正常情況下,并不推薦大家使用膠囊胃鏡,目前膠囊胃鏡是無法取代普通胃鏡的。為什么膠囊胃鏡和普通胃鏡相比較,我還是建議大家選擇普通胃鏡,實(shí)際上,這個(gè)病例就很好說明了目前的膠囊胃鏡無法取代普通或者無痛胃鏡,無痛胃鏡跟普通胃鏡區(qū)別基本上只是多打了一個(gè)麻藥的問題,其他操作檢查都是一樣的。
1、膠囊內(nèi)鏡能代替普通胃鏡嗎?各自有什么優(yōu)缺點(diǎn)?
膠囊內(nèi)鏡不能代替胃鏡。打個(gè)比喻,胃鏡相當(dāng)于一臺(tái)高清攝像機(jī),攝影師可以拿著它對(duì)整個(gè)房間說有角落拍攝,可以調(diào)焦、放大,不留盲區(qū),而膠囊內(nèi)鏡相當(dāng)于家里裝著一個(gè)固定的攝像頭,有很多地方看不到,漫無目的,沒有重點(diǎn),易受干擾。膠囊內(nèi)鏡價(jià)格貴,發(fā)現(xiàn)問題不能輸活檢,不能做治療,僅僅就是檢查,臨床上都是實(shí)在不能做胃鏡才考慮膠囊內(nèi)鏡,
2、膠囊胃鏡和普通胃鏡相比較,哪個(gè)更好?
注意:正常情況下,并不推薦大家使用膠囊胃鏡,目前膠囊胃鏡是無法取代普通胃鏡的!為什么膠囊胃鏡和普通胃鏡相比較,我還是建議大家選擇普通胃鏡?前不久,就在我們醫(yī)院發(fā)生過這樣一件事情,有一個(gè)10歲小孩突發(fā)胃痛,做了各種檢查,就是查不出不適的原因,當(dāng)時(shí)醫(yī)生就建議家長做一個(gè)胃鏡,但是家長一是覺得孩子無法忍受普通胃鏡插管的感覺,又不想讓孩子做全麻的無痛胃鏡,怕打麻藥把她小孩弄出什么后遺癥,不管怎么解釋都不愿意做,后來她不知道聽誰說的有膠囊胃鏡,就轉(zhuǎn)院過去一家私人醫(yī)院去做了一個(gè)膠囊胃鏡,發(fā)現(xiàn)無任何異常,但孩子仍然感覺特別難受,后來才不得不再回到我院重新做了一個(gè)無痛胃鏡,發(fā)現(xiàn)原來是胃部一個(gè)皺褶部位有個(gè)早期炎癥病變。
實(shí)際上,這個(gè)病例就很好說明了目前的膠囊胃鏡無法取代普通或者無痛胃鏡,無痛胃鏡跟普通胃鏡區(qū)別基本上只是多打了一個(gè)麻藥的問題,其他操作檢查都是一樣的,但膠囊胃鏡不一樣,它是將一個(gè)攝像頭裝到一個(gè)類似我們平時(shí)吃的膠囊大小的機(jī)器上,然后讓病人吞服,那個(gè)攝像頭就會(huì)隨著我們的消化道流動(dòng),然后通過提前設(shè)置好拍照的頻率,比如一秒鐘拍個(gè)三四張照片方式,最后等把它從我們肛門拉出啦以后,提取照片進(jìn)行分析。
這有一個(gè)很大的問題,像我們小腸那種腔隙比較窄,而且比較直的,用膠囊胃鏡確實(shí)可以觀察的非常清楚,但是在我們的大腸、胃等比較大的空腔臟器就會(huì)有很多的盲區(qū),而且最主要的是它們還存在一些皺褶部位,這些是膠囊胃鏡可能會(huì)漏診的,同時(shí)對(duì)于一些早期變化不是很大的病變,膠囊胃鏡也是很難拍清楚的,不過科學(xué)家們總是不斷創(chuàng)新的,后來就發(fā)明了磁控膠囊胃鏡,跟我們拍核磁共振差不多,我們醫(yī)生可以像打游戲一樣的控制胃鏡,然后它就可以在你胃里進(jìn)行各種運(yùn)動(dòng),這種雖然比開始膠囊胃鏡診斷上要提高了很多,但是對(duì)于皺褶后面比較深的病變還是有很大的漏診幾率的。
3、做胃鏡究竟有多痛苦?
胃鏡現(xiàn)在有無痛的,稍微貴一些,有痛的是挺痛苦的,真正做的時(shí)候大概5分鐘左右,之前讓你含麻藥麻醉喉嚨,20分鐘左右吞下去,味道相當(dāng)苦澀.之后叫你銜著一個(gè)中間空的塑料以便纖維鏡伸進(jìn)胃里去,胃鏡到達(dá)喉嚨時(shí)引起惡心反胃十分難受,之后你很容易感覺有東西伸入體內(nèi),到達(dá)胃里時(shí)就像翻江倒海一般,因?yàn)槟闶强崭沟?所以反胃時(shí)吐出的都是些胃液,胃一次接一次的收縮,眼淚鼻水全出來了.一嘔吐的時(shí)候,因?yàn)槟愫砉芾镉幸粭l手指粗又很硬的纖維管,感覺就像世界末日要來了.說是不辛苦那是騙人的,但是如果不是因?yàn)樯眢w出現(xiàn)問題誰會(huì)去受這般罪?胃病是日常中我們最常見的一種疾病,所以有十人九胃的說法,雖然胃病常見卻很難根治,胃是一個(gè)很特殊的器官,在早期醫(yī)學(xué)中,大多數(shù)人都認(rèn)為胃部不可能滋生細(xì)菌,直到近代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)了胃病的元兇——幽門螺桿菌。
根除幽門螺桿菌往往需要3-4種藥物聯(lián)合使用,其中至少兩種是抗生素,抗生素的使用其實(shí)是把雙刃劍,殺死病菌的同時(shí)也可能帶來其他問題,比如胃部不適、肝功能損害、皮疹以及腸道菌群紊亂等,如果病癥不是特別嚴(yán)重,我們是可以用蒲公英來對(duì)抗這種病菌的。蒲公英就是我們常見的野菜婆婆丁,很多人對(duì)它的認(rèn)知只停留在清熱解毒、去火利尿等作用上。