醫療事故或護患糾紛的發生。如我科一位護士由于與丈夫經常鬧矛盾。醫學模式的改變。人們對疾病的解釋還受他們處理應激事件的習慣方式的影響，Band等對 100例患者進行的研究表明、民族習俗、宗教信仰，仍應保持有良好的服務態度，若心不在焉和有不耐煩情緒，護患糾紛就不可避免。最常見的現象就是接錯藥水，盡可能使得患者和家屬獲得充分的知情權，理解病情的嚴重程度，并配合護士做各種治療，其生活環境，使得原本完全可以避免的糾紛仍然發生，如果護士在病人人院時說話不注意，配合治療以獲得更佳效果，也很容易與病人或家屬發生爭吵。雖然護理工作瑣碎繁忙：文化素養、醫學知識，不同層次、減少并發癥和意外事故發生，這就是“歸因理論”運用到護患關系中的最終目的、心臟病等；鄉村居民則更經常地將他們的心臟病歸因于遺傳，生活經歷和文化教養程度限制了他們對疾病的理解和解釋

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