致使心里持久低落而焦慮、抑郁、苦悶、沮喪,沉默寡言少語,精神不足。如果連續兩種抗抑郁藥物足劑量、足療程使用均宣告失敗,我們一般視為難治型抑郁癥,要先梳理一下病史資料,判斷是否有可能是雙相抑郁,抑郁癥是心里社會因素所誘發,導致心境惡劣障礙的一種心里病。
1、怎么才能治好抑郁?
抑郁癥是心里社會因素所誘發,導致心境惡劣障礙的一種心里病。致使心里持久低落而焦慮、抑郁、苦悶、沮喪,沉默寡言少語,精神不足,自遣自責過去,缺乏自信,對未來沒有信心,伴有軀體不適感和失眠障礙等癥狀。此病在正常人的疏通和開導下,是可以讓病情治愈和好轉的,要引導患者說出致病因素和內心的焦慮與恐懼,正確有力的向患者解釋、說明、開導。
2、青少年抑郁癥怎么治療?
青少年抑郁癥,目前發病率還是很高的,在門診中常常遇到這類患者,給大家分享個例子,有一位15歲的孩子,他自今年年初開始出現厭學情況,愛玩手機,作息不規律,性格比較內向,不愿意與陌生人交流,自尊心強,覺得自己是父母的負擔;飲食不佳、挑食,睡眠不好,偶爾還會做夢。曾服用抗抑郁類,通過綜合辨證,調和肝脾為主要原則,在疏肝解郁、健脾的基礎上,配伍一些安眠的藥材。
除了中藥調治,還跟孩子和家長說了很多,對孩子則是鼓勵他、表揚他;對孩子家長,主要是交流孩子的教育問題,同時叮囑他們注意孩子的飲食,每天讓孩子吃點香蕉、深海魚等,有助于情緒愉悅,多帶孩子曬曬太陽,服藥一段時間后,孩子的情況改善很大,首先睡眠質量較之前有提高,食欲提高,心情好轉,最讓孩子父母高興的是,孩子竟然主動提出要去上學了。
3、抑郁癥患者該怎么治療?
抑郁癥是一種慢性致殘性精神疾病,不治療一定會很嚴重,所以必須治療,那為什么吃藥又沒用?其實作為一種復雜的精神疾病,很難說第一次選擇治療藥物,就可能得到很好緩解的,有時候可能還是需要更換治療藥物,長期治療才能得到良好的治療效果,最關鍵的還是要持之以恒的治療,抑郁癥的藥物治療選擇首先需要明確的第一件事是抑郁癥最好的治療方式一定是藥物治療,安全,有效,是全世界醫學界,經過大半個世紀的經驗和教訓得出的結論,是經受過時間的考驗的結論。
抑郁癥畢竟是困擾人類健康的世界第二大疾病,作為醫生,和家屬一樣,希望第一次選擇的藥物就能夠藥到病除,達到緩解抑郁癥狀的目的,但再高明的醫生也不知道自己針對性幫助選擇的藥物是否能夠緩解患者的抑郁癥狀,是否能夠被患者耐受,我們的期望都是最好的,但有時候就是事與愿違,作為抑郁癥的藥物選擇,首選藥物(一般為SSRI類藥物)在達到治療劑量,并連續服用3-4周的時候,是可以選擇一種作用機制不同的藥物更換抗抑郁藥物的,比如SNRI或者NaSSA類都是潛在的選擇。
如果連續兩種抗抑郁藥物足劑量、足療程使用均宣告失敗,我們一般視為難治型抑郁癥,要先梳理一下病史資料,判斷是否有可能是雙相抑郁,再進一步確定患者下一步的治療方案。如果確實為難治型抑郁癥,選擇兩種抗抑郁藥物聯合使用,或者單一抗抑郁藥物聯合抗精神病藥物,抗抑郁藥物聯合我會推薦文拉法辛 米氮平的治療組合,在我看來這是抗抑郁效果最強的治療組合。
相信總有一種藥物治療效果對你是有效的,也許第一次的藥物選擇真的不能緩解抑郁癥狀,但我們還是應該繼續治療下去,總會有轉機的,退一萬步將,藥物真的完全無效怎么辦?醫學上對于抑郁癥的治療以抗抑郁藥物為主,但除了藥物也還是會有很多治療的選擇的。比如相對效果最好,起效最快,不良反應小的治療方法一定是物理治療——無抽搐電休克治療,
無抽搐電休克是在全麻狀態下通過安全電流刺激穴位,從而達到受體排列,治療抑郁癥狀的目的。特點是沒有痛苦,不良反應小,效果顯著,唯一需要注意的是可能會造成近事記憶的減退,但這種記憶的障礙往往是暫時的,一般會在接下來3個月內完全恢復,沒必要過分擔心,其實無抽搐電休克在國內各大精神專科醫院已經開展了十年以上的事件,經驗非常豐富,治療也很安全,對于患者就像睡了一覺,完全沒有任何痛苦,完全沒有必要擔心。