做激素六項(xiàng)什么時(shí)候做激素六項(xiàng)什么時(shí)候做都可以,但是對于不同目的具有適宜時(shí)間不同。常用的性激素六項(xiàng)即促卵泡生成激素(FSH)、促黃體生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睪酮(T)、催乳激素(PRL),哪些人群需要進(jìn)行激素六項(xiàng)的檢測。
1、做激素六項(xiàng)什么時(shí)候做?
做激素六項(xiàng)什么時(shí)候做激素六項(xiàng)什么時(shí)候做都可以,但是對于不同目的具有適宜時(shí)間不同。檢查基礎(chǔ)內(nèi)分泌狀態(tài),建議在月經(jīng)來潮后的第3~5天,不孕不育或閉經(jīng),長期不來月經(jīng)者,可在任何時(shí)間檢查。了解黃體功能可在月經(jīng)周期的第22天左右進(jìn)行檢查,常用的性激素六項(xiàng)即促卵泡生成激素(FSH)、促黃體生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睪酮(T)、催乳激素(PRL)。
2、激素六項(xiàng)檢查什么?
性激素六項(xiàng)檢測,是內(nèi)分泌激素的系統(tǒng)檢查,檢查基礎(chǔ)性激素前至少一個(gè)月不能用性激素類藥物,包括黃體酮、雌激素類,否則會(huì)影響檢測結(jié)果,數(shù)值會(huì)有所偏差。選擇月經(jīng)周期的第2~5天檢查,一般第三天最好,關(guān)于性激素六項(xiàng)檢測數(shù)值說明1.FSH(促卵泡生成素)基礎(chǔ)值一般<10IU/L由腺垂體分泌的一種糖蛋白激素,主要是促進(jìn)卵泡發(fā)育、成熟及分泌雌激素。
結(jié)果高于10則提示卵巢儲(chǔ)備功能不佳,結(jié)合AMH可判定是否卵巢早衰/衰退,預(yù)估卵子儲(chǔ)備數(shù)量等若高于40時(shí)則對克羅米芬之類的促排卵藥無效,2.LH(黃體生成素)基礎(chǔ)值為5~10IU/L是由腺垂體分泌的一種糖蛋白激素。主要是促進(jìn)女性排卵和黃體生成,促進(jìn)黃體分泌孕激素和雌激素若LH比FSH值高兩倍及以上,則有多囊可能性,可結(jié)合B超診斷若低于5IU/L表示促進(jìn)腺激素不足,
若FSH高加上LH高,則提示卵巢衰退跡象非常非常明顯。3.PRL(催乳素)基礎(chǔ)值為≥25ng/ml由腺垂體分泌的一種多肽蛋白激素,主要功能是促進(jìn)乳房發(fā)育及分泌乳汁,PRL分泌不穩(wěn)定,情緒、運(yùn)動(dòng)、性交、饑餓及進(jìn)食均可影響其分泌狀態(tài),而且隨月經(jīng)周期有較小的波動(dòng),具有與睡眠有關(guān)的節(jié)律性;入睡后短期內(nèi)PRL分泌增加,下午較上午升高。
因此,應(yīng)在上午9~10時(shí)空腹抽血,PRL顯著升高者,一次檢查即可確定;PRL輕度升高者,可進(jìn)行二次檢查若高于50,約20%有泌乳素瘤。若高于100,約50%有泌乳素瘤,可選擇性做垂體CT或磁共振,若高于200,常存在微腺瘤,必須做垂體CT或磁共振。若數(shù)值偏低,則可能有席漢綜合征,4.E2(雌二醇)基礎(chǔ)值為25~45pg/ml由卵巢分泌,少量由腎上腺產(chǎn)生。
主要功能是促使子宮內(nèi)膜生長成增殖期,促進(jìn)女性第二性征的發(fā)育,若FSH低于10,但是E2高于50pg/ml,可能卵巢儲(chǔ)備不良。若基礎(chǔ)E2在245~80pg/ml之間,無論年齡與FSH如何,均提示生育力下降,若基礎(chǔ)E2高于100pg/ml時(shí),卵巢反應(yīng)更差,即使FSH﹤15IU/L,也無妊娠可能。5.P(孕酮)基礎(chǔ)值一般<1ng/ml由卵巢的黃體分泌,少量由腎上腺產(chǎn)生,
主要功能是促使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄凇?1)判斷排卵:黃體中期大于5ng/ml提示排卵,小于5ng/ml提示無排卵,(2)診斷黃體功能不全(LPD):黃體中期小于10ng/ml排卵后第5、7、9天3次檢測,總和小于30ng/ml;或孕10周前小于15ng/ml可判斷為黃體功能不全。(3)鑒別異位妊娠:異位妊娠孕酮水平偏低,多數(shù)小于15ng/ml,正常宮內(nèi)妊娠者約有90%大于79.5nmol/L,10%小于47.6nmol/L,
可作為宮外孕的檢測依據(jù)6.T(睪酮)基礎(chǔ)值0.9-2.9nmol/L主要功能是促進(jìn)陰蒂、陰唇和陰阜的發(fā)育,促進(jìn)陰毛、腋毛的生長,對雌激素有拮抗作用;對機(jī)體代謝功能有一定影響,如促進(jìn)蛋白合成等。若T值高,稱高睪酮血癥,可引起女性不育,哪些人群需要進(jìn)行激素六項(xiàng)的檢測?女性:出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、閉經(jīng)、生殖道異常出血、婦科相關(guān)腫瘤等等,需要常規(guī)檢查性激素六項(xiàng)。