正常情況下,并不推薦大家使用膠囊胃鏡,目前膠囊胃鏡是無法取代普通胃鏡的。為什么膠囊胃鏡和普通胃鏡相比較,我還是建議大家選擇普通胃鏡,實際上,這個病例就很好說明了目前的膠囊胃鏡無法取代普通或者無痛胃鏡,無痛胃鏡跟普通胃鏡區別基本上只是多打了一個麻藥的問題,其他操作檢查都是一樣的。
1、膠囊內鏡能代替普通胃鏡嗎?各自有什么優缺點?
膠囊內鏡不能代替胃鏡。打個比喻,胃鏡相當于一臺高清攝像機,攝影師可以拿著它對整個房間說有角落拍攝,可以調焦、放大,不留盲區,而膠囊內鏡相當于家里裝著一個固定的攝像頭,有很多地方看不到,漫無目的,沒有重點,易受干擾。膠囊內鏡價格貴,發現問題不能輸活檢,不能做治療,僅僅就是檢查,臨床上都是實在不能做胃鏡才考慮膠囊內鏡,
2、膠囊胃鏡和普通胃鏡相比較,哪個更好?
注意:正常情況下,并不推薦大家使用膠囊胃鏡,目前膠囊胃鏡是無法取代普通胃鏡的!為什么膠囊胃鏡和普通胃鏡相比較,我還是建議大家選擇普通胃鏡?前不久,就在我們醫院發生過這樣一件事情,有一個10歲小孩突發胃痛,做了各種檢查,就是查不出不適的原因,當時醫生就建議家長做一個胃鏡,但是家長一是覺得孩子無法忍受普通胃鏡插管的感覺,又不想讓孩子做全麻的無痛胃鏡,怕打麻藥把她小孩弄出什么后遺癥,不管怎么解釋都不愿意做,后來她不知道聽誰說的有膠囊胃鏡,就轉院過去一家私人醫院去做了一個膠囊胃鏡,發現無任何異常,但孩子仍然感覺特別難受,后來才不得不再回到我院重新做了一個無痛胃鏡,發現原來是胃部一個皺褶部位有個早期炎癥病變。
實際上,這個病例就很好說明了目前的膠囊胃鏡無法取代普通或者無痛胃鏡,無痛胃鏡跟普通胃鏡區別基本上只是多打了一個麻藥的問題,其他操作檢查都是一樣的,但膠囊胃鏡不一樣,它是將一個攝像頭裝到一個類似我們平時吃的膠囊大小的機器上,然后讓病人吞服,那個攝像頭就會隨著我們的消化道流動,然后通過提前設置好拍照的頻率,比如一秒鐘拍個三四張照片方式,最后等把它從我們肛門拉出啦以后,提取照片進行分析。
這有一個很大的問題,像我們小腸那種腔隙比較窄,而且比較直的,用膠囊胃鏡確實可以觀察的非常清楚,但是在我們的大腸、胃等比較大的空腔臟器就會有很多的盲區,而且最主要的是它們還存在一些皺褶部位,這些是膠囊胃鏡可能會漏診的,同時對于一些早期變化不是很大的病變,膠囊胃鏡也是很難拍清楚的,不過科學家們總是不斷創新的,后來就發明了磁控膠囊胃鏡,跟我們拍核磁共振差不多,我們醫生可以像打游戲一樣的控制胃鏡,然后它就可以在你胃里進行各種運動,這種雖然比開始膠囊胃鏡診斷上要提高了很多,但是對于皺褶后面比較深的病變還是有很大的漏診幾率的。
3、做胃鏡究竟有多痛苦?
胃鏡現在有無痛的,稍微貴一些,有痛的是挺痛苦的,真正做的時候大概5分鐘左右,之前讓你含麻藥麻醉喉嚨,20分鐘左右吞下去,味道相當苦澀.之后叫你銜著一個中間空的塑料以便纖維鏡伸進胃里去,胃鏡到達喉嚨時引起惡心反胃十分難受,之后你很容易感覺有東西伸入體內,到達胃里時就像翻江倒海一般,因為你是空腹的,所以反胃時吐出的都是些胃液,胃一次接一次的收縮,眼淚鼻水全出來了.一嘔吐的時候,因為你喉管里有一條手指粗又很硬的纖維管,感覺就像世界末日要來了.說是不辛苦那是騙人的,但是如果不是因為身體出現問題誰會去受這般罪?胃病是日常中我們最常見的一種疾病,所以有十人九胃的說法,雖然胃病常見卻很難根治,胃是一個很特殊的器官,在早期醫學中,大多數人都認為胃部不可能滋生細菌,直到近代醫學研究發現了胃病的元兇——幽門螺桿菌。
根除幽門螺桿菌往往需要3-4種藥物聯合使用,其中至少兩種是抗生素,抗生素的使用其實是把雙刃劍,殺死病菌的同時也可能帶來其他問題,比如胃部不適、肝功能損害、皮疹以及腸道菌群紊亂等,如果病癥不是特別嚴重,我們是可以用蒲公英來對抗這種病菌的。蒲公英就是我們常見的野菜婆婆丁,很多人對它的認知只停留在清熱解毒、去火利尿等作用上。