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生育津貼報銷流程,生育險怎么報銷 需要什么東西

來源:整理 時間:2022-09-13 06:50:08 編輯:成都本地生活 手機版

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1,生育險怎么報銷 需要什么東西

1、產(chǎn)前檢查費用(足月生產(chǎn)的話最多報1400)2、生育費用(住院的的費用,這個直接拿社保卡實時結(jié)算,不用報銷)3、領(lǐng)取生育津貼,按照產(chǎn)假的天數(shù)領(lǐng)取。每個月可以領(lǐng)取的金額就是你生育險的繳費基數(shù)。產(chǎn)假天數(shù)計算:標準:90天。難產(chǎn)+15天,多胞胎每個+15天晚育+30天 準備的資料:1、出生證明2、醫(yī)學診斷書3、生育服務(wù)證4、結(jié)婚證5、繳費收據(jù)6、處方單 其他的資料,你們單位的人事會替你準備的。
分娩的生育保險報銷需要準備的資料如下:1、《結(jié)婚證》原件一份、復印件兩份;2、《生育服務(wù)證原件》(外地戶口參加生育保險的職工,最好提供北京的生育服務(wù)證,如果不能提供,則需要提供外地正規(guī)的生育服務(wù)證)一份、復印件兩份;3、《出生醫(yī)學證明》原件一份、復印件兩份;4、《醫(yī)療藍本》原件一份、復印件兩份;5、醫(yī)院開具的《診斷證明書》原件一份、復印件兩份;6、所有醫(yī)院的單據(jù)原件;7、《生育報銷審批表》兩份,加蓋公章;8、《生表一》兩份,男方女方單位均加蓋公章;9、《生表二》兩份,加蓋公章;10、《生育報銷匯總表》一份,加蓋公章。

生育險怎么報銷 需要什么東西

2,生育津貼報銷流程

【法律分析】生育女職工需要提交的申報材料:1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件以及復印件);2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件以及復印件);3、生育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件以及復印件);4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表;5、企業(yè)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表;6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請單;7、企業(yè)職工生育保險待遇核準結(jié)算表;8、企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表;9、生育醫(yī)療費用票據(jù)、費用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料;10、住院收款收據(jù)。【法律依據(jù)】《中華人民共和國社會保險法》 第五十三條 職工應(yīng)當參加生育保險,由用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。 第五十四條 用人單位已經(jīng)繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。 生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。

生育津貼報銷流程

3,生育險的報銷流程是怎樣的

根據(jù)規(guī)定,參保職工懷孕5個月以后至分娩前,由用人單位專干帶《醫(yī)療保險手冊》和《生育證》到市醫(yī)療保險管理服務(wù)中心生育保險科審核登記。其產(chǎn)前檢查費和生育住院費用,由本人直接與定點醫(yī)院結(jié)算。參保職工終止妊娠、上環(huán)、取環(huán)或做其他計生門診手術(shù),由本人帶《醫(yī)療保險手冊》(終止妊娠還需帶《結(jié)婚證》)到定點醫(yī)院就診并結(jié)算醫(yī)療費。參保職工因探親期間、駐外地工作需在外地分娩,或因急產(chǎn)未能赴本人選定的醫(yī)院分娩的,由用人單位提出申請并報生育保險科備案后方可同意報銷費用。其他未在定點醫(yī)院就診或在定點醫(yī)院就診而未在定點醫(yī)院結(jié)算的醫(yī)療費用,由參保職工本人承擔。生育津貼的申領(lǐng)期限為參保女職工產(chǎn)假期滿后3個月之內(nèi),即最長申領(lǐng)期限為分娩后8個半月。參保男職工的一次性生育補助金最長申領(lǐng)期限為分娩后6個月。 報銷范圍:職工在職期間生育/終止妊娠/節(jié)育等發(fā)生符合規(guī)定醫(yī)療費用,具體如下: 1、分娩發(fā)生的檢查費/接生費/手術(shù)費/住院費/藥費及產(chǎn)前檢查、診斷費用; 2、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費用; 3、符合規(guī)定的計劃生育手術(shù)及常規(guī)醫(yī)學檢查費用,例如皮下埋植術(shù)、絕育術(shù)等; 4、分娩或流產(chǎn)/引產(chǎn)手術(shù)引發(fā)的并發(fā)癥,產(chǎn)假期間第一次治療的醫(yī)療費用; 5、因計劃生育手術(shù)或妊娠手術(shù)引發(fā)的并發(fā)癥第一次治療費用。 備注:出差、異地、公派出境、出國人員所發(fā)生的分娩醫(yī)療費用按本統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的分娩醫(yī)療費用支付標準支付,流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、實行計劃生育的其他手術(shù)及妊娠圍產(chǎn)期診斷、檢查等費用按本統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的相應(yīng)標準支付。

生育險的報銷流程是怎樣的

4,生育津貼報銷流程是什么

生育津貼領(lǐng)取條件:申領(lǐng)生育生活津貼、生育醫(yī)療費補貼的婦女必須同時具備下列條件:(一)具有本市城鎮(zhèn)戶籍;(二)參加本市城鎮(zhèn)社會保險;(三)屬于計劃內(nèi)生育;(四)在按規(guī)定設(shè)置產(chǎn)科、婦科的醫(yī)療機構(gòu)生產(chǎn)或者流產(chǎn)(包括自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn))。生育津貼報銷流程準備相關(guān)材料到社保局辦理。生育保險報銷所需材料:1.本人的身份證原件及復印件(第二代身份證正、反面復印件);2.結(jié)婚證原件及復印件;3.夫妻雙方戶口簿(集體戶口的,攜帶戶籍所在地公安部門出具的戶籍證明)或《獨生子女證》或《獨生子女光榮證》原件及復印件;4.醫(yī)療機構(gòu)出具的《生育醫(yī)學證明》原件及復印件;5.本人實名制銀行結(jié)算賬戶卡(折)原件及復印件(可選擇工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、上海銀行、建設(shè)銀行、浦發(fā)銀行、郵政儲匯局其中之一);《中華人民共和國社會保險法全文》第五十六條職工有下列情形之一的,可以按照國家規(guī)定享受生育津貼:(一)女職工生育享受產(chǎn)假;(二)享受計劃生育手術(shù)休假;(三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。

5,生育津貼如何報銷

生育保險報銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫(yī)療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險基金報銷的程序。具體的流程如下:1. 用人單位需要提交的申報材料:2. 社會保險登記表;3. 參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表;4. 企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表。生育女職工需要提交的申報材料:1. 計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復印件);2. 醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);3. 生育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復印件);4. 企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表;5. 企業(yè)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表;6. 企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請單;7. 企業(yè)職工生育保險待遇核準結(jié)算表;8. 企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表;9. 生育醫(yī)療費用票據(jù)、費用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料;10. 收款收據(jù)。
生育保險報銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫(yī)療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險基金報銷的程序。具體的流程如下:1. 用人單位需要提交的申報材料:2. 社會保險登記表;3. 參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表;4. 企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表。生育女職工需要提交的申報材料:1. 計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復印件);2. 醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);3. 生育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復印件);4. 企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表;5. 企業(yè)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表;6. 企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請單;7. 企業(yè)職工生育保險待遇核準結(jié)算表;8. 企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表;9. 生育醫(yī)療費用票據(jù)、費用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料;10. 收款收據(jù)。

6,生育險報銷流程

生育報銷流程各地略微有差異,一般依據(jù)以下流程進行報銷:1、到各市、區(qū)、縣社保中心(上班時間基本都可以辦理)對應(yīng)窗口進行申領(lǐng);2、至對應(yīng)辦理窗口,在柜臺填寫《辦理生育保險申請表》并提供社保辦理生育報銷需要的資料(均需復印件和原件,所以請帶好原件),并領(lǐng)取號碼,等待叫號;3、柜臺工作人員會根據(jù)提供的資料審核是否符合領(lǐng)取條件;4、審核合格后,生育津貼會在兩周左右匯入賬號。一、符合享受生育保險待遇條件的生育婦女辦理申領(lǐng)手續(xù)時需在柜臺填寫《辦理生育保險申請表》并提供下列材料,均包括原件和復印件各1份:1、本人身份證;2、夫妻雙方的結(jié)婚證;3、生育婦女夫妻雙方的戶口簿、結(jié)婚證或《獨生子女證》(原件及復印件);4、醫(yī)院出具”生育醫(yī)學證明”,即出院小結(jié),上面注明順產(chǎn)還是難產(chǎn);5、醫(yī)院出具寶寶“出生證明”,全國統(tǒng)一的;6、活期儲蓄卡(女方實名制卡);7、經(jīng)批準再生育的,另需提供市或者區(qū)、縣人口和計劃生育行政部門出具的生育批準書;8、失業(yè)的生育婦女另需提供經(jīng)失業(yè)保險機構(gòu)審核的《勞動手冊》9、參加本市農(nóng)村社會保險的生育婦女,另需提供本人農(nóng)保帳戶所在地的區(qū)、縣農(nóng)村社會養(yǎng)老保險業(yè)管理中心出具的《生育保險待遇申領(lǐng)表(農(nóng)保)》;10、非本市戶籍的生育婦女,另需提供戶籍所在地的縣級人民政府計劃生育行政部門或者鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處出具的允許生育的證明;11、符合享受生育保險待遇條件的生育婦女生產(chǎn)或流產(chǎn)后可以委托他人辦理申領(lǐng)手續(xù),被委托人另需提供本人的身份證(原件和復印件)和委托人的委托書。二、生育保險金領(lǐng)取過程直接就進到各區(qū)縣社保中心領(lǐng)取,符合享受生育保險待遇條件的生育婦女辦理申領(lǐng)手續(xù)時需在柜臺填寫《辦理生育保險申請表》并提供以上材料,均包括原件和復印件各1份,填好后領(lǐng)一個號碼,等叫到號碼后去相應(yīng)的窗口辦理。工作人員會審核你的資料,之后算出生育保險金的金額,大約兩個星期后錢就會匯入帳戶。三、生育津貼領(lǐng)取條件?職工享受生育保險待遇,應(yīng)當同時具備下列條件:1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費;2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。

7,請教生育報銷和生育津貼報銷流程

生育保險:只要累計購買滿一年,且生育期間一直在參保狀態(tài),具有準生證,女職工產(chǎn)假期間就可以享受到3至6個月的假期,以及享受工資待遇和產(chǎn)前檢查費、接生費、手續(xù)費、住院費和藥費的報銷等等。(生育保險也是由企業(yè)購買,個人不用承擔費用)。具體情況,你可以到當?shù)厣绫>肿稍儯驌艽蛉肆Y源社會保障電話12333。
生育保險需要最少連續(xù)繳納1年才可享受生育保險待遇。 生育保險的報銷范圍: 1、生育醫(yī)療費。 女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療業(yè)務(wù)費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負擔。 女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費,由生育保險基金支付;其它疾病的醫(yī)療費,按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。 2、生育津貼。 女職工依法享受產(chǎn)假期間的生育津貼,按本企業(yè)上年度職工月平均工資計發(fā),由生育保險基金支付。 報銷條件: 女職工生育或流產(chǎn)后,由本人或所在企業(yè)持當?shù)赜媱澤块T簽發(fā)的計劃生育證明,嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明,到當?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構(gòu)辦理手續(xù),領(lǐng)取生育津貼和報銷生育醫(yī)療費。 報銷流程: 用人單位需要提交的申報材料: 1、社會保險登記表; 2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表; 3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表。 生育女職工需要提交的申報材料: 1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復印件); 2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件); 3、生育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復印件); 4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表; 5、企業(yè)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表; 6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請單; 7、企業(yè)職工生育保險待遇核準結(jié)算表; 8、企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表; 9、生育醫(yī)療費用票據(jù)、費用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料; 10、收款收據(jù)。 報銷期限: 1、生育醫(yī)療費,應(yīng)當在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦; 2、生育津貼、一次性分娩營養(yǎng)補助費和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費,應(yīng)當在女職工生育或者終止妊娠后1年內(nèi)申辦; 3、計劃生育手術(shù)費用,應(yīng)當在手術(shù)前申辦; 4、男職工假期津貼,應(yīng)當在其配偶生育后1年內(nèi)申辦。 逾期申辦的,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不予受理。 用人單位未按規(guī)定期限到當?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構(gòu)為其參保職工申辦生育保險待遇的,該職工的生育保險待遇由用人單位按照所在統(tǒng)籌地區(qū)的待遇項目和標準支付。 是否可以解決您的問題?

8,生育險如何報銷

還好你說了是北京 我明確告訴你,北京的生育保險對于時間的限定是最寬松的,只要你在生育那個月的時候參保交費就可以享受,不必等一年 報銷生育費用、產(chǎn)檢費用以及生育津貼,都是生育后把所有那些單據(jù)交給公司,由公司負責申請報銷,不會因為你的參保時間長短而不同的,都是規(guī)定好的支付金額
報銷水平與你本人所在城市有關(guān)。 只要上的生育保險就能報銷,由公司人事部統(tǒng)一上報社保中心,就像報藥費一樣。出院就能報了不用等一年。
生育保險報銷及享受的待遇,生育保險條例講的很清楚:現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你:供你參考: 生育保險的基本內(nèi)容?生育保險的基本內(nèi)容通常由孕產(chǎn)期醫(yī)療保健、生育津貼及有酬產(chǎn)假3部分構(gòu)成。?生育保險制度所提供的物質(zhì)幫助,一般包括實物(含勞務(wù))幫助和現(xiàn)金補助兩部分。其中,實 物幫助主要是以基本醫(yī)療保健的載體方式提供,例如孕產(chǎn)期保健檢查、分娩接生、孕產(chǎn)期異 常現(xiàn)象的早期發(fā)現(xiàn)和診斷、必要的藥物供應(yīng)和住院治療等等。現(xiàn)金補助則主要是以生育津貼 的方式提供。?1?生育醫(yī)療保健費?生育醫(yī)療保健費,是指由醫(yī)療機構(gòu)向女職工所提供的妊娠、分娩及 產(chǎn)后醫(yī)療護理費用,即通常所說的生育醫(yī)療服務(wù)費。?我國生育保險提供的醫(yī)療保健費涵蓋孕產(chǎn)全過程,并側(cè)重提供基本保障。支付項目分為檢查 費、接生費、手術(shù)費、住院費、藥費5類,俗稱5費。在已實行社會統(tǒng)籌的一些地區(qū),還包括 因生育引起的疾病的醫(yī)療費。生育醫(yī)療保健費的享有對象是符合計劃生育規(guī)定的孕產(chǎn)女職工 ,并實行實報實銷。?生育醫(yī)療保健費中藥費的報銷范圍是指國家規(guī)定的治療藥品,營養(yǎng)品、滋補品不予報銷。手 術(shù)費一般是指分娩過程中所需的手術(shù)的助產(chǎn)、剖腹產(chǎn)等費用。生育醫(yī)療保健費用,在開展生 育 保險社會統(tǒng)籌的地區(qū),由生育保險基金支付;在尚未開展生育保險社會統(tǒng)籌的地區(qū),由女職 工所在單位支付。?我國的生育保險,為婦女提供從妊娠到分娩的大部分醫(yī)療服務(wù)費用,這充分體現(xiàn)了國家對女 職工的關(guān)懷和愛護,對孕、產(chǎn)婦的身體健康和新生兒的正常生長起到了保護作用,對優(yōu)生優(yōu) 育、計劃生育也產(chǎn)生了積極的影響,為國家人口素質(zhì)的提高奠定了基礎(chǔ)。?2?產(chǎn)假和生育津貼?產(chǎn)假和生育津貼相輔相成地構(gòu)成生育保險待遇的主干,是建立生育保險基金,實行生育保險 社會統(tǒng)籌的出發(fā)點和歸宿,也是生育保險制度改革的重點。?①產(chǎn)假?產(chǎn)假,是指女職工在分娩或流產(chǎn)期間,依據(jù)生育保險的法律、法規(guī)享有的法定帶薪假期。 ?我國的產(chǎn)假包括正常產(chǎn)產(chǎn)假、難產(chǎn)產(chǎn)假、多胞胎生育產(chǎn)假。在80年代以前,產(chǎn)假規(guī)定為56天 。1988年公布《女職工勞動保護規(guī)定》后,對原規(guī)定作了很大的修改。現(xiàn)法定正常產(chǎn)產(chǎn)假為 90天,其中產(chǎn)前15天,產(chǎn)后為75天。難產(chǎn)的,增加15天。多胞胎生育,每多生育一個嬰兒增 加15天。女職工懷孕不滿4個月流產(chǎn)時,根據(jù)醫(yī)務(wù)部門的證明給予15—30天的產(chǎn)假;滿4個月 以上流產(chǎn)的,給予42天產(chǎn)假。?1979年以后,各地對愿意只生一個子女的女職工,給予了獎 勵產(chǎn)假政策,分別延長了她們的生育假期。?②生育津貼?生育津貼,是指對女職工因生育或流產(chǎn)暫時離開工作崗位而中斷工資收入時,按照生育 保險的法律、法規(guī)給予定期支付現(xiàn)金的一項生育保險待遇。?我國的生育津貼原稱為產(chǎn)假工資。為了與國際通用術(shù)語銜接,1994年改稱生育津貼。其適用 范圍、享有津貼的資格條件以及津貼支付期限,均與改革了的產(chǎn)假制度相一致。
北京社會醫(yī)療保險,是不含生育保險的,生育保險是單獨一項,對于北京當?shù)爻擎?zhèn)戶籍職工,肯定有生育保險。 對于住院生育的,符合基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的費用,同樣可以根據(jù)基本社會醫(yī)療保險進行報銷,其他產(chǎn)前費用檢查等就不在范圍內(nèi)了。 另外,對于沒有生育保險的,可以根據(jù)勞動法和北京市女職工保護條例, “女職工在產(chǎn)假期間照發(fā)工資、獎金及工資性補貼。并享受原工作崗位上應(yīng)享受的福利待遇。女職工在本單位的醫(yī)療機構(gòu)或指定的醫(yī)療機構(gòu)進行產(chǎn)前檢查和分娩的,其檢查費、按生費、手術(shù)費、住院費和藥費,由所在單位全部負擔。費用由原醫(yī)療經(jīng)費渠道開支。” 因此,女職工生育期間的工資及醫(yī)療費,參加了生育保險的,由生育保險基金向參保單位支付生育保險待遇;未參加生育保險的由用人單位負擔。職工個人的的生育待遇不受是否參加生育保險的影響。

9,生育保險報銷流程

4月辦了社保的,那么即使社保卡還沒拿到,也是一樣算時間的。首先要明白你當?shù)氐纳kU政策是連續(xù)繳納多久時間的。通常規(guī)定是繳費滿一年,且當前仍在繳費中,可以享受生育保險的相關(guān)待遇。但是,生育保險屬于典型的地方政策,各地規(guī)定各不一,有10個月,也有6個月甚至更低的。因此,建議你還是咨詢一下當?shù)厣绫V行模ㄈ珖y(tǒng)一咨詢電話:12333)。像我這個城市只需要6個月即可。如果你符合生育險報銷政策,那么在產(chǎn)后三個月內(nèi)帶上證件去社保局辦理就行。準生證,出生證、身份證、結(jié)婚證、醫(yī)療證明、產(chǎn)檢、住院期間的發(fā)票,這些都是必不可少的。
一、生育津貼 1、所需材料: 《結(jié)婚證》原件及復印件一份; 《生育服務(wù)證》原件及復印件一份; 嬰兒出生證明原件及復印件一份; 醫(yī)學診斷證明書原件及復印件一份; 《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》一式兩份(須用黑色簽字筆填寫)。 注:以上復印件必須用a4紙。 2、提交時間:每月1-10日(嬰兒出生后的2個月后辦理)。 3、經(jīng)辦流程:單位經(jīng)辦人持以上材料上報社保中心,受理審批后30個工作日支付生育津貼費用。 符合享受晚育(滿二十三歲)獎勵津貼條件的,夫妻雙方應(yīng)在《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》中選擇享受晚育津貼的對象,且夫妻雙方本人簽字確認,并由雙方單位蓋章。 夫妻雙方均已參加生育保險的,由女方單位填報《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》;女方未參加生育保險,男方已參加生育保險,且由男方享受晚育津貼,則男方單位須填報《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》(一式兩份)并進行申報工作。 二、生育醫(yī)療費用(產(chǎn)前檢查) 1、所需材料: 《生育服務(wù)證》原件及復印件一份; 嬰兒出生證明復印件一份; 醫(yī)學診斷證明書復印件一份; 所有收據(jù)、處方(中、西藥費)原件,按日期先后順利整理齊,(診療費4元可報銷); 《北京市生育保險醫(yī)療費用手工報銷申報表》一份(須用黑色簽字筆填寫)。 2、提交時間:每月1-10日(嬰兒出生后的2個月后辦理)。 3、經(jīng)辦流程:參保單位經(jīng)辦人持以上材料上報社保中心,受理審批后30個工作日支付生育醫(yī)療(產(chǎn)前檢查)費用。 三、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用(住院費) 1、所需材料: 《生育服務(wù)證》原件及復印件一份; 嬰兒出生證明復印件一份; 醫(yī)學診斷證明書復印件一份; 所有收據(jù)、處方(中、西藥費)、住院費用明細、住院結(jié)算清單的原件,按日期先后順序整理,(診療費4元可報銷); 《北京市生育保險醫(yī)療費用手工報銷申報表》一份(須用黑色簽字筆填寫)。 2、提交時間:每月1-10日(嬰兒出生后的2個月后辦理)。 3、經(jīng)辦流程:單位經(jīng)辦人持以上材料于每月1-20日上報社保中心,受理審批后30個工作日支付計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用。
報銷流程如下:一、用人單位需要提交的申報材料:1、社會保險登記表。2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表。3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表。二、生育女職工需要提交的申報材料:1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復印件)。2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件)。3、生育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復印件)。4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表。5、企業(yè)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表。6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請單。7、企業(yè)職工生育保險待遇核準結(jié)算表。8、企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表。9、生育醫(yī)療費用票據(jù)、費用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料。10、收款收據(jù)。三、配偶生育的男職工需要提交的材料:1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復印件)。2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件)。3、男職工本人身份證(原件及復印件)。生育醫(yī)療費,應(yīng)當在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦,生育津貼、一次性分娩營養(yǎng)補助費和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費,應(yīng)當在女職工生育或者終止妊娠后1年內(nèi)申辦,計劃生育手術(shù)費用,應(yīng)當在手術(shù)前申辦,男職工假期津貼,應(yīng)當在其配偶生育后1年內(nèi)。用人單位未按規(guī)定期限到當?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構(gòu)為其參保職工申辦生育保險待遇的,該職工的生育保險待遇由用人單位按照所在統(tǒng)籌地區(qū)的待遇項目和標準支付。

10,報銷流程是怎樣的 生育險能報銷多少

生育保險的基本內(nèi)容通常由孕產(chǎn)期醫(yī)療保健、生育津貼及有酬產(chǎn)假3部分構(gòu)成。1、醫(yī)療保健生育醫(yī)療保健費生育醫(yī)療保健費,是指由醫(yī)療機構(gòu)向女職工所提供的妊娠、分娩及產(chǎn)后醫(yī)療護理費用,即通常所說的生育醫(yī)療服務(wù)費。我國生育保險提供的醫(yī)療保健費涵蓋孕產(chǎn)全過程,并側(cè)重提供基本保障。支付項目分為檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、藥費5類,俗稱5費。在已實行社會統(tǒng)籌的一些地區(qū),還包括因生育引起的疾病的醫(yī)療費。生育醫(yī)療保健費的享有對象是符合計劃生育規(guī)定的孕產(chǎn)女職工,并實行實報實銷。生育醫(yī)療保健費中藥費的報銷范圍是指國家規(guī)定的治療藥品,營養(yǎng)品、滋補品不予報銷。手術(shù)費一般是指分娩過程中所需的手術(shù)的助產(chǎn)、剖腹產(chǎn)等費用。生育醫(yī)療保健費用,在開展生育保險社會統(tǒng)籌的地區(qū),由生育保險基金支付;在尚未開展生育保險社會統(tǒng)籌的地區(qū),由女職工所在單位支付。我國的生育保險,為婦女提供從妊娠到分娩的大部分醫(yī)療服務(wù)費用,這充分體現(xiàn)了國家對女職工的關(guān)懷和愛護,對孕、產(chǎn)婦的身體健康和新生兒的正常生長起到了保護作用,對優(yōu)生優(yōu)育、計劃生育也產(chǎn)生了積極的影響,為國家人口素質(zhì)的提高奠定了基礎(chǔ)。2、生育津貼生育津貼:國家法律、法規(guī)規(guī)定對職業(yè)婦女因生育而離開工作崗位期間,給予的生活費用。有的國家又叫生育現(xiàn)金補助。我國生育津貼的支付方式和支付標準分兩種情況:一是,在實行生育保險社會統(tǒng)籌的地區(qū),支付標準按本企業(yè)上年度職工月平均工資的標準支付,期限不少于90天;二是,在沒有開展生育保險社會統(tǒng)籌的地區(qū),生育津貼由本企業(yè)或單位支付,標準為女職工生育之前的基本工資和物價補貼,期限一般為90天。部分地區(qū)對晚婚、晚育的職業(yè)婦女實行適當延長生育津貼支付期限的鼓勵政策。3、有酬產(chǎn)假一般來說,產(chǎn)假工資和生育津貼是一回事,生育女工產(chǎn)假期間領(lǐng)取的生育津貼相當于產(chǎn)假期間工資的性質(zhì)。這就意味著,生育女工在領(lǐng)取生育津貼期限內(nèi),其所在單位不再支付產(chǎn)假期間工資;超過生育津貼發(fā)放時間的產(chǎn)假,產(chǎn)假工資由企業(yè)按有關(guān)規(guī)定發(fā)放。生育女工如果沒有達到領(lǐng)取生育津貼條件的,仍由所在單位發(fā)放產(chǎn)假工資。
條件生育保險(maternity insurance)是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。生育保險作為社保五險之一,比較特別:第一,保險費用完全由企業(yè)支付;第二,享受報銷待遇的前提是必須在生產(chǎn)期間。那具體什么是生育保險呢?生育保險,是國家和社會對女職工在懷孕和分娩時給予的一種物質(zhì)幫助。生育保險的主要內(nèi)容是在女職工生育以及產(chǎn)前產(chǎn)后時,對她們提供醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假期的生活保險待遇。生育保險其宗旨在于通過向生育女職工提供生育津貼、產(chǎn)假以及醫(yī)療服務(wù)等方面的待遇,保障她們因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經(jīng)濟收入和醫(yī)療保健,幫助生育女職工恢復勞動能力,重返工作崗位,從而體現(xiàn)國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的支持和愛護。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,用于保障女職工產(chǎn)假期間的基本生活需要;二是生育醫(yī)療待遇,用于保障女職工懷孕、分娩期間以及職工實施節(jié)育手術(shù)時的基本醫(yī)療保健需要。生育保險報銷范圍生育保險的報銷范圍包括生育津貼、生育醫(yī)療費用、計劃生育手術(shù)費用、國家和本市規(guī)定的其他費用。生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資,生育津貼低于本人工資標準的,差額部分由企業(yè)補足。生育津貼按照女職工本人生育當月的繳費基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計算。生育保險報銷的適用人員是所在城市常住戶口的職工和持有所在城市工作居住證的外埠人員;及在北京工作并參加生育保險的外埠人員。女職工生育按照法律、法規(guī)的規(guī)定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間的生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月平均工資計發(fā),由生育保險基金支付。女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負擔。女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫(yī)療費,按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。女職工生育或流產(chǎn)后,由本人或所在企業(yè)持當?shù)赜媱澤块T簽發(fā)的計劃生育證明,嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明,到當?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構(gòu)辦理手續(xù),領(lǐng)取生育津貼和報銷生育醫(yī)療費。報銷多少女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負擔。女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫(yī)療費,按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。生育保險政策強調(diào),生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標準的,用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標準的,差額部分由用人單位補足。舉例來說,一名女職工每月生育津貼為5000元,而用人單位當月的平均工資為4500元,由生育保險基金統(tǒng)一支付給單位后,超過平均工資的500元用人單位不能克扣;假如女職工每月生育津貼為3500元,而用人單位當月的平均工資為4500元,其中的1000元差額需要用人單位補足。對于原參加生育保險的職工,在2012年1月1日前已經(jīng)生育或計劃生育享受產(chǎn)假,但在之后申報生育津貼的,按照新計發(fā)辦法計算生育津貼。
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