樓主你好,門診就醫享有醫保的退休職工可以報銷嗎。報銷比例,在之前的征求意見稿當中也明確指出是50%開始往上進行報銷,度發達的今天,不論你在哪里住院,只要住院前在當地醫保經辦機構備個案,出院時你就自然享受到了退休人員的醫保報銷待遇,關于退休以后住院怎樣按退休人員報銷醫保的問題,我認為很簡單,只要你在辦理完養老保險退休審批手續時,到醫保經辦機構辦理一下在職轉退休手續,你的信息在醫保系統就會顯示為退休人員,在信息高。
1、門診就醫的享有醫保的退休職工,可以報銷嗎?比例是怎樣的?
感謝邀請,跟感謝樓主的提問。樓主你好,門診就醫享有醫保的退休職工可以報銷嗎?比例是怎么樣的?目前來講,門診就醫報銷的這個規定還沒有落實到位,雖然在前段時間這個醫保要進行改革,但是他處在一個征求意見稿的階段。并且到目前為止還沒有落實這個事情的時間和規定,我個人認為可能大概率會在明年的年內進行試行,到那個時候,我們參加職工醫療保險的人群,不論是在職員工也好還是退休職工,都可以享受到門診的報銷待遇。
那么報銷比例,在之前的征求意見稿當中也明確指出是50%開始往上進行報銷,但是這個50%還是有可變的一個空間,因為畢竟它是屬于征求意見稿,所以說最終的執行文件當中會不會按照50%去執行,我們不得而知,但是我認為就算是有變化,應該是要大于50%,而不會再低于50%,因為按照現行的職工醫療保險正常的報銷比例都是網70%開始進行報銷的,所以說50%相對來說可能有些偏低,所以有一定的概率可能會提高。
但是在這個規定沒有執行之前,我們去門診就醫看病只能夠使用自己醫保卡當中的個人余額,當然你如果說正常的辦理了職工醫保的退休待遇,那么每個月都會在自己個人醫保卡當中建立和產生相應的余額,可能每個月有一兩百塊錢或者說兩三百塊錢,那么這個錢你就可以代替現金,來支付自己門診期間看病的醫療費用,所以自己大概率下也是不用花費現金去看病就醫的,
2、職工退休以后,住院怎樣按退休人員報銷醫保?特殊工種提前退休,還享受退休醫保政策嗎?
關于退休以后住院怎樣按退休人員報銷醫保的問題,我認為很簡單,只要你在辦理完養老保險退休審批手續時,到醫保經辦機構辦理一下在職轉退休手續,你的信息在醫保系統就會顯示為退休人員,在信息高!度發達的今天,不論你在哪里住院,只要住院前在當地醫保經辦機構備個案,出院時你就自然享受到了退休人員的醫保報銷待遇。就我們石家莊市,退休人員個人帳戶按退休金的6%劃入,住院起付線降低100元,住院報銷增加3個點。