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天津市內轉診怎么辦理,天津市轉院需要哪些手續拜托各位了 3Q

來源:整理 時間:2022-12-15 01:05:12 編輯:天津生活 手機版

1,天津市轉院需要哪些手續拜托各位了 3Q

..天.津市基本醫療保險住院待遇資格確認書+ 辦理 參保人員住院登記手續... 查看原帖>>求采納
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天津市轉院需要哪些手續拜托各位了 3Q

2,天津職工醫保轉診轉院報銷辦理條件

法律分析:參保人員因診療需要,經本市轉診轉院責任醫院辦理轉外就醫手續,轉往異地二級或三級定點醫療機構就醫。法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第三十一條 社會保險經辦機構根據管理服務的需要,可以與醫療機構、藥品經營單位簽訂服務協議,規范醫療服務行為。醫療機構應當為參保人員提供合理、必要的醫療服務。第三十二條 個人跨統籌地區就業的,其基本醫療保險關系隨本人轉移,繳費年限累計計算。

天津職工醫保轉診轉院報銷辦理條件

3,轉診手續怎么辦理

這個倒不是很麻煩,你需要根據當地有關醫療規定在省醫院住院后到當地醫療保險中心登記備案,報銷應該是在出院后根據省醫院出具的相關手續(出院證、費用發票、費用清單、診斷證明書、病歷復印件等)到當地醫保部門核定報銷,職工醫保一般報銷比率在70%左右。具體情況最好咨詢一下當地醫療保險部門,也就是社保中心或者社保局。

轉診手續怎么辦理

4,轉診轉院還要交門檻費嗎 手續怎么辦

編輯同志:我母親患腦溢血住院了,現在住在一家綜合醫院一直不見好轉,我想把母親轉到專科醫院治療,我該怎么幫母親辦理轉院手續呢?轉院后,是否還重新繳納“門檻費”?周晨周晨讀者:您首先應該讓轉出的醫療機構填寫《天津市基本醫療保險轉診轉院登記表》(加蓋“醫保專用章”),再持此表和《醫療保險證》、轉人醫院出具的《住院證》(加蓋“醫保專用章”),到您母親單位所在地的社保分中心辦理登記手續,開具《天津市基本醫療保險住院待遇資格確認書》,持此《確認書》及《天津市基本醫療保險轉診轉院登記表》、《醫療保險證》到轉人醫療機構辦理住院手續。轉診轉院視為同一次住院,按規定收取一個較高的起付標準。所以您母親轉院后不用再重新繳納“門檻費”。文捷轉診轉院還要交“門檻費”嗎? 手續怎么辦?@文捷編輯同志:我母親患腦溢血住院了,現在住在一家綜合醫院一直不見好轉,我想把母親轉到專科醫院治療,我該怎么幫母親辦理轉院手續呢?轉院后,是否還重新繳納"門檻費"?

5,如何辦轉院手續

(1)參保人員因病在當地(省、自治區、直轄市)范圍內轉診轉院的,不進行登記。 (2)轉往**市定點醫療機構住院的,在轉入定點醫院后5個工作日內,到單位所屬保險所登記,登記時應提供醫療保險證、轉出醫院開具的轉院證明和轉入醫院開具的住院證。 (3)轉往**市或當地(省、自治區、直轄市)范圍以外的,應轉往**醫院、**醫院、**三家醫院及市勞動保障行政部門指定的其他醫療機構住院就醫。轉院前,應由本人或委托他人到單位所屬保險所辦理登記手續。登記時應提供由轉出醫院開具的轉院證明和醫療保險證原件或復印件。

6,轉院需到醫保辦手續嗎

付費內容限時免費查看 回答 Hello 親愛的問一問用戶你好 我是百度知道優質答主 您的問題我已收到 看完會及時回復 請稍等一會哦~ 追問后 因為單子太多會依次回答 請耐心等待?? 1、參保人員確因我市醫療條件所限,需轉外地診治時,應在我市二級醫院或專科醫院診治確認后,方可辦理轉院手續,所轉醫院應是醫保處確定市外定點醫院。2、辦理轉診時,需提供相關病歷、化驗、檢查報告單或病情摘要。3、入住后,及時電話告知我處所住醫院、病區、床號、疾病診斷、聯系電話并及時告知發生費用,特別是費用大于一萬元以上的,如發生大額費用而不告知我處的,費用不予報支。4、出院時,請向所住醫院索要出院記錄、費用清單,并在費用清單上加蓋住院處公章(如無住院處公章不予報銷)。5、就診結束或出院后,門診病人憑門診病歷、檢查報告單、處方及發票明細到醫保處核報:住院病人在出院后一月內憑轉診手續、出院記錄、費用清單和有效票據到醫保處審核報銷。轉診轉院的醫療費用,分段自付比例增加10%,如轉往非定點醫院則分段自付比例再加5%,未辦理轉診轉院手續的原則上不予結報,特殊情況報銷的分段自付比例則再加5%。

7,如何辦理轉診證明

在滑縣因病情需要轉診到非結算醫院,必須由結算醫院出具轉診證明。一般轉診程序為,市內一級醫院向市內二級醫院轉診,市內二級醫院向市內三級醫院轉診,市內三級醫院向市外三級醫院轉診。因病情需要,可以由結算醫院直接轉診到市內同級或上一級有專科特長的醫院或專科醫院。每級轉出醫院都應向轉入醫院出具轉診證明
如果是商業保險 不用開轉院證明如果是社保或者農合的話 那就能報多少算多少唄 不轉院也能報銷 只是比例少的可憐 如果辦了轉院也不可能給你按原來的比例報銷 也只能比不轉院多一些

8,外地醫保天津就醫流程

法律分析:經在天津市社保分中心辦理了異地安置、長期派駐外地工作、異地長期居住登記,以及轉診轉院就醫登記的天津市基本醫療保險參保人員可辦理直接結算業務。具體來說有以下幾類人:1.異地安置退休人員是指退休后在異地定居且戶籍遷入定居地的人員;2.異地長期居住人員是指在異地居住生活且符合天津市規定的人員;3.常駐異地工作人員是指用人單位派駐異地工作且符合天津市規定的人員;4.異地轉診人員是指天津市轉診規定的人員,經天津市轉診轉院責任醫院診斷,并辦理轉診轉院手續,經天津市經辦機構同意需轉異地醫療機構診治。5.辦理異地長期居住的天津市城鄉居民基本醫療保險參保人員;6.參加加天津市城鄉居民基本醫療保險的學生兒童。在異地就醫的參保人員,需持社會保障卡到所參保的區社保分中心辦理直接結算登記。法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

9,轉院手續怎么辦居民醫保急急急

我們不是一個省的,參考一下吧:轉院需經主治醫生提出、患者本人或家屬同意,專家后診后提出轉完意見,填轉院審批表,科室主作簽字同意,經醫院醫保科批準,報經辦機構審批備案后,方可轉院。轉院后報銷比例可以也將減少。
轉院醫保手續辦理程序:1、由轉出醫院主診醫師填寫《城鎮職工基本醫療保險參保人員統籌區內轉診市內轉院申請表》或《社會醫療保險參保人員統籌區內轉診轉院申請表》由副主任醫師以上人員或科主任簽字,醫院醫務(醫保)部門聯系轉入定點醫療機構并蓋章。2、由轉出醫院結算處憑《市內轉院申請表》,在醫保信息系統為參保病人辦理出院結算,在醫保信息系統進行轉診市內轉院申請登記,并與擬轉入定點醫療機構聯系,經對方在醫保信息系統中確定。3、由市醫保二級經辦機構1個工作日內在醫保信息系統辦理備案手續。4、定點醫療機構通過醫保信息系統打印有備案結果的市內轉院申請表一式兩份,一份交病人在轉入定點醫療機構住院處辦理轉入住院登記,一份留存備案。辦理轉院醫保所需材料:1、《城鎮職工基本醫療保險參保人員統籌區內轉診市內轉院申請表》或《社會醫療保險參保人員統籌區內轉診轉院申請表》;2、醫保卡或社保(市民)卡;3、近期病歷資料;4、有效身份證件。

10,天津武清申請異地就醫去哪辦理

天津異地就醫分類  1、異地居住就醫:  指長期在異地工作、生活的參保人員,經醫保經辦機構辦理異地居住就醫登記手續,在異地選定的定點醫療機構就醫的情形。包括異地安置人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員和異地生活的學生兒童(隨父母在異地生活或回原籍的學生兒童)。  2、臨時外出就醫:  指參保人員短期出差、學習培訓或度假期間,因急癥在異地定點醫療機構就醫的情形。  3、轉外就醫:  指參保人員因診療需要,經本市轉診轉院責任醫院辦理轉外就醫手續,轉往異地二級以上定點醫療機構就醫的情形。  (二)就醫手續  1、住院直接結算:異地安置退休人員、異地長期居住人員(含隨父母在異地生活或回原籍的學生兒童)、常駐異地工作人員、異地轉診人員,可通過醫保經辦機構窗口、市政務服務平臺等渠道,辦理異地就醫直接結算備案,備案到就醫地市或省份。首次辦理異地就醫登記參保人員,應提供社會保障卡及相關材料信息,到參保地醫保經辦機構辦理異地就醫直接結算備案。  備案后可登錄國家醫保服務平臺網站在異地就醫查詢界面查詢:全國醫保經辦機構咨詢電話、跨省異地就醫住院費用直接結算統籌地區、提供跨省異地就醫服務的聯網定點醫療機構、跨省異地就醫門診費用直接結算試點地區、異地就醫備案記錄和異地就醫直接結算費用等信息。異地轉診人員應按照本市規定,由本市轉診轉院責任醫院在跨省異地定點醫療機構范圍內確定轉診的定點醫療機構。  2、墊付報銷:異地居住就醫人員就醫前,在居住地選擇一至四家定點服務機構(至少一家二級以上醫療機構),到參保地醫保經辦機構辦理異地居住就醫登記手續。因病情需在居住地省內轉診轉院的,由其選定的最高級別醫療機構出具轉診轉院意見,發生的醫療費用按照異地居住就醫有關政策報銷。  異地居住就醫人員患有門診特定疾病的,按規定到具有鑒定資格的本市醫療機構鑒診并辦理門特登記手續;也可經其選定的異地最高級別醫療機構鑒診,憑診斷證明和相關檢查結果,到參保地醫保經辦機構辦理。  轉外就醫參保人員以及異地居住就醫人員在居住地轉診轉院后,需到轉入醫療機構門診或住院復查治療的,自辦理轉診轉院手續之日起一年內無需再次辦理。

11,在參保地辦轉診證明需要什么

參保人員怎樣辦理轉診轉院手續?2007-03-22 08:37:00 來源: 天津日報 網友評論 0 條 進入論壇在天津市內轉診轉院的,由轉出醫療機構填寫《天津市基本醫療保險轉診轉院登記表》(加蓋“醫保專用章”),參保人員或家屬持此表和醫療保險證、轉入醫院出具的住院證(加蓋“醫保專用章”),到單位所屬社保分中心辦理登記手續,開具《天津市基本醫療保險住院待遇資格確認表》,持此書及《天津市基本醫療保險轉診轉院登記表》、醫療保險證到轉入醫療保險機構辦理住院手續。在天津市范圍內,參保人員可以在各定點醫院之間轉院。轉診轉院視為同一次住院,按規定收取一個較高的起付標準。參保人員在本市住院期間,轉往外埠醫院的,由轉出責任醫院填寫《天津市基本醫療保險轉診轉院登記表》,參保人員或家屬持此表和醫療保險證到單位所屬社保分中心辦理登記,經審核同意后,即可轉至北京協和醫院(疑難病癥)、北京阜外醫院(心、胸外科)、北京友誼醫院(腎病)就醫。轉往其他醫院的,須經市勞動保障行政部門批準。參保人員在天津定點醫院門診就醫后,醫院建議參保人員直接到北京“三家”社保定點醫院住院治療的,由轉往外埠責任醫院開具轉院證明,參保人員到單位所屬分中心辦理轉外埠住院登記手續,經批準后即可轉到北京協和醫院、北京阜外醫院、北京友誼醫院就醫。轉往其他醫院的,須經市勞動保障行政部門批準。在天津市內轉診轉院的,其費用按在天津市住院的規定辦理。從天津市轉往外埠醫院的住院費用,先由個人或單位墊付。出院后將就醫的票據交本人單位,由單位到所屬社保分中心辦理結算手續。參保人員轉往外埠醫院的,按規定提高5%的醫療費用自負比例。結算時,參保人員向所在單位提供相關住院就醫憑證:包括有地市級以上財政部門監制章的收據、診斷證明、就醫醫院等級證明、出院小結或病歷、與收據對應的匯總明細。由所在單位匯總后,交所屬社保分中心審核。經審核后,將符合支付規定的費用撥至所在單位的開戶銀行賬戶上,由單位通知本人領取。(僅供參考)
需要唐山本地醫院開轉診證明,然后拿到醫保中心,就是北新道那個有個專門的異地醫保的窗口做備案,才可以報銷,報銷比例不確定,把醫保需要的病例材料交上去,能報多少就是多少好像沒有固定比例

12,辦理轉院手續怎么辦

一、轉院前提:(1)轉院須由所在科經過病情討論、科主任或病人和家屬提出,經過院方批準,提前與轉入醫院聯系,征得對方同意后,方可轉院。(2)若要轉外地醫院,病人所在單位還得同意,報請衛生廳批準,開具證明,辦理手續。急性傳染病、麻風病、精神病和截癱病人,不得轉外省治療。(3)對病情較重的病人,醫院要派人護送并帶上急救藥材,得預防轉送途中有生命危險,若不能轉院,則應留院處置,待病情穩定后再轉院,病人和家屬也應積極配合。(4)轉院時應帶上病歷摘要、X線片及其它醫療資料,以免重復檢查,可辦理借閱手續,治療終結出院時,將借閱資料再退還給醫院。(5)在院內轉科診治時,須經轉入科會診同意,必要時由醫務部門決定。轉出科會派人將病人送到轉入科,并交接病情,交待有關事項。轉入科又按新入院病人的一套程序進行檢診,寫轉入記錄,并通知門診和營養室。二、轉院流程1、市人民醫院經治醫師填寫轉診申請表,說明理由2、所在科室科主任簽字核準3、醫院醫保辦登記備案4、醫院分管院長簽字同意5、市醫保局駐人民醫院協管醫師開具轉診通知單6、患者持轉診通知單到指定的軫診地定點醫院住院擴展資料:醫保轉院手續辦理流程,如下:1、由轉出醫院主診醫師填寫《廣州城鎮職工基本醫療保險參保人員統籌區內轉診市內轉院申請表》或《廣州社會醫療保險參保人員統籌區內轉診轉院申請表》由副主任醫師以上人員或科主任簽字,醫院醫務(醫保)部門聯系轉入定點醫療機構并蓋章。2、由轉出醫院結算處憑《廣州市內轉院申請表》,在醫保信息系統為參保病人辦理出院結算,在醫保信息系統進行轉診市內轉院申請登記,并與擬轉入定點醫療機構聯系,經對方在醫保信息系統中確定。3、由市醫保二級經辦機構1個工作日內在醫保信息系統辦理備案手續。4、定點醫療機構通過醫保信息系統打印有備案結果的市內轉院申請表一式兩份,一份交病人在轉入定點醫療機構住院處辦理轉入住院登記,一份留存備案。所需材料:1、《廣州城鎮職工基本醫療保險參保人員統籌區內轉診市內轉院申請表》或《廣州社會醫療保險參保人員統籌區內轉診轉院申請表》;2、醫保卡或社保(市民)卡;3、近期病歷資料;4、有效身份證件。參考資料:如何辦理醫保轉院手續-廣州社保網醫保-搜狗百科
1、需轉外地醫院住院時,須征得病人所在單位的同意,有時須報請衛生廳批準,開具證明,辦理手續。急性傳染病、麻風病、精神病和截癱病人,不得轉外省治療。 2、病人的診斷或治療受本院條件限制,需轉院的,需由所在科討論,科主任提出,報醫院醫務處批準;或由病人和家屬向科主任或經治醫生提出要求,經科室討論,科主任提交醫務處批準,并提前與轉入醫院聯系,征得對方同意后,方可轉院。3、需轉外地時,需由病人和家屬或科室提出要求,由所在科室討論,科主任提交醫院醫務處批準(提出轉外地的醫院必須是當地的三級醫院),再由本地另一家三級醫院專家認可,并征得當地醫保部門的批準,方可轉外地診治。4、轉院也叫轉醫,轉醫是有義務的,轉醫前的醫生對病人是有義務和責任的。擴展資料:1、轉醫義務即轉醫(轉院)指示的說明義務,指醫師對于患有自匕專門領域之外疾病的病人或依其病情超出自己治療能力的病人負有作出轉醫指示的說明義務。包括轉醫說明義務和轉醫運送義務。2、轉醫運送義務,指醫師對于本領域之外的患者或超出本人治療能力的患者安全、快速轉運到有條件加以治療的醫院的義務。3、轉醫義務主要發生于以下幾種情況:患者的疾病屬于醫師專門領域之外時;對屬于自己專門領域之內但本醫院或本人無條件給予適當治療時;對患者存在更適當的診療方法且該方法用于患者將比不轉醫發生非常明顯的改善效果時,應對病人進行勸說轉醫。參考資料:搜狗百科-轉醫義務
辦理轉院需要的手續如下:1、由轉出醫院主診醫師填寫《某地城鎮職工基本醫療保險參保人員統籌區內轉診市內轉院申請表》或《某地社會醫療保險參保人員統籌區內轉診轉院申請表》由副主任醫師以上人員或科主任簽字,醫院醫務(醫保)部門聯系轉入定點醫療機構并蓋章。2、由轉出醫院結算處憑《市內轉院申請表》,在醫保信息系統為參保病人辦理出院結算,在醫保信息系統進行轉診市內轉院申請登記,并與擬轉入定點醫療機構聯系,經對方在醫保信息系統中確定。3、由市醫保二級經辦機構1個工作日內在醫保信息系統辦理備案手續。定點醫療機構通過醫保信息系統打印有備案結果的市內轉院申請表一式兩份,一份交病人在轉入定點醫療機構住院處辦理轉入住院登記,一份留存備案。辦理轉院具體方法如下:1、轉院須由所在科討論或科主任提出,病人和家屬也可向科主任或經治醫生提出要求,經醫務部門與醫院領導批準,提前與轉入醫院聯系,征得對方同意后,方可轉院;2、需轉外地醫院住院時,還須征得病人所在單位的同意,有時須報請衛生廳批準,開具證明,辦理手續。急性傳染病、麻風病、精神病和截癱病人,不得轉外省治療;3、對病情較重的病人,醫院要派人護送并帶上急救藥材,估計途中可能有生命危險的,不能轉院,應留院處置,待病情穩定后再轉院,病人和家屬也應積極配合;4、轉院時應帶上病歷摘要。X線片等醫療資料最好也帶上,可避免重復檢查,減少費用。可辦理借閱手續,治療終結出院時,將借閱資料再退還給醫院;5、在院內轉科診治時,須經轉入科會診同意,必要時由醫務部門決定。轉出科會派人將病人送到轉入科,并交接病情,交待有關事項。轉入科又按新入院病人的一套程序進行檢診,寫轉入記錄,并通知門診和營養室。擴展資料:住院流程:1、參保人員持醫療保險證到定點醫院門診檢查;2、符合入院條件辦理住院手續;3、持證到定點醫院醫保辦辦理住院申報手續;4、醫保局醫師核對病人及病情進行審批;5、審批后按規定收取預付金,進行合理用藥及治療;6、住院終結后由醫院負責直接辦理結帳手續,住院預付金多退少補。辦理轉院醫保的流程:1、參合農民持《新農合證》在定點機構門診治療,由定點醫療機構按《新農合證》家庭門診帳戶診帳戶現有的金額直接減免醫藥費用,超出部由參合農民自付。定點醫療機構應及時與農醫所進行結算。2、參合農民在市、縣、鄉定點醫療機構住院治療的,由該定點醫療機構進行直補。由定點醫療機構對其發生的醫藥費用進行審核,按實施辦法規定標準墊付應補助金額。3、申領補償時,需帶身份證、戶口本、《新農合證》(此三證原件審核后復印存底)醫療機構的有效住院發票、出院小結(或病歷)、費用清單和轉診證明。4、患門診大病(慢性病)的參合農民在規定時間(一般在每年7月和12月份),需帶身份證、戶口本、《新農合證》、門診發票及清單、門診病歷、檢查報告、二級甲等以上醫院或專科醫院的門診大病(慢性病)證明到鄉(鎮)農醫所辦理。5、對已參加了商業保險的參合農民和參加了學生醫療保險的在校學生,出院后既要商業保險賠付又要新農合補償時,參合農民應先將住院發票原件和發票復印件先交農醫所或縣級定點醫療機構核對后予以補償,再將住院發票原件到商業保險公司賠付。6、住院費用實行限時報結制度,出院后三個月內可隨時辦理補償結算手續,超過三個月的視為自行放棄補償(外出務工者可延遲到年底)。農醫所按實施辦法規定標準應補償的金額在10個工作日內支付給參合農民。參考資料:搜狗百科-住院
1、市人民醫院經治醫師填寫轉診申請表,說明理由。2、所在科室科主任簽字核準。3、醫院醫保辦登記備案。4、醫院分管院長簽字同意。5、市醫保局駐人民醫院協管醫師開具轉診通知單。6、患者持轉診通知單到指定的軫診地定點醫院住院。參保人員發生急診、指定專科門診及市外轉院轉診、異地就醫特殊情況的處理:參保人員急診搶救、在市/區內指定專科醫療機構中指定專科門診(見附件)就醫以及異地就醫參保人員在異地就醫的,不受首診、轉診制的限制。擴展資料:需辦理轉、住院,應當報社保經辦機構備案或者核準:在定點醫療機構(科室)之間轉院,由轉出醫療機構辦理轉院手續的;轉往非定點醫療機構(科室),由本市三級定點醫療機構辦理轉院手續的。居民在定點醫療機構發生的醫療費用通過居民醫保信息系統即時結算。醫療保險是屬地管理的,原則上是在哪里參保,就在哪里享受醫療保險待遇。離開參保地就醫,需要在參保地社保局申請辦理異地就醫手續,或在參保地定點醫療機構辦理轉院證明才可以在異地住院就醫,發生的醫療費用享受醫療保險待遇。如病情需要,須轉往其他醫院治療的,所就醫定點需出具轉院治療證明。每次核銷費用時,住院費用需提供住院全部病歷復印件、醫療費用結算清單、出院證、正規住院醫療費用收據及異地居住申請審批單復印件;門診費用(限離休和指定慢性病人員)需提供門診結算收據、復式處方底聯及異地居住申請表復印件。在非定點醫療機構(科室)緊急搶救后住院發生的醫療費用,先由個人墊付,治療結束后,及時持相關單據到社保經辦機構審核結算(大學生由高校科研院所集中到社保經辦機構審核結算)。參考資料來源:搜狗百科:住院
轉診流程:1、社區衛生服務機構上轉病人時填寫《社區衛生服務雙向轉診上轉單》,注明初步診斷,由經治醫師簽字并加蓋公章,同時電話通知醫院分管社區的工作人員,經認可后轉診。危急重癥患者轉診時,需派專人護送,并向接診醫生說明病人病情,同時提供相關的檢查、治療資料。2、雙向轉診單分存根欄與轉診欄,病人上轉時需持《社區衛生服務轉診單》就診,存根欄由轉出社區留存。3、醫院院接診后,應認真填寫《雙向轉診登記表》,并及時安排轉診病人至相應病區或門診。4、醫院在接收社區衛生服務機構轉診病人,并進行相應的診斷治療期間,專業醫生有義務接受社區醫生的咨詢,并將病人的治療情況反饋社區醫生。5、當病人診斷明確、病情穩定進入康復期時,醫院專業醫生應填寫《社區衛生服務雙向轉診下轉單》,說明診療過程、繼續治療的建議和注意事項,及時將病人轉回社區衛生服務機構,并根據需要指導治療和康復,必要時接受再次轉診。擴展資料為進一步規范優化日照市醫保業務經辦服務流程,簡化異地就醫備案手續,最大限度為參保人員提供高效便捷服務,市人社局近日出臺《關于簡化基本醫療保險參保人員異地就醫備案流程的通知》:從6月1日起執行新的轉診轉院規定,參保人員因病情需要轉往市外住院治療的,直接由定點醫療機構辦理轉診轉院備案手續,不需要到參保地醫療保險經辦機構實施備案。同時辦理轉診轉院手續的參保人員不受參保區域限制,可以在市內任何具備轉診轉院資格的定點醫療機構辦理,轉出定點醫療機構出具轉診轉院手續后,報參保地醫療保險經辦機構按規定辦理。但是參保人員跨省聯網異地就醫聯網結算的,需持本人社會保障卡到參保地醫療保險經辦機構按規定辦理異地就醫登記備案手續,并對所持有的社會保障卡進行出省檢測。參保人員轉院后病情加重、在上級醫療機構門診急診急救72小時內死亡所發生的醫療費用,視為一次住院醫療費用,各分統籌地區社會保險經辦機構按照住院政策規定給予報銷。參保人員違反規定未辦理轉院手續,自行前往區內三級協議醫療機構和區外協議醫療機構住院就醫的,按規定報銷比例的50%支付,計算辦法如下:先按照基本醫保統籌基金原有規定報銷比例的50%計算基本醫保統籌支付額度,然后再計算公務員醫療補助和大額醫療補助、大病保險(超大額醫療補助)支付額度。剩余50%不予支付的基本醫療保險統籌基金列入醫保個人自付費用范圍,但不作為公務員醫療補助、大額醫療補助或大病保險(超大額醫療補助)報銷基數。《長春市新農合層級轉診管理辦法》于2013年5月1日開始實施,并給予特殊人群優惠政策:一是特殊疾病及人群取消轉診手續,可直接到省、市級定點醫院就診,包括傳染病、高危孕產婦、兒童重癥、急診患者和部分重大疾病。二是專科疾病實行歸口治療,具體是結核病、心臟病、病毒性肝炎、精神性疾病、兒童疾病、職業性疾病、傳染病等無需轉診,直接歸口轉入專科醫院。三是對慈善救助項目和衛生部門指定的醫療救助機構要求優先轉診。2014年,為方便患者就醫,在現有制度基礎上,將兒童先天性心臟病、白血病、腎癌、肝癌等19種重大疾病取消轉診,參合患者可直接前往省、市定點醫院或定點專科醫院歸口治療。2015年起,免轉診病種進一步擴大至42種重大疾病,包括惡性腫瘤、嚴重的腦病、腎病均在免轉診范疇。《關于做好2018年新型農村合作醫療工作的通知》(吉衛聯發【2017】103號)中明確規定,推動建立分級診療制度,構建“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的分級診療格局。圍繞縣、鄉、村醫療衛生機構功能定位和服務能力,明確出入院和轉診標準。醫療機構對確因病情原因需要上轉的患者開具證明,作為辦理上級醫院入院手續和新農合支付的憑證。轉診制度為一些急情特情做出了合理安排。如參合農民外出,在省內發生急、危、重癥的患者,可就近就醫,但要在入院后3個工作日內到參合地縣(市、區)新農合管理辦公室(中心)辦理轉診手續或登記備案。參考資料:搜狗百科--雙向轉診
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