中醫(yī)對(duì)甲亢的辨證分型多有不同,歸納起來(lái)主要有。中醫(yī)認(rèn)為癭氣的發(fā)生與一個(gè)人的情志、體質(zhì)有一定的關(guān)系,病情比較嚴(yán)重的患者,應(yīng)選取131碘劑并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,與外科、內(nèi)科、中醫(yī)等治療方法相比,除了有較高的治愈率這一優(yōu)勢(shì)之外,還有一個(gè)優(yōu)勢(shì)就是治療方法非常簡(jiǎn)單,病人只需服用一次藥物。
1、中醫(yī)是怎么治療甲亢的?
甲亢系指功能亢進(jìn)性彌漫性甲狀腺腫,又稱Graves病,臨床最多見(jiàn)。甲亢是一種自身免疫性疾病,研究證明,發(fā)病主要是在遺傳基礎(chǔ)上因精神刺激等應(yīng)激因素而誘發(fā)自身免疫反應(yīng)所致,甲亢血液指標(biāo)是甲狀腺素(T3、T4、FT3、FT4)增高,促甲狀腺素(TSH)降低,促甲狀腺素受體抗體(TRAb)增高。甲狀腺B超檢查,明確診斷,
回過(guò)頭來(lái)回答標(biāo)題:中醫(yī)是怎么治療甲亢的?如果我是中醫(yī)生,我會(huì)對(duì)病人望、聞、問(wèn)、切,得知病人心悸、多吃、多汗、消瘦、脾氣大、性欲強(qiáng)等系列臨床癥狀,做出甲亢的可能判斷,然后開(kāi)出甲功五項(xiàng)的血液檢查和甲狀腺B超檢查以明確診斷。診斷明確后,為病人開(kāi)出相應(yīng)的化學(xué)藥進(jìn)行治療,同時(shí)會(huì)根據(jù)病人要求,開(kāi)出合適的中藥方劑或中成藥輔助治療,
因?yàn)橹形麽t(yī)結(jié)合治療可以優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。中醫(yī)對(duì)甲亢的辨證分型多有不同,歸納起來(lái)主要有:氣郁痰結(jié)、肝胃火旺、氣陰兩虛、陽(yáng)亢風(fēng)動(dòng)、陰虛火旺、肝郁脾虛、痰結(jié)血瘀、心肝陰虛等證型,臨床上一般病例不僅僅單一證型,有兩個(gè)或兩個(gè)以上的證型復(fù)合存在,治療時(shí)需注意分清主次,抓住主要矛盾,方能起到良好的治療或配合治療效果,中醫(yī)對(duì)甲亢在治療上常通過(guò)疏肝理氣、清肝瀉火、健脾化痰、滋陰降火、滋補(bǔ)肝腎、寧心安神、滌痰散結(jié)、活血通絡(luò)、驅(qū)除邪毒等多種方法、多個(gè)環(huán)節(jié),借以達(dá)到調(diào)整人體內(nèi)環(huán)境失調(diào)的病理狀態(tài)。
2、中醫(yī)是怎么理解甲亢的?
“甲亢”是甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)或甲狀腺功能亢進(jìn)的簡(jiǎn)稱,屬于中醫(yī)的“癭氣”、“氣癭”、“癭瘤”或“臟燥”范疇,其發(fā)病機(jī)理在于患者體內(nèi)的甲狀腺功能增強(qiáng),甲狀腺激素分泌過(guò)多,引起氧化過(guò)程加速、代謝增高及內(nèi)分泌紊亂綜合征。中醫(yī)認(rèn)為癭氣的發(fā)生與一個(gè)人的情志、體質(zhì)有一定的關(guān)系,本病常見(jiàn)于20~40歲的女性,有些類型的甲亢,例如淡漠型甲亢(又稱隱蔽型或癥狀不典型性甲亢)則以老年婦女居多。
如果從病因上分類,大體上有以下6種:甲狀腺性甲亢、垂體性甲亢、卵巢性甲亢、異源性促甲狀腺素綜合征、甲亢證候群以及多發(fā)性骨纖維異常增生癥并發(fā)甲亢等,所以說(shuō)甲亢這種疾病發(fā)病率較高,病因復(fù)雜,病情多種多樣,有的極易被發(fā)現(xiàn),有的則隱匿難辨,而且易出現(xiàn)甲亢性心臟病等多種并發(fā)癥,甚至?xí)霈F(xiàn)危象,需要人們認(rèn)真對(duì)待。
一、主要表現(xiàn)(1)幼年期,因?yàn)榧谞钕偎赜绊懩X發(fā)育及骨骼形成,所以幼年期發(fā)病者一般都有智力障礙或身材矮小、癡呆、眼距寬、鼻梁塌陷、唇厚、舌大外伸和表情呆滯等體征和癥狀。(2)成年期,癥狀輕微的患者在早期由于垂體代償性分泌TSH增加,尚能維持甲狀腺素的正常值。早期可出現(xiàn)多汗、乏力、怕冷、嗜睡、智力障礙、體重增加、便秘或者腹瀉等癥狀,
待病情進(jìn)一步發(fā)展,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)水腫面容或眼瞼浮腫,發(fā)音不清,聲音嘶啞,毛發(fā)稀疏、干脆,睫毛和眉毛外1/3脫落的癥狀;另外,皮膚呈蠟黃色、粗糙、多鱗屑、少光澤、干而厚等體征,尤其是手、臂和股部最為明顯;在神經(jīng)系統(tǒng)則表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍,理解力和記憶力減退,出現(xiàn)視、聽(tīng)、觸和嗅覺(jué)障礙,且易激惹、抑郁,常常伴有耳鳴或頭暈癥狀。
(3)老年期,老年期甲亢多為淡漠型或隱匿型甲亢,這是甲亢的一種特殊表現(xiàn),患者約占老年人總數(shù)的20%,女性為男性的4~10倍。淡漠型甲亢的臨床表現(xiàn)雖然不典型,但仍然是可以發(fā)現(xiàn)的,其表現(xiàn)是食欲亢進(jìn)、甲狀腺腫大、神經(jīng)過(guò)敏、興奮多汗、眼球突出;有時(shí)還會(huì)表現(xiàn)出怕冷、皮膚干燥、皮下脂肪減少、彈性差、無(wú)光澤、肌肉萎縮或明顯消瘦,甚至發(fā)生骨質(zhì)疏松或骨折;有的病人注意力難以集中,懶得活動(dòng),神經(jīng)興奮應(yīng)激性減低,對(duì)周圍事物漠不關(guān)心;還有些病人會(huì)出現(xiàn)心血管或消化系統(tǒng)癥狀,如胸悶、氣短、心律失常、食欲不振、惡心或頑固性嘔吐等。