心臟支架手術(shù)，地方三甲醫(yī)院是可以做的。支架是放在心臟表面的血管內(nèi)，而心臟本來(lái)就是一刻不停地跳動(dòng)的，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)心臟功能、加強(qiáng)心臟耐缺氧的能力，對(duì)于冠心病患者的康復(fù)是有好處的，一是急性心肌梗死，緊急通過(guò)支架手術(shù)開通閉塞的血管，醫(yī)生在選擇支架的時(shí)候，首先考慮的是適合病變長(zhǎng)度和直徑的支架，其次才是廠家。

1、心臟支架手術(shù)，地方三甲醫(yī)院能做嗎，技術(shù)成熟嗎？支架是國(guó)產(chǎn)的好還是進(jìn)口的好？

心臟支架手術(shù)，地方三甲醫(yī)院是可以做的。對(duì)于一般的病變，技術(shù)方面應(yīng)該都是成熟的，對(duì)于部分復(fù)雜病變，地方三甲醫(yī)院做不了的，可以到省級(jí)三甲醫(yī)院去看看，可能有機(jī)會(huì)行支架植入手術(shù)。支架是進(jìn)口的還是國(guó)產(chǎn)的好？醫(yī)生在選擇支架的時(shí)候，首先考慮的是適合病變長(zhǎng)度和直徑的支架，其次才是廠家，其實(shí)，目前上市的支架，不論國(guó)產(chǎn)還是進(jìn)口的，質(zhì)量都是得到認(rèn)證的。

2、冠心病支架是什么？做支架手術(shù)的費(fèi)用、風(fēng)險(xiǎn)、使用壽命分別如何？

一下子問(wèn)了關(guān)于冠心病支架最常見的幾個(gè)問(wèn)題，每一個(gè)問(wèn)題都是一篇文章，回答簡(jiǎn)單，有人會(huì)說(shuō)，回答詳細(xì)也有人會(huì)說(shuō)。心血管介入醫(yī)生，盡量把這四個(gè)問(wèn)題能用最簡(jiǎn)單的言語(yǔ)表達(dá)清楚，一、冠心病支架:心臟血管狹窄到一定程度就會(huì)引起心絞痛，完全堵塞就是心肌梗死。最大劑量的藥物有時(shí)候也無(wú)法解決嚴(yán)重狹窄引起的心絞痛，為了解決這一問(wèn)題，道理很簡(jiǎn)單，把狹窄的血管通一通不狹窄了，血流恢復(fù)正常流速了，自然心絞痛就會(huì)緩解。

支架就充當(dāng)?shù)闹为M窄血管，改善血流，緩解心絞痛的作用，對(duì)于急性心肌梗死更好理解，血管堵死了，支架在血管打通后，為了防止血管再次閉塞，就植入支架保持血管通暢。這就是冠心病的支架！二、手術(shù)費(fèi)用說(shuō)實(shí)話，單純的手術(shù)費(fèi)沒(méi)有多少錢，大家都知道掛號(hào)費(fèi)便宜，藥錢貴，一個(gè)道理，支架手術(shù)費(fèi)也沒(méi)多少錢，主要是材料費(fèi):過(guò)程支架1萬(wàn)左右，進(jìn)口支架2萬(wàn)左右；導(dǎo)管2000左右；球囊4000左右；大概就是這些費(fèi)用比較貴。

有人說(shuō)羊毛出在羊身上，我們今天不做評(píng)論，我們只是小醫(yī)生，我們能做的就是告訴大家一點(diǎn)點(diǎn)醫(yī)學(xué)常識(shí)，至于醫(yī)療宏觀的大問(wèn)題，豈是我等平民所能左右之事，三、支架風(fēng)險(xiǎn)任何手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)，何況在心臟血管是操作。常見的風(fēng)險(xiǎn):出血、血腫、假性動(dòng)脈瘤、造影劑腎病、造影劑過(guò)敏、放射線疾病、心包疾病、心律失常、心衰、夾層、急性心肌梗死、室顫、甚至危及生命，

當(dāng)然隨著技術(shù)的不斷完善，這些風(fēng)險(xiǎn)都越來(lái)越低，但面對(duì)疾病，就需要醫(yī)生和家屬一起承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，這是必然的，道理很簡(jiǎn)單，將心比心。四、支架壽命理論上支架本身沒(méi)有壽命，不是說(shuō)用幾年就不能用了，要換新的，但支架本身可能會(huì)發(fā)生支架內(nèi)再狹窄，一旦發(fā)生就需要再次處理，包括進(jìn)一步支架內(nèi)支架，或藥物球囊擴(kuò)張。為了預(yù)防支架內(nèi)狹窄，我們要規(guī)律服用阿司匹林加氯吡格雷或替格瑞洛，要規(guī)律服用他汀，

3、心臟支架術(shù)后做哪些運(yùn)動(dòng)比較好？有什么注意事項(xiàng)嗎？

支架術(shù)后不能運(yùn)動(dòng)，不然支架要跑，這顯然不是真的。支架是放在心臟表面的血管內(nèi)，而心臟本來(lái)就是一刻不停地跳動(dòng)的，我們通過(guò)動(dòng)圖來(lái)看看心臟的活動(dòng)強(qiáng)度吧。如果支架真有那么容易跑，不管你是不是運(yùn)動(dòng)，它都有可能跑，事實(shí)上支架在血管內(nèi)像傘的骨架一樣撐開，能牢牢地固定在血管內(nèi)壁，不會(huì)移動(dòng)，也無(wú)法取出。血管內(nèi)皮細(xì)胞會(huì)慢慢地覆蓋到支架表面，支架與血管逐漸長(zhǎng)到一起，成為身體永久的一部分，

安裝支架的患者一般有兩種情況：一是急性心肌梗死，緊急通過(guò)支架手術(shù)開通閉塞的血管。二是反復(fù)發(fā)作的藥物控制效果不好的心絞痛，對(duì)于前一種患者，術(shù)后1-2月內(nèi)要注意休息，減少運(yùn)動(dòng)。不是因?yàn)橹Ъ艿膯?wèn)題，而是因?yàn)榧毙孕墓：罂赡艽嬖诘男墓δ芟陆担屝呐K多休息，如果前一種患者已經(jīng)過(guò)了急性期，或者為后一類患者，醫(yī)生一般會(huì)鼓勵(lì)進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)心臟功能、加強(qiáng)心臟耐缺氧的能力，對(duì)于冠心病患者的康復(fù)是有好處的，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的標(biāo)準(zhǔn)是啥？因?yàn)槊總€(gè)病人的年齡、身體狀況、病情嚴(yán)重程度都不一樣，所以不可能有一樣的標(biāo)準(zhǔn)。一般活動(dòng)量以自己不感覺(jué)胸悶胸痛，不感覺(jué)過(guò)度勞累，即使有輕度喘息，但是休息馬上就能緩解為準(zhǔn)，健走、慢跑、騎車、游泳等都是比較好的活動(dòng)方式，可以結(jié)合自己的愛(ài)好。