按照《國家基本醫療保險診療項目范圍》,具體如下。二、住院的費用一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元,職工基本醫療保險不予支付費用的診療項目主要是一些非臨床必需、效果不確定的診療項目以及特需醫療服務的診療項目,包括服務項目類如掛號費等,非疾病治療項目類如美容等,治療設備及醫用材料類助聽器等,治療項目類如磁療等以及其他類如不孕癥治療等。
1、四川職工作醫療保險,住院保保比例是多少?
一、門診、急診費用1、在職職工,到醫院的門診、急診看病后,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。2、70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%,3、70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。二、住院的費用一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元,
1、住院報銷的標準與參保人員所住的醫院級別有關,如住的是三級醫院,從起付標準到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;2、3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。4、退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標準以下的,都由個人支付,
擴展資料:住院報銷的標準與參保人員所住的醫院級別有關,如住的是三級醫院,從起付標準到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。而退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標準以下的,都由個人支付,
職工基本醫療保險不予支付費用的診療項目主要是一些非臨床必需、效果不確定的診療項目以及特需醫療服務的診療項目,包括服務項目類如掛號費等,非疾病治療項目類如美容等,治療設備及醫用材料類助聽器等,治療項目類如磁療等以及其他類如不孕癥治療等。按照《國家基本醫療保險診療項目范圍》,具體如下:(一)服務項目類,(1)掛號費、院外會診費、病歷工本費等;(2)出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優質優價費、自請特別護士等特需醫療服務。