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1，呼吸機操作流程列出來一下
2，該患者如何使用呼吸機
3，呼吸機的操作
4，無創(chuàng)呼吸機的使用

1，呼吸機操作流程列出來一下

呼吸機使用的操作流程如下：1、將呼吸機管道知、氧氣和電源連接好。開機順序為空氣壓縮機-濕化器道-主機。并進行機器自檢。（呼吸機的關(guān)機順序正巧之相反，即先關(guān)主機－濕化器-空氣壓縮機，再關(guān)閉氣源。）2、選擇呼吸模式。首先先確定是控制呼吸還是輔助呼吸，然后專確定機械通氣的方式。現(xiàn)在最新款瑞思邁S9呼吸機，款式好漂亮。我用了快兩年的時間了，一直沒有出過問題。這款機器操作非常簡單，北京康邁思就有呼吸機，他們會教給你怎么使用屬的啊。

呼吸機操作流程列出來一下

2，該患者如何使用呼吸機

IPPV 或SIMV模式，心衰嚴重時建議IPPV呼吸頻率12-15 潮氣量400ml 吸氧濃度40-50% 吸呼比1：1.8 壓力上限24PEEP先不給。然后觀察呼吸、氧飽和度、呼吸機顯示的各項參數(shù)，根據(jù)具體情況再調(diào)節(jié)，這個就沒法具體說了。

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新松呼吸機是國產(chǎn)機子中性能最好的了，尤其適合二型呼衰患者使用，能有效排除體內(nèi)二氧化碳，家屬在醫(yī)院治療時看到醫(yī)院臨床在使用新松無創(chuàng)呼吸機。

該患者如何使用呼吸機

3，呼吸機的操作

呼吸機已經(jīng)成為常規(guī)醫(yī)療裝備，被普遍應用于各臨床科室的急救和重癥監(jiān)護病房中。大量的醫(yī)院爭購高檔呼吸機用于臨床。為了在實際應用中，使呼吸機的功能得以全面發(fā)揮，更準確地施行治療和救護，認識、理解和正確選擇呼吸機的各種參數(shù)調(diào)節(jié)和設(shè)置，是非常必要的。　　呼吸機一般分為：　　常頻呼吸機(成人10~60次)　　高頻呼吸機(成人＞60次)　　體外模肺　　常頻呼吸機又包括：正壓呼吸機和負壓呼吸機，而我們最常用的就是氣道內(nèi)正壓呼吸機。一個完善的呼吸機由供氣裝置、控制裝置和病人氣路三部分構(gòu)成。　　1. 供氣裝置　　由空氣壓縮機(提供高壓空氣)、氧氣供給裝置或氧氣瓶(提供高壓氧氣)和空氧混合器組成。主要提供給病人吸入的氧濃度在21%~100%的高含氧氣體。　　2. 控制裝置　　由計算機對設(shè)置參數(shù)及實測值進行智能化處理，通過控制器發(fā)出不同指令來控制各傳感器、呼出閥、吸氣閥來滿足病人呼吸的要求。　　3. 病人氣路　　由氣體管道、濕化器、過濾器等組成。　　在呼吸機的使用操作中，首先需要選擇和設(shè)置許多參數(shù)，這也要求屬于非臨床的工程人員和臨床醫(yī)務(wù)人員一樣，了解基本參數(shù)的含義、要求、范圍等。現(xiàn)通過介紹呼吸機的基本操作來了解其基本參數(shù)的選擇和設(shè)置。　　1．呼吸模式選擇　　在呼吸機的操作中，首先要選擇病人呼吸模式，現(xiàn)代機型最常用的有三種模式：　　(1)A/C(輔助/控制通氣)：病人有自主呼吸時，機械隨呼吸啟動，一旦自發(fā)呼吸在一定時間內(nèi)不發(fā)生時，機械通氣自動由輔助轉(zhuǎn)為控制型通氣。它屬于間歇正壓通氣。　　(2)SIMV(同步間歇指令性通氣)：呼吸機于一定的間歇時間接收自主呼吸導致氣道內(nèi)負壓信號，同步送出氣流，間歇進行輔助通氣。　　(3)SPONT(自主呼吸)：呼吸機的工作都由病人自主呼吸來控制。　　在以上三種基本模式下，各類呼吸機還都設(shè)計了針對各種疾病的呼吸功能，供使用時選擇。例如：　　(a)PEEP(呼吸終末正壓)：在機械通氣基礎(chǔ)上，于呼氣末期對氣道施加一個阻力，使氣道內(nèi)壓力維持在一定水平的方式。　　(b)CPAP(持續(xù)氣道內(nèi)正壓通氣)：在自主呼吸的前提下，在整個呼吸周期內(nèi)人為地施以一定程度的氣道內(nèi)正壓。可防止氣道內(nèi)萎陷。　　(c)PSV(壓力支持)：在自主呼吸的條件下，每次吸氣都接受一定程度的壓力支持。　　(d)MMV(預定的每分鐘通氣量)：如果SPONT的每分鐘通氣量低于限定量，不足的氣量由呼吸機供給；SPONT的每分鐘通氣量大于限定量，呼吸機則自動停止供氣。　　(e)BIPAP(雙水平氣道內(nèi)正壓)：病人在不同高低的正壓水平自主呼吸。可視為PSV＋CPAP＋PEEP。　　(f)APRV(氣道壓力釋放通氣)：在CPAP狀態(tài)下開放低壓活瓣暫時放氣，降低氣道壓力而形成的通氣。　　2. 通氣方式選擇　　在選擇好呼吸模式后，就要選擇或要知道通氣方式：　　(1)容量控制通氣(VCV)：設(shè)定一個潮氣量，由流量×吸氣時間來調(diào)節(jié)。　　(2)壓力控制通氣(PCV)：設(shè)定一個壓力，它是由吸氣平臺壓決定。　　3. 觸發(fā)方式選擇　　(1)壓力觸發(fā)：當管道內(nèi)的壓力達到一定的限值時，呼吸即切換。　　(2)流量觸發(fā)：當管道內(nèi)的流速變化到一定值時，呼吸即切換。由于其靈敏度高、后滯時間短，已被廣泛應用。　　(3)時間切換：由時間來控制，設(shè)定的時間一到，呼吸即切換。　　4. 報警參數(shù)選擇　　呼吸機的各種參數(shù)的設(shè)置是相互關(guān)聯(lián)的，所以我們要知道各種設(shè)置的基本含義和正常值范圍，才能準確地設(shè)置報警參數(shù)。成人應用呼吸機的生理指標為：潮氣量5～7ml/kg；呼吸頻率12～20次/分；氣道壓30～35cmH2O；每分鐘通氣量6～10l/min。　　在呼吸機使用中，報警上下限的設(shè)置也非常重要。如果報警設(shè)置與病人實際值太接近，就會造成呼吸機經(jīng)常性的報警；而如果報警設(shè)置范圍太大，就會失去報警意義。因機型的不同報警的設(shè)置也各不一樣，但一般都應有：　　(1)管道壓力上下限報警。　　(2)潮氣量上下限報警。　　(3)呼吸暫停間隔時間報警。　　(4)分鐘通氣量上下限報警。　　(5)呼吸頻率上下限報警。　　以上就是呼吸機在操作中需要選擇和設(shè)置的基本參數(shù)。這里講的只是各類呼吸機所共有的最基本的概念。各種廠牌的呼吸機都是在此基礎(chǔ)上再開發(fā)一些新的功能，而這些功能主要是針對臨床使用的

建議還是問問專家,這種事情馬虎不得的,這可是和健康有關(guān)的,要是有一時的疏忽,后果那是不堪設(shè)想的,所以問專家是最好的方法

呼吸機的操作

4，無創(chuàng)呼吸機的使用

一、檢查呼吸機。包括以下內(nèi)容：1、呼吸機外觀。呼吸機表面應干凈、無灰塵及污漬；呼吸機進氣口空氣過濾網(wǎng)（海綿墊）應干凈、無灰塵堵塞。2、連接電源，檢查呼吸機能否正常運轉(zhuǎn)，具有開機電路自檢功能的呼吸機應能通過自檢。3、連接呼吸機外部管路。包括一根螺紋管和呼氣接頭，螺紋管應通暢、無積水；確認呼氣接頭的出氣口通暢。二、選定通氣模式，連接模擬肺。呼吸機設(shè)置：設(shè)置初始通氣壓力。為使患者能夠接受無創(chuàng)通氣、增加依從性，初始通氣壓力可設(shè)置在較低的水平：IPAP可設(shè)置在大約10cmH2O，初始EPAP約2-4cmH2O，然后根據(jù)患者情況設(shè)置。設(shè)置其它輔助參數(shù)（根據(jù)呼吸機品牌不同，參數(shù)內(nèi)容各異）。包括呼吸頻率、吸呼比、壓力上升時間、吸氣靈敏度、呼吸靈敏度、延時升壓時間、報警范圍等。有4種工作模式：① 持續(xù)性正壓通氣(CPAP)；較強的自主呼吸，吸氣相和呼吸相均提供一個相同的壓力，幫助病人打開氣道。② 自主呼吸通氣(S)；自主呼吸良好的病人，隨著人的呼吸來觸發(fā)機器進行送氣，人如果不呼吸機器就一直等著。③ 自主呼吸及定時模式(S／T)；相當于兩個模式同時啟動，平時是以S模式工作，人不呼吸了機器就自動啟動T模式。④ 定時模式(T)。無自主呼吸或較弱的病人，設(shè)定一個時間，如5秒鐘，5秒鐘之內(nèi)機器自動送一次氣，不必等人的呼吸去觸發(fā)。三、佩戴面罩：選擇適合患者面形大小的面罩，使面罩能夠與患者面部貼符，并且處于面部中央，不能擠壓患者眼部或者超出患者下頜。面罩吸氧孔接上輸氧管（2-5L/min），將頭帶固定面罩，保持各頭帶用力均勻?qū)ΨQ，使面罩處于患者口鼻正中位置。注意佩戴面罩時切不可連接呼吸機管路，此時面罩開口是與大氣相通的，患者處于面罩吸氧。四、上機：將呼吸機與面罩連接。調(diào)整BiPAP接頭出氣口位置，使之既不直接吹向患者也不吹向醫(yī)護人員。檢查面罩周圍是否漏氣，進一步調(diào)節(jié)面罩，使面罩剛不漏氣為止（漏氣量應<20L/min），既不過緊也不過松。五、關(guān)機先斷開呼吸機管路與面罩，再關(guān)閉呼吸機，最后摘除面罩。

原發(fā)布者:jkl123shine正確使用無創(chuàng)呼吸機的步驟：正確使用無創(chuàng)呼吸機的步驟簡要步驟:評估→查對→解釋→取體位→連接氧源→安置濕化罐→連接管道→連接電源、開機→調(diào)整參數(shù)→按暫停送氣鍵→固定面罩→觀察調(diào)整→整理用物→查對→簽字記錄。監(jiān)測內(nèi)容病人的意識、生命體征、血氧飽和度、血氣分析以及人機協(xié)調(diào)性、潮氣量、呼吸機的工作情況、不良反應等。BiPAP呼吸機臨床使用過程中常見問題的原因及解決方法無創(chuàng)呼吸機常見報警原因及處理基礎(chǔ)護理根據(jù)病人需求予以口腔護理，保留胃管、保留尿管等的護理，協(xié)助翻身拍背，指導咳嗽咳痰，做好壓瘡的預防和護理。營養(yǎng)支持飲食原則為：予以高熱量、高蛋白、豐富維生素、易消化的飲食。長時間帶機的患者可安排15-30分鐘暫停時間以進餐,停機期間改為鼻導管給氧并密切觀察患者呼吸及SpO2的變化。不能停機者遵醫(yī)囑給予全胃腸外營養(yǎng)（TPN）。無創(chuàng)通氣的護理記錄要點包括：通氣模式、IPAP及EPAP值、FiO2，病人的意識，氧飽和度，血氣分析，呼吸困難及發(fā)紺情況有無改善以及潮氣量等。文章為作者獨立觀點，不代表阿里巴巴以商會友立場。轉(zhuǎn)載此文章須經(jīng)作者同意，并附上出處及文章鏈接。

1.無創(chuàng)呼吸機分兩種一種是自動的一種是半自動的，2，自動是插上電源，用導管連接呼吸機和鼻罩，然后戴鼻罩，調(diào)整合適。半自動的要調(diào)壓力值，一定找專業(yè)人員操作

無創(chuàng)呼吸機操作流程開機流程：物品準備↓ 接通電源、氣源 ↓ 打開電源（主機及濕化器）及氣源↓ 床旁檢測↓ 參數(shù)設(shè)置↓ 連接病人，記錄關(guān)機流程：呼吸機和病人分離↓ 關(guān)主機 ↓ 關(guān)濕化器↓ 關(guān)電源↓ 關(guān)氣源并分離氧氣與呼吸機↓ 按要求備用

無創(chuàng)呼吸機的治療及護理隨著醫(yī)學的不斷發(fā)展，無創(chuàng)呼吸機功能不斷完善，使其更適合病人使用, 治療效果更理想。無創(chuàng)呼吸機適用于：copd；ards;一型呼吸衰竭；二型呼吸衰竭;手術(shù)后呼吸衰竭和慢支肺氣腫。無創(chuàng)呼吸機優(yōu)點多：1）可間歇通氣；2）無需插管;3)可應用不同通氣方法;4）能正常吞咽飲食和濕化；5）容易脫機；6）生理性加溫和濕化氣體。使用無創(chuàng)呼吸機通氣治療及護理：1．對病人進行評價是否適合無創(chuàng)通氣，如自主呼吸微弱，昏迷患者；不合作患者;呼吸道分泌物多及合并其他臟器癥狀；消化道出血者不宜使用。2．宣教。清醒患者每次進行無創(chuàng)通氣時要進行解釋,解除病人的恐懼感，同時指導患者與機器同步呼吸,在使用過程中呼吸道分泌物可拿開口鼻罩吐出，使用鼻罩時閉嘴防漏氣，進食飲水時小心嗆咳。3．根據(jù)病情調(diào)節(jié)呼吸機參數(shù)。4．使用時注意觀察t.r.bp.spo2及神志變化，缺氧癥狀有否改善等。同時注意不良反應。1）胃腸道脹氣，吸氣壓力大于25厘米水柱易出現(xiàn)；2）有無出現(xiàn)嘔吐,誤吸；3）罩壓迫鼻梁適當調(diào)整固定帶松緊；4）觀察潮氣量。口鼻罩.鼻罩有無漏氣；5）口咽干燥適當加溫及濕化；6）上呼吸道阻塞.肥胖.頸短病人可置病人于側(cè)臥位。5．使用無創(chuàng)正壓通氣達不到治療效果或無效時，注意病情是否加重，對病人宣教措施有無落實，機器使用參數(shù)調(diào)節(jié)是否合理。無創(chuàng)呼吸機在icu應用，通過醫(yī)護人員嚴密觀察，及時根據(jù)病人病情進行參數(shù)調(diào)節(jié)，治療達到滿意效果。