并不建議普通人常規做腫瘤基因檢測。不建議普通人常規做癌癥基因檢測,我認為只要是經濟條件好的腫瘤病友都應該做基因檢測,手術腫瘤組織是基因檢測的最好樣本腫瘤基因檢測的樣本可以采用腫瘤組織、血液(液體活檢)、胸水、腹水等,其中采用新鮮的腫瘤組織是最好的選擇,術中直接取材很方便,更重要的是,真實代表腫瘤當前的基因突變狀態。
1、哪些腫瘤病友需要做基因檢測?
我認為只要是經濟條件好的腫瘤病友都應該做基因檢測。因為這項檢查能夠清晰的排查出你體內異常突變的基因,能夠更加早期的對你體內的癌細胞運用靶向藥實行精準治療,靶向藥相對化療藥的副作用小得多,對身體的損害是非常小的。但是這樣治療對經濟損耗是非常大的,據我所知,基因檢測全是自費,我18年做了個全身的基因檢測,花了13200元,當然,這個檢測有挺多針對局部的,那就便宜很多,三四千,五六千的都有,根據部位不同收費不一樣。
如果順利的檢查出來你某個基因突變,正好有相對的靶向藥吃,那就算完美,有很多患者花完錢也查不出來哪個基因突變的,如果你抗癌先從基因檢測吃靶向藥開始,好像特別難,這樣的情況,醫保局夠嗆能跟你報銷。因為醫院治療方案通常情況下都是手術,化療,放療三步曲,而靶向治療是第四步。醫院只有在手術化療放療都失敗才會啟動靶向治療,手術化療放療是常規治療,如果這三種方案你都不用,直接靶向治療,憑你的實力醫保局認為也用不著給你報銷了,
還有一點就是,如果你過早地使用靶向藥精準治療,如果靶向藥耐藥,你再回來化療,化療藥是比不上靶向藥的,就是化療也沒用了。會很快的讓你陷入無藥可醫的結果,大夫一般都是按照手術化療放療然后再去靶向治療再去免疫治療這樣的順序給病人醫治的。回答這個問題其實也是巧了,本人就經歷過這樣的一系列治療,恰好有點了解有點心得,但并不專業,
2、腫瘤基因,我們真的有必要去做基因檢測嗎?
目前,并不建議普通人常規做腫瘤基因檢測。基因檢測是采用血液、其他體液或組織,通過對DNA序列進行測定,了解DNA分子信息,從而預知身體患疾病的風險,腫瘤基因檢測技術主要是篩查一些有可能存在的遺傳性癌癥的突變基因,不少癌癥有著一定的家族性,這已經是共識了,其中一部分已經被證實是人群攜帶了某種特定的突變基因,并可以遺傳給下一代,從而增加了這些特定人群先天性患癌的風險,比如:大約有5%的乳腺癌是遺傳相關的,是因為攜帶了BRCA1/2突變基因所致,這類人群同時也是卵巢癌的高發人群。
最具代表性的就是美國著名影星安吉麗娜.朱莉,因為母親患癌,她被檢測出同樣攜帶了突變基因,后來她選擇了預防性切除乳腺,和預防性切除了雙側卵巢,即使是這樣,畢竟遺傳相關的癌癥還是占比很小的,大部分的癌癥屬于散發型,而且基于目前基因檢測技術并不成熟,所以,目前在我國,并不推薦沒有高危風險因素的普通人常規進行基因檢測篩查,除非是具有明確的家族傾向。
3、普通人該不該做癌癥基因檢測?
不建議普通人常規做癌癥基因檢測,總體來講,癌癥是一個低概率事件,而且癌癥的發生絕大多數是和個人的不良生活飲食習慣、環境因素等有關,有一定的偶然性。這種情況下做癌癥基因檢測是沒有意義的,浪費社會資源,勞民傷財,但特殊人群建議做癌癥基因檢測,主要是針對家族性癌癥或遺傳性癌癥的高危人群,目的是明確是不是具有突變遺傳基因攜帶,提早防范。
比如:乳腺癌BRCA-1/2突變基因檢測,在所有的乳腺癌里,大約有5%的患者是家族遺傳而來,所以,如果家族中有多位乳腺癌患者,或年輕患癌、三陰乳癌的患者,建議家族成員做相關基因檢測,明確是否為BRCA-1/2突變基因檢測攜帶者。家族中如果有多位胃癌患者的人群,可以考慮做CDH-1突變基因檢測,明確是否為該突變基因攜帶,縮短胃鏡篩查時間等,
4、基因檢測對于預防腫瘤和腫瘤治療有什么幫助?