一、藥物治療溶栓治療是目前公認的腦卒中最有效的救治方法。要預防腦卒中,需從發病原因預防,腦卒中是指由于某種病理過程導致的急性神經系統損傷,保留的腦細胞功能越多,后遺癥當然就越少了!溶栓治療的并發癥主要是出血,腦梗死治療的最佳時間窗主要就是說溶栓的最佳時間窗,這個最佳時間是起病后3-4.5個小時內,當然,個別情況可以延長到6小時。
1、腦卒中怎么治療?
腦卒中要及時發現,及時治療!以下癥狀需要高度重視:突然一只眼或雙眼短暫發黑或視物模糊;突然看東西重影或伴有眩暈,突然一側手、腳或面部麻木或伴有肢體無力;突然說話舌頭發笨,說話不清楚;突然眩暈或伴有惡心嘔吐,甚至伴有心慌出汗;沒有任何預感的突然跌倒,或伴有短時的神志不清。發現了這些異常情況后,必須立即到醫院診治,
如果患者已經神志不清或者昏迷,我們應該沉著冷靜,將患者放平,呈仰臥位,頭部不要墊枕頭,頭偏向一側,避免口腔內的分泌物誤吸到肺部造成窒息。與此同時,應該立即撥打急救電話,一、藥物治療溶栓治療是目前公認的腦卒中最有效的救治方法。已有高血壓、糖尿病、高血脂等疾病的患者可使用阿司匹林、β-阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、他汀類藥物等,但要謹遵醫囑,
2、腦卒中最佳治療時間窗是多少?
作為神經內科醫生,這個問題必須要答啊。這次主要說說腦梗死溶栓的時間窗,先講一個真實的例子,我們單位的一位后勤工作人員,家就住在醫院里,一天晚上,突發急性腦梗死,偏癱,失語。趕快到急診拍了頭顱CT,又被第一時間收到我們病房靜脈溶栓,開始溶栓時發病才半小時,之后病人恢復非常好,只遺留了非常輕微的癥狀,病后一個月這位同事又去上班了!其實,腦梗死治療的最佳時間窗主要就是說溶栓的最佳時間窗,這個最佳時間是起病后3-4.5個小時內,當然,個別情況可以延長到6小時。
不過,溶栓開始的越早能挽救的腦細胞就可能越多,溶栓又分為靜脈溶栓和動脈溶栓,無論哪一種都是越早開始越好。這是因為我們的腦子非常不耐受缺血,缺血5-10分鐘,腦細胞的死亡就不可逆了,這時候可能有人要問了,腦細胞都死亡了,那還搶救什么?那是因為腦動脈閉塞或血栓時,從這條血管直接供應的核心區腦細胞開始缺血死亡,可這個供血周圍的一些周邊區域會形成所謂的“半暗帶”,也就是有些細胞開始有點缺血,但還沒有完全壞死,我們要挽救的其實是這一部分。
研究發現,缺血每延長1分鐘,就會多100多萬個腦細胞死亡,這就是為什么說“時間就是大腦”,早一分鐘開通閉塞的動脈,就可能多挽救一部分腦細胞。保留的腦細胞功能越多,后遺癥當然就越少了!溶栓治療的并發癥主要是出血,因為要把血栓“溶”開,因此,會出現出血并發癥。因此,也并不是所有的腦梗死患者都適合溶栓,這也要評估風險效益比,
3、腦卒中是一種新的病名嗎?怎樣預防腦卒中?
腦卒中是指由于某種病理過程導致的急性神經系統損傷。目前分兩類1.由血栓形成、栓塞或全身性灌注不足導致的腦缺血2.有腦內出血或蛛網膜下腔出血導致的腦出血,其中80%由缺血性腦梗死所致,20%由于腦出血所致,要預防腦卒中,需從發病原因預防,腦缺血一般由于血栓形成、栓塞,全身灌注不足導致。腦出血一般由于高血壓,創傷,出血素質,淀粉樣腦血管病,使用違禁藥品(如可卡因)及血管畸形等誘發。